загальність
Електрофорез - це метод, який використовується в лабораторному аналізі, який використовує молекулярну масу і електричний заряд білків для оцінки їх кількості і якості . Зокрема, цей аналіз дозволяє розділити білки на п'ять фракцій : альбумін, глобулін альфа-1, глобулін альфа-2, бета-глобулін і гамма-глобулін . Зміна відносин між цими типами білків свідчить про деякі патологічні стани. Електрофорез може бути виконаний на зразках сироватки крові, сечі або інших біологічних рідинах, таких як лікер (спинномозкова рідина).
Також називається білковим електрофорезом або протідограммой, цей тест проводиться шляхом прийняття дуже особливого методу: електричне поле наноситься на зразок, завдяки якому білки "групуються" за типом. Насправді, кожен з білків, які аналізують електрофорез, має власну молекулярну масу і електричний заряд, що дозволяє їм реагувати на напругу, що подається постійним струмом, характерним чином. У нормальних умовах, наприклад, перший очікуваний пік - більш високий і більш вузький - в електрофоретичному шляху відповідає альбуміну .
Більш практично, електрофорез - це аналіз, який використовується для визначення:
- Наявність аномальних білків;
- Відсутність нормальних білків;
- Якщо група білків присутня в менших або більших кількостях, ніж норма.
Електрофорез може бути запитаний лікарем як частина контрольних іспитів (рутинний аналіз) або діагностичної процедури, тобто у випадку, коли інші лабораторні аналізи показали зміни, і необхідно поглибити або підтвердити клінічну підозру.
які
Електрофорез - це лабораторний аналіз, який надає важливу інформацію про кількість білків, що знаходяться в сироватці крові або в інших біологічних зразках, і для кожної фракції виявляє наявність аномалій щодо якості. Це можливо завдяки застосуванню електричного поля, що використовує електрофоретичну рухливість білків; на міграцію цих макромолекул впливає їх маса, розмір, заряд і форма.
Зокрема, тест дозволяє розділяти білки на п'ять груп : альбумін, альфа 1 глобулін, альфа 2, бета і гамма .
Результат електрофорезу дозволяє дослідити концентрацію цих параметрів: можливе зміна взаємозв'язку між цими групами білків спостерігається при деяких патологічних станах. Таким чином, електрофорез є корисним для підтвердження діагнозу, а після встановлення захворювання - у подальшому спостереженні за пацієнтом.
Електрофорез: на якому зразки можна проводити?
Біологічні зразки, до яких можна застосовувати електрофорез, в основному:
- Сироватка : електрофорез серопротеїну або електрофорез білків сироватки;
- Сеча : електрофорез в сечі або електрофорез сечових білків;
- Лікер (спинномозкова рідина) : електрофорез лікерних білків (примітка: лікером є рідина, яка пронизує і захищає мозок, спинний мозок, черепні нерви і коріння хребта).
Електрофорез: що вимірюється
Білки плазми є дуже важливими показниками: будь-які зміни в їх концентраціях можуть сигналізувати про наявність численних захворювань.
За допомогою електрофорезу можна виділити наступні білки в зразку:
- Альбумін ;
- Альфа 1 глобуліни ;
- Альфа-2-глобуліни ;
- Бета-глобуліни ;
- Гамма-глобуліни .
В даний час багато лабораторій проводять 6-смугове розділення, тобто з поділом бета-глобулінів на дві фракції:
- Глобуліни бета 1 ;
- Бета-2-глобуліни .
Чи знаєте ви, що ...
В лабораторії електрофорез є однією з найбільш широко використовуваних методів аналізу якісного та кількісного складу білків. Цей метод розділення заснований на різній швидкості міграції електрично заряджених частинок, через розчин і носій, під впливом електричного поля .
Альбумін є найбільш поширеним сироватковим білком і одним з найбільш важливих в організмі. Він синтезується печінкою і міститься, перш за все, в інтерстиціальних рідинах і в плазмі, де він сам по собі являє собою приблизно половину циркулюючих білків. Альбумін виконує різні функції, включаючи правильне управління осмотичним тиском і транспортування речовин, таких як білірубін.
Альфа 1 і 2 глобуліни в першу чергу виконують функції ліпідного, жирового і гормонального транспорту. Бета-глобуліни також несуть речовини, присутні в крові; Серед найбільш відомих білків цієї групи є трансферин (використовується для транспортування заліза) і бета-2 мікроглобулін. Гамма-глобуліни мають, головним чином, функцію антитіл.
Деякі білки плазми виробляються печінкою (наприклад, альбуміном), а інші виділяються в кров з клітин, що належать до імунної системи (гамма-глобулін).
