естрадіол

Що це таке?

Естрадіол (Е2) є статевим гормоном, найбільш важливим серед естрогенів людини (естрон Е1, естрадіол Е2 і естріол Е3).

Як правило, у жінок у період фертильності естрадіол утворюється в нижчих концентраціях навіть чоловічим організмом.

Естрон і естрадіол взаємообумовлені один з одним, і ця можливість означає, що у жінок фертильного віку співвідношення між Е1 і Е2 становить приблизно 1: 1.

Потужність естрону приблизно в 12 разів нижче, ніж у естрадіолу, але його біологічне значення не слід недооцінювати, перш за все в менопаузі. Насправді, коли близько 50 років жінка припиняє виробництво яєчників естрадіолу, естрон може стати домінуючим естрогеном. Під час вагітності естріол збільшується, плацентарний стероїд з дуже обмеженою естрогенною активністю.

функції

Крім втручання в статеві функції, як первинної (репродуктивної), так і вторинної (розвиток молочної залози тощо), естрадіол впливає на функціональність різних органів і тканин; наприклад, він виконує захисну дію проти остеопорозу та різних серцево-судинних захворювань, що сприяє, зокрема, трофіці шкіри та волосся.

Більш того, під час статевого дозрівання естрадіол сприяє дозріванню жіночих статевих органів (піхви, матки, трубки, яєчників) і стимулює появу вторинних статевих ознак, особливо розвитку вимені і типової конформації організму з відкладенням жиру в районах переважні (груди, стегна, стегна). Різке зниження рівня естрогену, пов'язане з припиненням активності яєчників, відповідає за багато менопаузальних розладів.

секреція

Менструальний цикл і секреція естрадіолу

Починаючи з менархе, кожні 28 днів про зрілість фолікула доводиться дозрівати, і під час його розвитку він виділяє великі кількості естрадіолу, щоб підтримувати ріст ендометрію матки. Рівні естрадіолу досягають найвищого рівня до овуляції, а потім різко падають. У лютеїновій фазі також спостерігається другий і більш утримуваний приріст естрадіолу, який у синергії з підвищеним рівнем прогестерону готує матку до можливої імплантації. Існує також зворотний зв'язок між передньою гіпофізом і яєчником, що визначає нормальний менструальний цикл; низькі естрогенні рівні, які характеризують саму першу фазу циклу (менструацію), стимулюють продукцію FSH, що в свою чергу індукує продукцію 17-b-естрадіолу. Це являє собою преовуляторний пік, відповідальний за овуляторне підвищення ЛГ.

У жінок репродуктивного віку більша частина естрадіолу продукується яєчниками при стимуляції гормонів аденогіпофіза LH (лютеїнізуючий) і FSH (стимулюючий фолікул): лютеїнізуючий гормон гіпофіза (LH) зв'язується з рецепторами клітин theca, що сприяє синтез андрогенів (андростендіон і тестостерон), які в основному підхоплюються гранульозними клітинами і легко перетворюються в естрадіол (андростендіон також може бути перетворений в естрон). Два згадані типи клітин належать до фолікулу яєчників, тобто до структури, що містить яйцеклітину та її покриття, зовнішній шар якого складається з клітин theca, а внутрішній - до клітин гранульози.

Фермент ароматази, який перетворює андрогени в естрогени, не є запасом клітин гранульози; цей фермент фактично експресується в різних тканинах, особливо в жировій тканині. Внаслідок цього рівні естрадіолу зазвичай вище у жінок і у чоловіків з ожирінням, ніж у нормальній вазі. Крім жирової тканини, значна кількість естрогенів також продукується скелетними м'язами, печінкою і кори надниркових залоз. Ця остання частина естрадіолу стає особливо важливою після менопаузи, коли естроном є основним стероїдом з естрогенною активністю.

У крові лише невелика частка естрадіолу відокремлюється від транспортних білків, тоді як більшість циркулює тісно пов'язана з так званим SHBG (транспортними білками статевих гормонів) і більш вільно пов'язана з альбуміном. Серед цих фракцій біологічно активна лише вільна (близько 2, 2%), оскільки - з огляду на її ліпофільність - вільно перетинає мембрани клітини і взаємодіє з цитоплазматичними рецепторами, регулюючи транскрипцію генів і синтез білка.

У людини певна кількість естрадіолу утворюється в тестикулярних клітинах Лейдіга і на периферичному рівні. для вищезазначеного втручання ферменту ароматази.

Значення та аналіз крові

ПІДГОТОВЛЕННЯ ПАЦІЄНТА ДЛЯ ЕКЗЕМУ:

Пост за 12 годин перед збором.

ОСНОВНІ ПОКАЗНИКИ

Зміни в менструальному циклі, функціонування пухлин яєчників і контроль пацієнтів, які піддавалися індукції овуляції та сприяли заплідненню.

РІВНІ ЕСТРАДІОЛО - РЕФЕРЕНТНІ ІНТЕРВАЛИ
Жіноча - фолікулярна фаза	10 - 178 пг / мл
Самка - доовуляторний пік	48 - 388 пг / мл
Жіноча - лютеїнова фаза	31 - 247 пг / мл
Жінки - клімакс	0 - 30 пг / мл
чоловіки	10 - 45 пг / мл

LOW EXTRADIOLO

Низькі рівні 17-B-естрадіолу можуть бути присутніми в наступних патологічних станах:

гермафродитизм e
псевдогермафродитизм,
гипогонадизм
ipogonadotropinemico,
гіперплазія надниркових залоз з 21-гидроксилазним блоком.

У жінок фертильного віку зниження естрогену може бути викликане особливо обмежувальними дієтами, особливо коли вони пов'язані з напруженою фізичною активністю.

EXTRADIOLO ALTO

Підвищені рівні 17-B-естрадіолу можуть бути присутніми в наступних патологічних станах: естрадіол-секретують пухлини яєчників, пухлини яєчок, печінкова недостатність. Високі рівні естрадіолу беруть участь у деяких видах раку, таких як рак молочної залози і рак матки. крім того, є кілька доброякісних гінекологічних обставин, які залежать від естрогенів, таких як ендометріоз. Коли чоловіки виробляють занадто багато естрадіолу, вони мають деякі жіночі характеристики, такі як збільшення тканини молочної залози (гінекомастія).