Носові удари - причини та симптоми

Пов'язані статті: Nosebleed

визначення

Епістаксис - це кровотеча, артеріального або венозного походження, що надходить з носових порожнин. Явище може переходити від струменя до важливого потоку, від мінімального роздратування до кровотечі. Найбільш частими ініціаторами є місцева травма (наприклад, чхання, висушування носа або прилипання пальців до носа) і сухість слизової оболонки носа.

Кров носа може бути симптомом інфекцій верхніх дихальних шляхів та інших місцевих патологічних процесів (наприклад, риніт, назофарингеальний або параназальний рак і т.д.). Присутність чужорідних тіл (особливо у дітей) і деяких системних захворювань (наприклад, СНІД, саркоїдоз тощо) може сприяти кровотечам.

Епістаксис, незалежно від його причини, частіше (і часто більш серйозний) у разі порушень кровотечі, порушень коагуляції (наприклад, тромбоцитопенії, захворювань печінки та коагулопатій) та терапії антикоагулянтами або антиагрегантами (наприклад, аспірин, ібупрофен, клопідогрель, гепарин і варфарин). Гіпертонія, з іншого боку, може сприяти збереженню вже розпочатої носової кровотечі.

Щоб вирішити правильний діагноз, важливо визначити, з якої сторони почалася кровотеча з носа і тривалість епізоду. Важливими є пов'язані з нею симптоми перед початком захворювання (наприклад, симптоми інфекції, відчуття обструкції або біль у носі, біль у обличчі тощо).

Як правило, просте стиснення крила носа проти перегородки, протягом приблизно десяти хвилин, є достатнім для зупинки кровотечі. У деяких випадках, однак, необхідні інші види лікування, такі як, наприклад, місцеві вазоконстриктори, носові змивки, електрична або хімічна коагуляція.