Детальніше: Білки плазми - функції та особливості »Електрофорез: основний принцип
Вступ : загалом, електрофорез є розділовим методом, заснованим на різній швидкості міграції електрично заряджених частинок, через розчин і пористе і інертне середовище підтримки (наприклад, папір, агарозний гель або ацетатцелюлозний лист), під імпульсом електричного поля. Багато молекул біологічного інтересу (амінокислоти, пептиди, білки, ДНК і РНК) мають у своїй структурі іонізуються групи, тому при відповідному значенні рН вони присутні в розчині як електрично заряджені види. Під впливом електричного поля ці заряджені молекули мігрують у напрямку до катода або анода, залежно від того, чи мають вони позитивний заряд ( катіон ) або негативний заряд ( аніони ).
Електрофорез - це метод, що дозволяє розділяти макромолекули і, зокрема, білки на їх основі:
- Молекулярна маса ;
- Електричний заряд .
При розміщенні в основній середовищі білки поводяться як кислоти: група COOH різних амінокислот, що складають структуру макромолекули, дисоціює на COO– (негативна частка) і H + (позитивний іон). Білки завантажуються, отже, в цілому в негативному сенсі, а їх електрофоретична рухливість переходить від негативного полюса (катода) до позитивного, тобто до анода (оскільки негативні заряди перевищують позитивні).
Повертаючись до обстеження, зразок пацієнта - містить суміш білків (наприклад, білки сироватки) - поміщають на електрофоретичну смугу, тобто на підтримку міграції .
Поділ на п'ять смуг отримано шляхом застосування електричного поля, що генерується постійним струмом, що дозволяє мігрувати різні білкові фракції на основі їх маси та електричного заряду.
Результат - ЕЛЕКТРОФОРЕТИЧНИЙ СЛІД - складається з різних піків і кривих, до яких відповідають білкові фракції, розділені за типом і кількістю, присутніми в досліджуваній рідині:
- Як правило, перший пік, більш високий і більш вузький, - це пік альбуміни ;
- Далі ми спостерігаємо піки ГЛОБУЛІНІВ, набагато нижчі, ніж альбумін.
Збільшення або зменшення амплітуди і інтенсивності піків, що утворюються на шляху, вказують на більшу або меншу присутність білків у кожній категорії.
Чи знаєте ви, що ...
Транстиретин раніше був названий преальбуміном через його більшу електрофоретичну рухливість порівняно з альбуміном, що дозволяє їй мігрувати в більш анодне положення.
За додатковою інформацією: Prealbumin - Що це таке »Чому він працює
Що таке електрофорез?
Електрофорез застосовують для діагностики або моніторингу захворювань, які серед своїх клінічних висновків змінюють концентрації білка в плазмі, сечі або інших біологічних зразках.
Ця аномалія може виникнути, наприклад, у разі:
- Захворювання печінки та нирок ;
- Інфекції або запалення ;
- Множинна мієлома ;
- Розсіяний склероз .
Електрофорез: коли призначено обстеження?
ВСТУП : Дози сумарних білків у крові - протеїнемія - і альбуміну - альбумінемія - зазвичай включаються в контрольні панелі, тому вона часто використовується в оцінці стану здоров'я людини . При рутинному аналізі зміна цих параметрів може розглядатися як ПРИЧИНА СИГНАЛІЇ і може спонукати до поглиблення клінічної картини, особливо якщо пацієнт показує особливу симптоматику.
Протеїн при сироватковому електрофорезі можна призначати:
- У випадку, коли інші лабораторні тести забезпечують аномальний результат, з точки зору відсутності або меншої кількості більшої кількості білків плазми щодо норми;
- При наявності:
- Запалення в процесі;
- зараження;
- Аутоімунне захворювання;
- нефропатії;
- захворювання печінки;
- Захворювання, що характеризуються виробництвом моноклонального компонента, тобто антитіла з однаковою ідентичною хімічною структурою, такі як:
- Множинна мієлома та її варіанти;
- Макроглобулінемія Вальденстрема;
- Амілоїдоз.
Коли в сечі спостерігається висока концентрація білків, лікар може просити про проведення електрофорезу сечових білків. Обстеження дозволяє визначити джерело зміни, підтвердити або підтвердити діагноз.
Електрофорез при білковому діелектриці можна призначати при підозрі на діагностику розсіяного склерозу . В цьому випадку визначається електрофоретична картина, яка визначає наявність так званих олігоклональних смуг, які зазвичай не присутні в електрофорезі сироваткових білків.
