визначення
Холера є інфекційною і інфекційною хворобою, яка вражає шлунково-кишковий тракт.
Інфекційним агентом, відповідальним за початок захворювання, є особливий тип побиття: Vibrio cholerae .
причини
Як уже згадувалося, холера викликана інфекцією, викликаною холерами Vibrio . Більш докладно, хвороба ініціюється ентеротоксином, виробленим останнім.
Інфекція скорочується шляхом споживання води або продуктів харчування (зокрема, овочів і морепродуктів), забруднених фекаліями хворих, реконвалесцентів або носіїв. Таким чином, холера передається фекально-оральним шляхом.
симптоми
Холера має час інкубації від декількох годин до п'яти днів, після закінчення якого симптоми виникають.
Перші симптоми холери полягають у появі розрядів водянистої діареї і блювоті, що призводить до швидкого зневоднення і втрати маси тіла. Після таких проявів також можуть виникнути такі симптоми, як лихоманка, олігурія або анурія, гіпокаліємія, гіпотензія, гіповолемія, почуття інтенсивної спраги, сонливість, астенія, м'язові спазми, тахікардія і тахіпное.
Інформація про холеру - препарати та лікування холери не має на меті замінити безпосередній зв'язок між медичним працівником і пацієнтом. Завжди консультуйтеся з лікарем та / або спеціалістом перед тим, як приймати холеру - ліки та лікування холери.
наркотики
Звичайно - викликані бактеріальною інфекцією - ліками, що використовуються для лікування холери, є антибіотики.
Застосування цих препаратів більше, ніж будь-що інше, зменшує тривалість захворювання, зменшує його поширення і полегшує одужання пацієнтів.
На додаток до лікування антибіотиками, необхідно забезпечити своєчасну регідратацію пацієнта шляхом введення специфічних сольових розчинів, що вводяться перорально або парентерально.
тетрациклін
Тетрацикліни є одним з найбільш широко використовуваних класів антибіотиків при лікуванні холери. Проте застосування тетрацикліну у дітей та підлітків у віці до 12 років не рекомендується через побічні ефекти, які можуть виникнути.
Серед різних доступних тетрациклінів найбільш ефективними при лікуванні холери є:
- Доксициклін (Bassado ®, Miraclin ®): доксициклін доступний для перорального введення. Зазвичай дози, що застосовуються у дорослих і підлітків старше 12 років, становлять 100-200 мг препарату на добу або за призначенням лікаря.
- Тетрациклін (Ambramycin ®): тетрациклін також доступний для перорального введення. Звичайна доза, що застосовується у дорослих та підлітків старше 12 років, становить 15-25 мг / кг маси тіла. Якщо лікар вважає за необхідне, він може прийняти рішення про введення більшої дози препарату.
макроліди
Макроліди можуть також використовуватися при лікуванні холери, особливо у дітей, оскільки не рекомендується лікування тетрацикліном.
Найбільш широко використовуваним макролідом у цьому випадку є:
- Кларитроміцин (Macladin ®, Klacid ®, Veclam ®): при пероральному введенні доза кларитроміцину, що звичайно використовується у дітей від шести місяців до дванадцяти років, становить 7, 5 мг / кг маси тіла. двічі на день. У дорослих і підлітків старше 12 років, з іншого боку, доза лікарського засобу, що звичайно використовується в роті, становить 250-500 мг препарату, що приймається кожні 12 годин. Крім того, у цій категорії пацієнтів кларитроміцин можна також вводити парентерально в дозі 4-8 мг / кг ваги тіла на добу, що приймається у двох розділених дозах. Однак, точна кількість активного інгредієнта, що використовується, повинна бути встановлена лікарем.
фторхінолони
Деякі типи фторхінолонів також показали свою ефективність у лікуванні холери. Серед них ми згадуємо:
- Ципрофлоксацин (Ciproxin ®, Kinox ®, Macar ®, Samper ®): ципрофлоксацин може застосовуватися як перорально, так і парентерально. Кількість лікарського засобу, що буде взята, повинна бути встановлена лікарем на індивідуальній основі, залежно від тяжкості інфекції. Орієнтовно, що дози ліків, що вводяться перорально дорослим, становить 500-1000 мг на добу. Тривалість лікування зазвичай коливається від 5 до 21 дня, але цей період може бути продовжений у випадку дуже серйозних інфекцій.
Профілактика та вакцинація
Профілактика холери базується, перш за все, на дотриманні простих правил гігієни, таких як миття рук, стерилізація води, що, як підозрюється, є забрудненою (насправді вібрація холери чутлива до високих температур) і адекватне приготування їжі.
Для запобігання виникненню цього захворювання, однак, доступна також пероральна вакцина, яка здатна захистити дорослих і дітей від двох років від скорочення інфекції: Dukoral ®.
У дорослих і дітей старше шести років вакцину слід вводити у два прийоми, розділених на 1-6 тижнів.
У дітей віком від двох до шести років, однак, вакцину слід вводити трьома роздільними дозами на 1-6 тижнів.
Однак для того, щоб вакцина здійснювала свою захисну дію, після останнього введення повинна пройти період часу в один тиждень.