терапія
Особи, які страждають від зупинки серця, потребують негайної допомоги, щоб вижити; тому, будь-хто в його околицях або в його компанії повинен дати йому допомогу якомога швидше.
Малюнок: масаж серця слід виконувати, стиснувши груди двома руками, одна над іншою.
Перше, що потрібно зробити, - зателефонувати 118, зателефонувати в спеціалізований лікарняний персонал і отримати інформацію про те, що робити; Друга річ - практикувати дефібриляцію (якщо у вас є відповідний прилад) і серцево-легеневу реанімацію ( КПП ), щоб зберегти життєві важливі органи тіла і уникнути їх постійного пошкодження.
Як тільки медична допомога прибуде, вони будуть піклуватися про людину, що постраждала від зупинки серця, відвезти її до лікарні і піддати їй найбільш відповідні методи лікування.
КАРДІОПУЛЬМОННА РЕЗЮСІТАЦІЯ (СЛР)
Серцево-легенева реанімація ( СЛР ), якщо вона проводиться негайно, може бути важливою для збереження життя осіб, які зазнали зупинки серця, інфаркту, утоплення або удушення.
Його виконання, фактично, дозволяє оксигенованій крові досягти різних органів тіла, головним чином мозку, і зберегти їх живими.
SPC складається з чергування так званого серцевого масажу з штучним диханням . Масаж серця, виконаний з сильними ручними компресіями на рівні грудей, імітує насосну дію серця; в той час як штучне дихання, що здійснюється ротом до рота і з закритими ніздрями пацієнта, дозволяє вводити новий кисень в дихальні шляхи.
| СЛР для тих, хто недосвідчений | Часті питання про серцево-легеневу реанімацію |
Недосвідчені рятувальники RSP отримуватимуть всю необхідну інформацію, коли вони дзвонять 118. Вони також будуть радитися, якщо це не питання утоплення або задухи (для яких новий кисень є суттєвим), на практиці безперервний масаж серця, до 100 компресій за хвилину, до приходу лікарняної допомоги. | У разі зупинки серця серцевий масаж чи штучне дихання є більш важливими? Масаж серця має першочергове значення, оскільки кисень залишається в крові протягом декількох хвилин. Коли потрібно припинити SPC? КПП необхідно виконувати до прибуття стаціонарної допомоги або до тих пір, поки рятувальник не вичерпає свою силу (NB: серцевий масаж дуже стомлює). Якщо рятувальники більше одного, вони можуть чергуватися в практиці масажу серця і таким чином відпочивати. Що потрібно робити до штучного дихання? По-перше, голову пацієнта необхідно обережно нахилити назад, щоб відкрити дихальні шляхи, а потім закрити носові проходи, щоб запобігти виходу повітря з дихання з ніздрів. |
дефибрилляция
Дефібріляцію проводять перед СЛР (якщо є можливість), для того, щоб перезапустити серце і відновити нормальний ритм серця.
Це вимагає використання спеціального приладу, дефібрилятора, здатного випромінювати електричні удари.
Випущені електричні удари адекватні ситуації, оскільки прилад сконструйований таким чином, щоб мати можливість вимірювати електричну активність серця і розпізнавати серцеві проблеми, що розвиваються.
Дефібрилятори, таким чином, можуть використовуватися будь-якими людьми, оскільки достатньо слідувати інструкціям, які вони надають, щодо їх роботи.
Що робити, якщо у вас немає дефібрилятора?
Рятувальнику не треба хвилюватися, але зателефонуйте 118 і негайно присвятіть себе серцево-легеневій реанімації. Дефібрилятор є важливим, але життя людини може бути збережено навіть за допомогою SPC.
