Чутливі зуби

Проблема чутливості зубів

Чутливі зуби пов'язані з гострими і гострими болючими стимулами, короткими, але в той же час сильними, які виникають, коли солодкі, кислі, гарячі або холодні продукти контактують з зубами. Навіть занадто енергійне чищення зубів, вода або тиск, який генерує жувальна активність, можуть викликати ці часто нестерпні роздратування.

причини

Більш ніж чутливі зуби, стоматологи вважають за краще говорити про дентинну гіперчутливість, стан, що може мати безпосередньо патологічні причини:

ознака початкового або просунутого карієсу (залежно від порогу чутливості пацієнта)
ознака тріщини зуба (внаслідок великої травми або повторних мікротравм)

або не є патологічним:

Наслідком є незначна денудація коренів зубів, викликана певними видами пародонтальної хірургії
наслідком ретракції ясен (від занадто агресивного і технічно неправильного чищення зубів або від запалення ясен).
простий фізіологічний варіант у гіперчутливих пацієнтів, тому з низьким порогом болю.

Гіперчутливість дентину полягає в тому, що відчуття дискомфорту, а іноді і болю, викликане викривленням зубів до фізичних подразників (гарячих і холодних), хімічних і осмотичних (солодких і солоних) і механічних (контакт з зубною щіткою).

Знос лаку для нігтів

На зображенні в бік ми можемо спостерігати анатомічну структуру зуба. Зовні стоїть емаль, біла тканина, дуже стійка і мінералізована, яка має завдання захистити зуб від зовнішніх агресив.

Проте, цей захисний шар може бути розмитий кислотами, що утворюються при бактеріальному бляшці, особливо кислотними продуктами (грейпфрут, фруктові салати, апельсини, лимони, холодний чай, апельсиновий сік, соки, газовані напої, томати і т.д.) або неправильним використанням зубну щітку або агресивні зубні пасти (такі як відбілюючі).

Під емаллю є дентин, дуже стійка жовтувата кісткова тканина, яка має функцію захисту основної пульпи від температурних коливань і механічних навантажень.

Чутливі зуби: можливі причини

Незграбна гігієна порожнини рота для надмірної сили з щітками з занадто жорсткою щетиною.
Зубні пасти, які містять занадто абразивні речовини, такі як відбілюючі
Неправильне використання зубної нитки.
Шлункові кислоти у пацієнтів з рефлюксом шлунка або буліміком (тому що вони блювотно добровольно).
Кислі продукти харчування та напої (фрукти, фруктові соки, йогурти, кока-кола).
Нічний шліфування (стискайте зуби під час сну).
Низька гігієна порожнини рота, що викликає запалення і втягування ясен.

Коли шари емалі і дентину стають тоншими, то вищезазначені подразники непрямо досягають внутрішнього шару дентину, який покриває пульпу зуба, структуру, особливо багату на кровоносні судини і нервові закінчення. Фактично, дентин перетинають мікроскопічні канальці, що називаються канальцями, з'єднаними з частиною пульпи, життєво важливою і чутливою, де є нервові закінчення, які, колись роздратовані, викликають біль.

Спад ясен

Крім ерозії емалі, ще однією досить поширеною причиною дентинової чутливості є ретракція ясен, яка слідує за запальними явищами ясен, що представляє «другу стадію тяжіння» пародонтозу. У таких умовах виявляється комір зубів, тобто зона проходу між коронкою і коренем, нормально захищена і "запечатана" гумкою. Отже, дентин зубних комірів піддається, ніжний, пористий і тому чутливий до болючих подразнень - наприклад, холоду, тепла або тиску - які передаються на нерви пульпи через трубочки, що містяться в відкритому дентині. Крім того, в більш глибоких шарах дентин більше не покритий емаллю, а тонким шаром

Лікування чутливих зубів

У разі зміни чутливості зубів і ясен перше, що потрібно зробити, це звернутися до стоматолога, щоб з'ясувати відсутність таких патологічних причин, як карієс, переломи або захворювання пародонту. Якщо чутливі зуби відокремлені від аналогічних патологій, корисно використовувати спеціальні води для полоскання рота і зубних засобів, що містять фтор або інші речовини. Як відомо, фактично фтор проявляє мінералізуючу дію на поверхнях емалі зубів ("затвердіння") молодих людей і ремінералізації на поверхні дорослих. Ця дія позитивно пов'язана з невеликою потужністю анти-бляшок і чіткою десенсибілізуючою активністю (у дорослих), оскільки вона визначає утворення шару фториду кальцію, який утворює захисну, ремінералізуючу і десенсибілізуючу плівку, завдяки здатності забивати відкриті дентинові канальці, особливо якщо фторид пов'язаний з потужними десенсибілізаторами, такими як хлорид стронцію, нітрат калію і цитрат цинку. Деякі фторидні зубні пасти, специфічні для чутливих зубів, знаходяться у вигляді гелю, які поширюються два або три рази на день на зуби без полоскання. У присутності чутливих зубів, зубні пасти на основі гідроксиапатиту також потенційно корисні, природний компонент, який діє шляхом створення фізіологічного бар'єру проти гіперчутливості, зубного нальоту, зубного каменю і карієсу. Не дивно, що гідроксиапатит є переважним компонентом кісток і зубів.

У випадках більшої чутливості зубів існують також професійні втручання, засновані на застосуванні фторованих смол, які ущільнюють дентинні канальці. Ці препарати застосовуються в чутливих областях емалі. Стоматолог може також використовувати електромедичні пристрої (лазери, іонофорез) для сприяння ремінералізації та канальцевого закриття зубів, а останній пляж для "лікування" чутливих зубів - девіталізація (якщо це можливо, уникати). Нарешті, якщо чутливість спричинена рецесіями ясен, можна вирішити проблему з операцією ясен, щоб забезпечити нове покриття коренів і захист, який може вирішити проблему чутливих зубів.