Після діагностики захворювання електрофорез може проводитися через певні проміжки часу для:
- Здійснюйте моніторинг захворювання з плином часу, а потім слідуйте за його перебігом (контроль);
- Перевіряють ефективність терапевтичного протоколу .
Нормальні значення
У дорослого організму нормальне здоров'я, нормальна концентрація загального білка в крові становить 6, 4-8, 3 грам на децилітр плазми (г / дл).
Альбумін (серопротеїновий електрофорез)
Альбумін становить 59-69% від загальної кількості білків плазми.
- Опорне значення Альбумін: 3, 6-4, 9 г / дл
Альфа 1 глобулін
Альфа-1 глобуліни становлять 2, 0-3, 5% від загальної кількості білків плазми.
- Опорне значення Альфа 1 глобулін : 0, 2-0, 4 г / дл
Альфа-2-глобуліни
Альфа-2 глобуліни становлять 6-11% загальних білків плазми.
- Опорне значення Альфа 2 глобулінів : 0, 4-0, 8 г / дл
Бета-глобуліни
Бета-глобуліни становлять 6-12% загальних білків плазми.
- Контрольне значення бета-глобуліну: 0, 6-1 г / дл
Гамма-глобуліни
Гамма-глобуліни складають 9-20% загальних білків плазми.
- Опорне значення Гамма-глобулін : 0, 9-1, 4 г / дл
Примітка : контрольний інтервал іспиту може незначно змінюватися в залежності від віку, статі та приладів, що використовуються в лабораторії аналізу. З цієї причини краще проконсультуватися з діапазонами, переліченими безпосередньо в звіті. Слід також пам'ятати, що результати аналізу повинні оцінюватися в цілому лікарем загальної практики, який знає історію хвороби пацієнта.
Високі значення - причини
Електрофорез у сироватці: що викликає збільшення значень?
альбумін
Виявлення з електрофорезом збільшення сироваткового альбуміну частіше спостерігається в патологічних станах, які віднімають воду з організму і призводять до появи дегідратації, у тому числі:
- Постійне блювота і діарея;
- Великі опіки;
- Надмірне потовиділення;
- Хвороба Аддісона;
- Діабетична кома.
При електрофоретичному трасуванні концентрація альбуміну вище норми може свідчити про:
- Саркоїдоз (системне запальне захворювання);
- Хвороба бургера або облитерирующие тромбоангіоти (захворювання, що вражають судини і артерії).
ALFA 1 GLOBULINE
Альфа-1-глобуліни збільшуються в наступних випадках:
- Протікає запальний процес або інфекція;
- Інфаркт серця;
- Приймаючи протизаплідні таблетки;
- Вагітність.
ALFA 2 GLOBULINE
Високі значення глобулінів альфа-2 можуть свідчити про наявність:
- Захворювання нирок;
- Запалення або триваюча інфекція;
- Інфаркт серця;
- Цукровий діабет;
- Синдром Дауна;
- Деякі злоякісні пухлини.
BETA GLOBULINE
Збільшення бета-глобулінів в електрофоретичному сліді свідчить про:
- Високий рівень холестерину в крові (гіперхолестеринемія);
- Залізодефіцитна анемія;
- Деякі випадки множинної мієломи;
- Вагітність.
ГЛОБУЛІНЬ
Під час електрофорезу збільшення поліклональних гамма-глобулінів може бути пов'язано з:
- Хронічні запальні захворювання;
- Деякі захворювання імунної системи;
- Ревматоїдний артрит;
- Системний червоний вовчак;
- Хронічні захворювання печінки (такі як гепатит і цироз);
- Гострі та хронічні інфекції.
Високі значення моноклональних гамма-глобулінів можуть свідчити про наявність:
- Деякі пухлини;
- Множинна мієлома;
- лімфом;
- Макроглобулінемія Вальденстрема.
Щоб визначити, який гамма-глобулін присутній в моноклональній смузі в електрофоретичній картині, можна продовжувати імунофіксацію.
Електрофорез у сечі
Значне збільшення білка в сечі шляхом електрофорезу може свідчити про несправність клубочків і ниркових канальців .
Електрофорез спирту
Якщо в результаті електрофорезу виникають білки, які зазвичай не присутні в спинномозковій рідині або вони збільшені, може виникнути запалення, інфекція або інші захворювання нервової системи .
Виявлення олігоклональних смуг при електрофоретичному трасуванні свідчить про розсіяний склероз .
Низькі значення - причини
Електрофорез у сироватці: що викликає зменшення білка?