У ЛІКАРНІ
Ліки для стабілізації ситуації та дослідження, пов'язані з виникненням зупинки серця, можуть починатися тільки після того, як пацієнт прибув до лікарні, і його серце знову почало битися. Найбільш поширеними методами лікування є:
- Медикаментозна терапія на основі антиаритміків та інгібіторів АПФ . Введення цих препаратів спрямоване на відновлення і підтримку нормального ритму серця. Найбільш часто використовуваними антиаритмічними препаратами є бета-блокатори (метопролол), блокатори калієвих каналів (аміодарон) і блокатори кальцієвих каналів (дилтіазем); при цьому найчастіше вводяться інгібітори АПФ - каптоприл або еналаприл.
Ризики лікування: іноді вони можуть створювати інші аритмії або погіршувати існуючі порушення ритму. Важливо, особливо на першому етапі лікування, стежити за станом пацієнта поступово.
- Імплантація кардіовертерного дефібрилятора (ICD) . ICD - це невеликий дефібрилятор, який розміщений в лівій частині грудей і з'єднаний з серцем за допомогою провідників. Як тільки серце ненормально змінює своє серцебиття, воно фіксує варіацію і випромінює електричний розряд, спрямований на відновлення нормальної частоти серцевих скорочень.
Ризики лікування: іноді інструмент може випромінювати електричні удари без причини.
- Коронарна ангіопластика . Це хірургічна процедура, що виконується через катетер, що дозволяє повторно відкрити закриті коронарні артерії. Очевидно, що його виконання вимагається, коли від діагностичних тестів, проведених після зупинки серця, з'явилася хвороба коронарних артерій.
Ризики лікування: це інвазивна і потенційно небезпечна процедура, оскільки катетер перетинає артерії тіла і тому контрастна рідина розсіюється в кровоносних судинах.
- Коронарне шунтування . Вона є альтернативою коронарній ангіопластиці, тому вона також виконується, коли коронари закриваються або обмежуються. Її метою є "побудова" штучного мосту (обходу), який вислизає з перешкоди, що є в коронарних артеріях.
Ризики лікування: це інвазивна процедура, оскільки вона передбачає пряме втручання на серце.
- Радіочастотна серцева абляція . Вона передбачає використання електрокатарів, що називаються аблятором, який, як тільки переноситься в серце, здатний знищити зону, відповідальну за аритмію. Для отримання додаткової інформації про це ми рекомендуємо ознайомитися зі статтею про абляцію серця.
- Коригуюча хірургія вад серця . Це хірургічна процедура для корекції вадних дефектів (тобто серцевих клапанів) і розширених кардіоміопатій.
Ризики лікування: це інвазивна процедура, тому що вимагає прямого втручання на серце.
- Трансплантація серця . Особи, які страждають від зупинки серця, можуть бути ідеальним кандидатом для отримання нового серця від сумісного донора.
Ризики лікування: це надзвичайно інвазивна процедура, яка, навіть якщо вона успішно завершена, має високий ризик відторгнення.
прогноз
Без адекватного лікування, зупинка серця майже завжди смертельна. Фактично, виживаність становить лише 2%.
Малюнок: імплантований кардіовертер-дефібрилятор або ICD
Крім того, навіть коли лікування застосовується в часі, існує вірогідна ймовірність того, що виникнуть ускладнення, такі як кома, або що пацієнт страждає від постійного та сильно виснажливого ураження головного мозку.
профілактика
Особам з ризиком зупинки серця лікар рекомендує прийняти здоровий спосіб життя (тому не курити, залишатися активним, дотримуватися збалансованого харчування і т.д.) і регулярно проходити кардіологічні перевірки, щоб контролювати здоров'я свого серця,
Крім того, у разі гіперхолестеринемії або діабету, він передбачає регулярне прийом препаратів, придатних для таких обставин; в той час як у випадку серйозних захворювань серця він рекомендує регулярний прийом антиаритмічних препаратів і встановлення ICD або імплантованого кардіовертерного дефібрилятора.
Увага: бажано, щоб члени сім'ї людей з серйозними серцевими проблемами навчилися відмінно практикувати серцево-легеневу реанімацію, щоб вони вже знали, як боротися з можливим епізодом зупинки серця.
