визначення
Наркоманія визначає складну патологічну картину, в якій суб'єкт відчуває крайню необхідність прийняти речовину, незважаючи на усвідомлення її побічних ефектів і небезпек; Призупинення припущення про те, що речовина призводить до утримання. Часто наркоманія також пов'язана з толерантністю: для досягнення такого ж ефекту організму потрібна все більша доза речовини зловживання.
- Щодо наркоманії, посилання не стосується лише наркотиків; насправді, навіть алкоголізм і деякі наркотики можуть створити фізичну або психологічну залежність. Куріння також є поширеною формою наркоманії.
причини
Наркоманія є психологічним, поведінковим і фізичним розладом у всіх відношеннях, в яких генетика і середовище, здається, відіграють дуже важливу роль у просуванні суб'єкта до вживання речовин зловживань. Залежність від зловживання, мабуть, виникає, коли повторне і постійне вживання наркотиків, наркотиків або інших речовин змінює сприйняття задоволення; така поведінка викликає ряд механізмів, які спонукають суб'єкта продовжувати приймати цю речовину.
симптоми
Симптоми наркоманії змінюються залежно від речовини зловживання: наприклад, введення бета-блокатора дає фізичну залежність, відмінну від психологічної залежності, викликаної наркотиками, наприклад героїном. Симптоми, з якими спільний більшість наркозалежних - це стриманість і толерантність, що супроводжується низкою обсесивно-компульсивних поведінкових розладів, змін настрою, панічних нападів, схильності до насильства, зниження концентрації, сонливості або безсоння, зміни апетиту. Ці аспекти часто пов'язані з іншими симптомами, такими як червоні очі, звуження зіниці, погіршення зору тощо.
Неможливо описати повну картину симптомів, оскільки характерні ознаки залежать від речовини, що створює наркоманію. Для отримання додаткової інформації: прочитайте статтю про симптоми наркоманії
Інформація про наркоманію - лікарські засоби для лікування наркоманії не має на меті замінити прямі відносини між медичним працівником і пацієнтом. Завжди консультуйтеся з лікарем та / або фахівцем, перш ніж приймати наркоманію - лікарські засоби для лікування наркоманії.
наркотики
Лікування наркоманії починається з того моменту, коли проблема розпізнається: враховуючи делікатність, родичі, родичі та друзі повинні піклуватися про пацієнта, не даючи наказів і наказів про те, що робити і чого не робити. Незважаючи на тривіальність, підтримка людей, які є близькими до наркомана, має важливе значення.
Лікування наркоманії досить складне, оскільки, як ми проаналізували, часто утворюються абстинентні кризи, які змушують токсичний препарат відчайдушно шукати цю речовину: на додаток до уваги членів сім'ї, наркоманія, яку необхідно остаточно вилікувати, вимагає. мультидисциплінарний підхід з психологічними, соціальними та фармакологічними втручаннями.
Адміністрування препаратів є елементом, який об'єднує переважну більшість методів лікування наркоманії, оскільки дуже важко відмовитися від застосування препарату лише психологічним підходом. Слід також підкреслити, що наркоман не «лише» виявляє ризик рецидивів: фактично, спостерігається, що пацієнт з наркотиками має тенденцію вводити собі препарати, призначені для прийому всередину, що призводить до низки досить серйозних наслідків (гангрена). абсцеси або некрози в місці ін'єкції, серцеву або легеневу токсичність, отримані від відкладення речовини на рівні серцевого м'яза або легені, захворювань, отриманих від ін'єкцій, зроблених інфікованими голками і т.д.).
Давайте детальніше розглянемо найбільш придатні препарати для пристрасті до вживання алкоголю, тютюну та наркотиків.
Алкогольна залежність : алкоголь також може вважатися наркотиком і, як такий, може бути звиканням і симптомами абстиненції. Загалом, алкоголік починає іноді пити, щоб потім збільшувати дозу все більше і більше: з часом індивід сприймає необхідність приймати все більше і більше алкоголю, щоб досягти бажаного стану ейфорії.
Для лікування алкогольної залежності пацієнт повинен співпрацювати з лікарями та членами сім'ї: було б марно слідувати «реабілітаційній» схемі, коли пацієнт цього не хоче.
