Висота і підготовка

Перша частина

Характеристика гірського клімату

Перша новина про можливий вплив висоти на фізичну працездатність людини навіть міститься в мільйон Марко Поло. Довідка відноситься до великих висот Памірського плато (понад 5000 м), де Марко Поло довго залишався, щоб відновити свої сили після незручностей перетину Персії та Кавказької Грузії. Тому інтерес до відносин між людьми є дуже древнім, особливо коли цю комбінацію оцінюють з точки зору фізичної активності, роботи або спортивної практики.

Мета цієї статті - оцінити більш «локальну» частку, а саме європейського альпійського середовища проживання, залишивши осторонь те, що стосується гімалайських або Андських висот, оскільки до наших квот можливі фізіологічні дані включають або можуть включати великі маси суб'єктів (лижників), туристів і т.д. з більш безпосередніми практичними наслідками і придатні для нашого бачення медичних і спортивних.

На великих висотах атмосферний тиск зменшується, тому парціальний тиск газів повітря відповідно зменшується. У Денвері, штат Колорадо ("Mile High City"), атмосферний тиск повітря становить 630 мм рт.ст., а на вершині гори Еверест - 250 мм рт. Парціальні тиски кисню і вуглекислого газу в цих двох місцях:

Денвер: Po ₂ = (0, 21) х (630 мм рт.ст.) = 132, 3 мм рт

P co ₂ = (0, 0003) х (630 мм рт.ст.) = 0, 2 мм рт

Гора Еверест P o ₂ = (0, 21) х (250 мм рт.ст.) = 52, 5 мм рт

P co ₂ = (0, 0003) x (250 мм рт.ст.) = 0, 1 мм рт

Атмосферний тиск на рівні моря дорівнює приблизно 760 мм рт.ст. і зменшується з висотою, поки не зменшиться приблизно на половину до висоти 5500 м над рівнем моря (379 мм рт.ст.), щоб досягти 259 мм рт.ст. (8848 метрів над рівнем моря).

Атмосферний тиск задається сумою індивідуальних парціальних тисків газів, які його складають.

Парціальний тиск газу відповідає тиску, який цей газ буде надавати, якщо він займає лише весь обсяг. Прямим наслідком є те, що при висоті парціальний тиск окремих газів, що утворюють атмосферу, зменшується; однак саме зменшення парціального тиску O2 робить виживання організмів на великих висотах більш проблематичним.

Знання особливостей гори, процесів адаптації до висоти, відповідної технічної підготовки, основних понять метеорології та орієнтації є фундаментальною основою для тих, хто хоче безпечно відвідувати гору.

Повітря, яким ми дихаємо, складається з суміші газів, що знаходяться в постійних відсотках (78% азоту, 21% кисню, 0, 04% двоокису вуглецю та інертних газів, таких як аргон, гелій, озон тощо - див .: повітряний склад) вони змінюються через квоту . Натомість сонячне випромінювання збільшується зі збільшенням висоти через зменшення атмосферного пилу в повітрі, водяної пари та відблисків снігу. Звідси випливає необхідність приймати запобіжні заходи ( відповідний одяг, головні убори, сонцезахисні окуляри, захисні креми), які захищають організм від надмірного впливу сонячного світла. Найбільш інтенсивне сонячне випромінювання на великій висоті може викликати високе потовиділення і вазодилатацію, з подальшою дегідратацією внаслідок втрати води і мінеральних солей.

Повітря у висоті холодніше і сухіше, зусилля, якщо короткий, більш приємне, але збільшує втрати води (близько 8 літрів на день на 5000 метрів) з серйозним станом зневоднення, якщо рідини не поповнюються. Холод виробляє вазоконстрикцію (для зменшення втрат тепла), озноб і тремтіння (для вироблення тепла, з відносним збільшенням обміну речовин і споживання енергії). Нарешті, ізоляція, ситуація об'єктивного ризику і страху, які можуть виникнути, відсутність швидкого порятунку, несподівана зміна клімату - це умови, які можуть погіршити ситуації, які вже ускладнюються умовами навколишнього середовища.

Загалом, можна стверджувати, що гірський клімат характеризується зниженням барометричного тиску і температури, інсоляцією і, нарешті, якістю повітря і часу. Показано, що висотний клімат стабілізує нейровегетативну систему нашого організму і викликає збільшення специфічних гормонів. Якість повітря у високих горах, безумовно, краще, ніж у рівнинах, де є висока концентрація газу та забруднюючих частинок.

На великій висоті, протягом сонячних періодів, УФ-випромінювання підвищує швидкість озону.

Своєрідні характеристики гірського клімату можна підсумувати таким чином:

Зменшення барометричного тиску

зменшення парціального тиску кисню PIO2

зниження щільності повітря

Зменшення вологості

зменшення кількості аероаллергенів

зменшення аеро-забруднюючих речовин

підвищена вітряність

збільшення сонячної радіації

Зі збільшенням висоти є також менша кількість кисню, який з кожним вдихом досягає наших легенів (через зниження атмосферного тиску); система кровообігу приносить меншу кількість кисню до м'язових тканин, з прогресуючим зниженням ефективності організму.

Було підраховано, що наші потужності зменшуються на 30% на Монблані, і на 80% на Еверест.

Якщо реакція на розрідження повітря є значною мірою вродженою, то завдяки підготовленому статури, хорошим матеріалам і зрілому досвіду, хороша "акліматизація" може бути досягнута шляхом мінімізації незручностей, викликаних висотою.

Багато хто з людей, які швидко піднімаються в європейських горах понад 2500 м, мають дратівливі розлади, як правило, тимчасові, які зникають після двох-трьох днів акліматизації. Нездатність акліматизуватися вже може призвести до висоти 2000 м до серії симптомів, які визначаються як « гостра гірська хвороба ». Вони складаються з нудоти, блювоти, головного болю, м'язової втоми, запаморочення та безсоння. Ці розлади є суб'єктивними, вони змінюються в залежності від швидкості, з якою досягається певна висота, і, як правило, зменшуються до тих пір, поки вони не зникнуть, коли триває перебування на великій висоті.

На висотах понад 3000 м можуть виникнути гострі порушення гіпоксії, які, крім вже перерахованих, складаються в труднощі концентрації і почуття втрати або ейфорії, умови, які можуть призвести до виникнення небезпечних і небезпечних жестів. У цих випадках негайне лікування полягає у поверненні суб'єкта до нижчих квот. У дуже рідкісних випадках, через 2-3 дні перебування вище 3500 м, типові симптоми гострої гірської хвороби можуть ускладнюватися, приводячи до набряку легенів або набряку мозку. В обох випадках доцільно оперативно повідомляти суб'єкта на висотах нижче 2500 м, піддаючи його кисневої терапії, пов'язаної з сечогінною терапією.

На великій висоті:

Симптоми: розлади характеризуються головним болем, втратою апетиту, нудотою і блювотою, дзвін у вухах, запамороченням, легкими труднощами дихання, тахікардією, астенією, ускладненням сну; всі вони включені в термін висотної хвороби.

Терапія: в більшості випадків все вирішується аспірином і трохи відпочинком.

Примітка: висотна хвороба обумовлена, головним чином, зниженням кисню в повітрі, але також впливає зниження зовнішньої температури та зневоднення.