Статті по темі: Сальпінгіт
визначення
Сальпінгіт - це запалення однієї або обох маткових труб.
Цей запальний процес зазвичай зустрічається у жінок, які є фертильними і сексуально активними, в той час як рідко до менархе, після менопаузи і під час вагітності.
Сальпінгіт може походити від інфекцій статевих шляхів, особливо від інфекцій, що передаються статевим шляхом (ЗПСШ).
Найбільш поширеними етіологічними агентами є стрептококи, стафілококи, гонококи, хламідії, мікоплазми і туберкульозні палички; ці мікроорганізми піднімаються з піхви і шийки матки в порожнину матки і маткові труби, де вони осідають.
Інфекції пробірок (сальпінгіт) і матки (ендометрит) мають тенденцію відбуватися одночасно. У найважчих випадках патологічний процес може поширитися на яєчники (оофорит) і на очеревину (перитоніт).
Сальпінгіт може бути однією з причин стерильності у жінок, оскільки він викликає постійні зміни труб, наприклад, для запобігання як запліднення, так і проходження яйця від яєчника до матки.
До факторів ризику розвитку сальпінгіту відносяться: неналежне використання внутрішніх прокладок, абортивних практик, наявність внутрішньоматкового контрацептиву (спіраль або ВМК), множинні статеві партнери, бактеріальний вагіноз або попередні запущені та неліковані хвороби, що передаються статевим шляхом.
Найчастіші симптоми та ознаки *
- Зміна цервікальної слизу
- Зміни в менструальному циклі
- Судоми живота
- розладсечовипускання
- Біль у животі при пальпації
- Біль під час статевого акту
- Тазовий біль
- лихоманка
- Формування пусу
- безпліддя
- нудота
- Болюча овуляція
- Вагінальний виділення
- Peritonismo
- Вагінальна кровотеча
- Ретроспективна матка
- блювота
Подальші показання
Раптово може з'явитися гострий сальпінгіт, з такими симптомами, як лихоманка, біль у нижній частині живота, цервікальний розряд (звичайно, слизово-гнійні виділення) і аномальні маткові кровотечі (особливо під час або після менструації).
У більшості випадків біль у нижніх черевних квадрантах є двостороннім, але може бути одностороннім, навіть якщо обидві трубки залучені. Коли хворобливе відчуття дуже інтенсивне, може з'явитися нудота і блювота.
Іноді також виникають диспареунія (неприємні та дратівливі статеві стосунки) і дизурія (біль при сечовипусканні).
Однак, є також випадки, коли сальпінгіт може залишитися непоміченим, оскільки симптоматика легка або відсутня (тобто вона викликає лише невеликі болі в нижній частині живота, більш гострі в середині циклу і під час статевого акту).
Сальпінгіт може стати хронічним і викликати періодичні загострення і ремісії.
Якщо лікування запізнюється або неповне, може виникнути абсцес, який зачіпає яєчник і тубу (збір гною в додатках), гідросальпінге (обструкцію фімбрій і здуття труб з негнійною рідиною) або піосальпінге (збір гною) прикріплені до однієї або обох труб). Абсцес трубчасто-яєчника поступово викликає більш важкі симптоми (включаючи перитонеальне подразнення і наявність пальпируемой присадкової маси); крім того, він може розриватися і викликати септичний шок (генералізована інфекція).
Сальпінгіт може викликати утворення рубців і спайок в трубках, які зазвичай викликають хронічний тазовий біль, безпліддя і підвищений ризик позаматкової вагітності.
Діагностика проводиться за допомогою ультразвукового дослідження тазу, і деякі тести проводяться на вагінальних або цервікальних зразках для виявлення збудника. При необхідності може бути корисно виконати лапароскопію.
Лікування сальпінгіту передбачає застосування антибіотикотерапії, спрямованої проти відповідального бактеріального агента, прийому анальгетиків для полегшення болю і, можливо, хірургічних втручань для відновлення функціональності пробірок.