Для препаратів і дозування: див. Статтю про ліки для лікування алкоголізму
Тютюнова залежність : навіть куріння можна вважати формою наркоманії, чиї довгострокові побічні ефекти також можуть бути дуже серйозними. Крім того, у цьому випадку, як і для попереднього, фармакологічне лікування припинення куріння може надавати свій терапевтичний ефект тільки в тому випадку, якщо суб'єкт переконаний, тому що було б марним приймати фармакологічні речовини для того, щоб змінити пристрасть до куріння, якщо наміри зробити це дійсно пропали без вісті.
Для ліків і дозування: прочитайте статтю про препарат для припинення куріння
Наркоманія наркоманія: лікування опіоїдної залежності може бути двояким і полягає в поступовому арешті адміністрації наркотиків або його різкому утриманні; вибір лікування, а не інший, повинен оцінюватися на основі кожного окремого випадку.
Невідкладна допомога повинна проводитися у випадках передозування або інтоксикації; у подібних ситуаціях суб'єкт прагне втратити свідомість і часто потребує тимчасового допоміжного дихання. Вибір препарату залежить від того, який препарат зловживає. Крім адміністрування фармакологічних спеціальностей, пацієнта можна віднести до спеціальних центрів інтоксикації, в яких пацієнти піддаються конкретним поведінковим і психологічним програмам. Тепер подивимося, які саме вживані препарати в терапії:
- Метадон (наприклад, Metado C): лікарський засіб для опіоїдного агоніста, який використовується для терапії під наглядом лікаря для лікування героїнової залежності. Введення цього препарату є корисним для зменшення симптомів абстиненції героїну; препарат викликає наркоманію, тому його не призначають всім пацієнтам. Його використання зарезервовано лише для випадків сильної героїнової або опіоїдної залежності. Незважаючи на те, що дозування повинна ретельно пристосовуватися до окремого пацієнта, нижче показана суто індикативна дозування: спочатку приймайте 10-40 мг препарату на добу. Поступово збільшуйте дозу макс. 30 мг на тиждень (не більше 10 мг на добу) до зникнення симптомів абстиненції.
- Бупренорфін (наприклад, бупренорфін MYL): це частковий препарат агоніста опіоїдів, призначений тільки наркоманам з серйозною ситуацією; однак, його застосування також показано для лікування наркоманії у суб'єктів з помірною опіоїдною залежністю. Препарат може викликати абстиненцію: згідно з цим, обов'язок токсичного препарату поступово зменшувати прийом препарату перед початком лікування препаратом. Бупренорфін часто асоціюється з налоксоном (наприклад, субоксоном): у формі сублінгвальних таблеток, що підлягають розчиненню - з 2 мг бупренорфіну і 0, 5 мг налоксону - прийом препарату в дозі 1-2 таблетки на добу, що збільшує істотно дозування, у повній відповідності з інструкцією, продиктованою лікарем. Не перевищуйте 24 мг бупренорфіну на добу.
- Налтрексон (наприклад, Nalorex): на відміну від описаних вище препаратів, налтрексон є частковим опіоїдним антагоністом, який можна застосовувати тільки у випадках важкої опіоїдної залежності; препарат індукує всі симптоми абстиненції. Вона проявляє свою терапевтичну дію, гальмуючи ейфоричну дію опіоїдів, і саме тому приписується навіть колишнім токсикантам, щоб уникнути рецидивів. Це потужний препарат, який можна вводити тільки в спеціалізованих госпіталізаціях, під наглядом лікаря. Початок терапії принаймні 7-10 днів після відміни опіоїдів (перевіряється шляхом аналізу сечі) за відсутності ознак відміни. Починають терапію з 25 мг препарату в разовій дозі; очікується, що підтримуюча доза буде приймати 50 мг на добу. Щотижневу дозу можна розділити на три дози, щоб поліпшити відповідність пацієнта. Препарат також доступний у вигляді суспензії для ін'єкцій: приймати 380 мг кожні 4 тижні для внутрішньом'язової ін'єкції в сідницю.
- Лофексидин (наприклад, Dimatex): препарат (альфа-адренергічний агоніст) не продається в Італії. У деяких країнах він використовується для полегшення симптомів опіоїдної залежності. Загалом, препарат спочатку вводять у дозі 800 мкг на добу, розділену на кілька доз; дозу можна збільшувати поступово, не перевищуючи 2, 4 мг на добу (для кожної дози, не перевищуючи 800 мкг). Орієнтовна тривалість лікування наркотичної залежності становить 7-10 днів: пацієнт не повинен приймати цей препарат, якщо він продовжує приймати опіоїди.
