визначення
Chalazion є хронічним, неінфекційним запаленням, яке вражає сальні залози Meibomio, розташовані вздовж повік; з цієї причини він також відомий як кіста Meibomio.
Халазіон може впливати як на верхню, так і на нижню повіки; він також може бути зовнішнім, якщо він розміщений поблизу краю вій, або внутрішній, якщо розташований поблизу кон'юнктиви.
Якщо запалення включає більше залоз, ніж Meibomio, то говорить про калаціозі.
причини
Chalazion - це запалення, викликане закупоркою вивідного протоку сальних залоз мейбомію. При закритті вивідного протоку секреція, що виробляється вищезазначеними залозами, стагнації всередині них і накопичується, даючи початок кісті (краще визначається як ліпогранульома).
Спочатку вважалося, що хелазіон має інфекційне походження, гіпотезу, яка потім відкидається. Однак вважається, що наявність раніше існуючої інфекції може полегшити настання калаціона. Насправді, це не є незвичайним для стада (хвороба, викликана бактеріальною інфекцією), яка не піддається адекватному лікуванню, щоб еволюціонувати в халазіон. Крім того, було відмічено, що у пацієнтів, які страждають блефаритом, вугром розацеа або екземою шкіри, спостерігається підвищена ймовірність початку захворювання.
симптоми
Як згадувалося, халазіон з'являється як кіста (або ліпогранульома), яка може бути розташована біля краю вій, або внутрішньо до повіки.
Симптомами, які можуть виникати при наявності хелазіону, є: набряк повік, світлобоязнь, погіршення зору, почервоніння очей, виділення очей і блефароптоз.
У початковій стадії халазіон можна було б плутати зі стеєм, але - на відміну від останнього - це не боляче.
Однак, коли chalazion багато росте, він може чинити надмірний тиск на рогівку, викликаючи біль в очах.
Якщо хелазіон пов'язаний з вже існуючим блефаритом, то між віями, що викликають свербіж і печіння, можуть утворюватися невеликі скоринки.
Інформація про Calazio - лікарські засоби для лікування Calazio не має наміру замінювати прямі відносини між медичним працівником і пацієнтом. Завжди проконсультуйтеся з лікарем та / або спеціалістом, перш ніж приймати препарати Calazio - препарати для догляду за крейдою.
наркотики
У деяких випадках calazio має тенденцію до самоочищення і загоєння спонтанно протягом 2-8 тижнів, без необхідності будь-якого типу лікування. Зрештою - для полегшення процесу загоєння - гаряче-вологі компреси можуть виконуватися кілька разів на день, щоб сприяти дренуванню перешкодженої Meibomian залози.
Якщо calazio не заживає самостійно, можливі способи лікування полягають у хірургічному видаленні кісти та / або при застосуванні стероїдних протизапальних препаратів (кортикостероїдів). Операція може супроводжуватися антибіотикотерапією як до, так і після видалення ліпогранульоми, з метою запобігання або протидії будь-яким бактеріальним інфекціям. Нарешті, добре пам'ятати, що для запобігання виникненню серйозних ускладнень, таких як пошкодження повік і інфекцій, операція повинна проводитися тільки лікарем, який спеціалізується на цьому типі операції.
Навіть якщо calazio пов'язаний з блефаритом, може бути корисним вдатися до місцевого застосування антибіотиків.
кортикостероїди
Кортикостероїди можуть бути використані при лікуванні калазіо за рахунок їх протизапальних властивостей. Їх можна вводити місцево у вигляді очних крапель або очних мазей або інтралезійних ін'єкцій.
Проте слід пам'ятати, що застосування кортикостероїдів не повинно проводитися у випадках гнійної офтальмології, заліза або вірусних інфекцій, симптоми яких можуть бути замасковані або посилені шляхом лікування цими препаратами.
- Тріамцинолон (Taioftal ®): Триамцинолон доступний у вигляді суспензії для ін'єкцій для інтравітреального застосування і може бути використаний для спалювання мейбоміальної сальної залози. Кількість лікарського засобу, що звичайно використовується, становить 0, 05-0, 1 мл, що вводиться в одноразовій дозі. У будь-якому випадку, лікар - якщо він вважає за необхідне - може вирішити змінити дозу використовуваного ліки.
- Гідрокортизон (Idracemi ®, Cortivis ®): гідрокортизон може використовуватися як для лікування хелазиону, так і як допоміжне лікування при хірургічному видаленні кісти. Як правило, його використовують у фармацевтичних композиціях для місцевого застосування, таких як очні краплі та офтальмологічні мазі.
Дозою лікарського засобу, що зазвичай використовується, є дві краплі очних крапель, які призначаються два або більше разів на день згідно з призначенням лікаря. Якщо застосовують офтальмологічну мазь, рекомендується застосовувати препарат 2-3 рази на день, за рецептом лікаря.
- Дексаметазон (Dexamono ®, Etacortilen ®, Luxazone ®, Visumetazone ®): дексаметазон доступний для очного введення у вигляді очних крапель, офтальмологічного гелю та офтальмологічної мазі. Звичайною дозою є одна крапля очних крапель або офтальмологічний гель, що вводяться в уражене око 3-4 рази на день згідно з призначенням лікаря. При використанні офтальмологічної мазі, замість цього рекомендується подавати заявку кожні два-три години, за рецептом лікаря.
Крім того, дексаметазон також доступний у лікарських засобах у поєднанні з антибіотичними препаратами, такими як хлорамфенікол (Cloradex ®) і нетилмицин (Netildex ®). Ці препарати можуть бути використані після хірургічного видалення хелазіону, оскільки - на додаток до протизапальної дії завдяки наявності дексаметазону - вони також запобігають або протидіють будь-яким бактеріальним інфекціям завдяки наявності активного інгредієнта антибіотика.
антибіотики
Як згадувалося, терапію антибіотиками можна проводити в тому випадку, коли calazio асоціюється з блефаритом, або як попередня або післяопераційна профілактика в хірургічній операції, виконуваної для видалення кісти.
В останньому випадку найбільш широко використовуваним антибіотиком є хлорамфенікол (Flogocyn ®, Sificetina ®) у вигляді очних крапель або офтальмологічної мазі. При застосуванні очних крапель рекомендована доза становить 1-2 краплі, вводяться 3-4 рази на день або за рецептом лікаря. При застосуванні офтальмологічної мазі рекомендується виконувати три або чотири застосування на день.
Для лікування антибіотиків, який необхідно проводити, коли хелазион асоціюється з блефаритом, див. Статтю, присвячену «Лікарські засоби для лікування блефариту».