альбумін
Зниження вмісту альбуміну в електрофоретичному трасуванні може бути викликане всіма тими умовами, що характеризуються:
- Недостатнє харчування (зокрема: дефіцит білка внаслідок зменшення споживання їжі);
- Малабсорбція вторинна до: ентеропатій, целіакії, хвороби Крона, білкової непереносимості;
- Підвищений катаболізм : важке запалення, фебрильні стани, кахексія, новоутворення, гіпертиреоз, гіперкортизолізм та ін.
Піки альбуміну також знижують наступні патології, які впливають на печінку (не вистачає здатності до синтезу) і нирки (збільшує елімінацію).
Концентрація альбуміну, виявлена при сироватковому електрофорезі, може зменшуватися, зокрема, коли вони встановлюються:
- Цироз печінки (найбільш поширена причина);
- Гострий і хронічний гепатит;
- Генетичні аномалії (синтез дефектних альбумінів);
- Захворювання нирок (особливо нефротичний синдром і гломерулонефрит).
Виявлення низького рівня альбуміну з електрофорезом також спостерігається під час вагітності для:
- Гормональні модифікації, що змінюють проникність судин і функціональність численних органів вагітної жінки;
- Збільшення використання білків плодом.
ALFA 1 GLOBULINE
Альфа 1 глобуліни зводяться до електрофорезу в присутності:
- Важке захворювання печінки;
- Вроджена емфізема;
- Захворювання нирок.
ALFA 2 GLOBULINE
Низькі значення глобулінів альфа-2 можуть свідчити про:
- недоїдання;
- Важке захворювання печінки;
- Гемоліз.
BETA GLOBULINE
Зниження концентрації бета-глобулінів в мікроелементі може свідчити про:
- недоїдання;
- Цироз печінки.
ГЛОБУЛІНЬ
Низькі значення гамма-глобуліну можуть свідчити про наявність різних захворювань імунної системи.
Електрофорез у сечі
Зазвичай при електрофорезі виявляється невелика концентрація білка в сечі. Тому цей результат не свідчить про наявність певних захворювань.
Електрофорез спирту
У нормальних умовах концентрація загальних білків у рідині дуже низька. Значення значень, зведених до електрофорезу, не корелює, таким чином, з певним патологічним значенням.
Як це виконується
Електрофорез: з чого складається іспит
- Електрофорез у сироватці (аналіз крові) : для отримання електрофоретичного трасування на сироватці необхідно пройти просту кров з вени плеча. Згодом сироватку отримують шляхом відділення фракції, що містить клітини, з рідкої.
- Білковий електрофорез (аналіз сечі) : необхідно зібрати невелику кількість сечі в спеціальному стерильному контейнері. Виходячи з показань лікаря та лабораторії, зразок можна зібрати без точного часу ( випадковий ) або протягом 24 годин .
- Лікерний електрофорез (аналіз спинномозкової рідини) : вимагає збору невеликої кількості ліквору, через вставку голки, всередину порожнини спинного мозку ( люмбальна пункція ).
підготовка
Електрофорез: чи потрібна підготовка?
- До забору крові деякі лабораторії можуть вимагати від вас спостерігати пост не менше 10-12 годин. За цей час допускається невелика кількість води.
- Електрофорез може бути виконаний на сечі, зібраній в певний час дня (випадково) або протягом 24 годин, тому необхідно заздалегідь отримати відповідні стерильні ємності.
- Що стосується електрофорезу, то спеціальної підготовки не потрібно.
Що може змінити результат іспиту?
Деякі лікарські засоби можуть впливати на результат електрофорезу, тому доцільно повідомити лікаря про будь-які поточні терапії. Лікарські засоби, які можуть змінити клінічне дослідження, включають оральні контрацептиви, анаболічні стероїди, андрогени, гормони росту, інсулін і антибіотики.
Інші фактори, які можуть вплинути на іспит, включають:
- Гіперліпідемія (наявність багатьох жирів у крові);
- Введення великої кількості внутрішньовенних рідин;
- Вегетаріанська дієта;
- Гемолизированние зразки (якщо проводиться електрофорез на сироватці).
Інтерпретація результатів
Шлях електрофорезу оцінюють у поєднанні з результатами інших аналізів і надають інформацію про стан здоров'я пацієнта.
Зменшення або збільшення порівняно зі стандартом білків у сироватці, сечі або спиртовому електрофорезі показує наявність різних захворювань, виявлених на підставі параметра, що піддається впливу зміни.
Необхідно завжди пам'ятати, що контрольні значення можуть змінюватися від однієї лабораторії до іншої. Тому важливо проконсультуватися зі своїм лікарем первинної медико-санітарної допомоги або спеціалістом зі зразків для читання та інтерпретації результатів.
