LOPID ® Гемфіброзил

LOPID ® є препаратом на основі гемфіброзилу

ТЕРАПЕВТИЧНА ГРУПА: Ipolipemizzanti - Fibrati

Показання до діїМеханізм дослідження та клінічна ефективність Застосування і дозування інструкціїПереваги Вагітність і лактаціяІнтерактивніконтролікиНебачеві ефекти \ t

Показання до застосування ЛОПІД ® Гемфіброзил

LOPID ® знижує рівень крові тригліцеридів у крові і нормалізує рівень холестерину, показаний у терапевтичному лікуванні дисліпідемій, в яких немедикаментозний підхід (гіполіпідна дієта та фізична активність) не гарантував задовільних результатів.

LOPID ® може бути використаний при лікуванні гіперхолестеринемії в якості замісної або замісної статини.

Механізм дії LOPID ® Гемфіброзил

Активним інгредієнтом гемфіброзилу LOPID ® є похідне фібринової кислоти. Приймаючи перорально, гемфіброзил повністю абсорбується в шлунково-кишковому тракті і розподіляється через кров, пов'язаний з білками плазми.

Хоча механізм дії ще не був остаточно уточнений, можливо, що терапевтична активність цього активного інгредієнта пов'язана з активацією рецептора PPAR, переважно в печінці, з наступним:

Зниження рівня тригліцеридів в крові;
Зниження рівня крові холестерину VLDL, отже, LDL;
Підвищення рівня холестерину ЛПВЩ в крові.

Терапевтичний потенціал нормалізатора ліпідів відіграє важливу профілактичну роль для розвитку атеросклерозу та пов'язаних із ним серцево-судинних захворювань.

Після його дії, гемфіброзил метаболізується в печінці через реакції карбоксилювання та гідроксилювання і усувається переважно через сечу.

Проведені дослідження і клінічна ефективність

АНТИПЕРТЕНЗИВНЕ АКЦІЯ ГЕМФІБРОЗІЛУ

На додаток до ліпід-знижувальних ефектів гемфіброзилу, недавні дослідження також показали зменшення впливу на значення артеріального тиску. Дослідження in vitro та in vivo дозволили зрозуміти біологічну основу цього ефекту. Дійсно, виявляється, що гемфіброзил може діяти вибірково на гладку мускулатуру, полегшуючи релаксацію, що призводить до важливого впливу не тільки на рівні артеріального тиску, але і на моторику шлунково-кишкового тракту. Тому ці дослідження можуть виправдати більшу частоту побічних ефектів у шлунково-кишковому тракті.

2. ГЕМФІБРОЗІЛ: НЕ ПРОСТО ГІПОЛІФЕЗИЗМ

Тепер відомі ліпід-знижуючі терапевтичні властивості гемфіброзилу, але все більше досліджень спрямовані на з'ясування складних фармакодинамічних характеристик цієї молекули. Нові докази, по суті, також свідчать про регуляторну роль у запаленні, активації Т-лімфоцитів, контакту з клітинами і окислювальними стресовими процесами.

3. ПРАВАСТАТІНА проти ГЕМФІБРОЗІЛУ

Всеіталійські дослідження показують різну терапевтичну ефективність статинів і фібратів. Зокрема, вивчено вплив терапевтичних доз правастатина та гемфіброзилу - в подвійному сліпому експерименті - з наступними результатами.

Правастатин був більш ефективним у зниженні рівня холестерину LDL, ніж гемфіброзил (30% порівняно з 23%), тоді як гемфіброзил був більш ефективним, ніж правастатин, для зниження рівня тригліцеридів (37% порівняно з 5%) і 'підвищення рівня холестерину ЛПВЩ (13% порівняно з 5%).

Спосіб застосування і дозування

ЛЕПІД ® гемфіброзил 600/900 мг вкритих оболонок: дві таблетки по 600 мг на день рекомендується приймати принаймні за 30 хвилин до їжі.

Дозування можна коригувати залежно від випадку і нормалізувати на 900 мг / день у разі хорошого ліпідного контролю.

І до, і під час терапевтичного втручання необхідно дотримуватися гіполіпідного дієтичного режиму і звички здорового способу життя.

У будь-якому випадку, перед прийомом ЛОПІД ® ГЕМФІБРОЗІЛ, НЕОБХІДНІ ВИМОГИ ТА ПЕРЕВІРКА ВАШОГО ЛІКУ.

Попередження LOPID ® Гемфіброзил

Медикаментозне лікування за допомогою ЛОПІД ® слід розглядати тільки після дотримання здорового способу життя та прийому їжі принаймні на чверть. Гіполіпідна дієта, контрольована фізична активність і зниження споживання алкоголю є першими запобіжними заходами, які спостерігаються при наявності дисліпідемії.

Якщо ці заходи, що проводяться протягом щонайменше 3 місяців, не гарантують задовільних результатів, зазначена асоціація з терапією гемфіброзилом. У цьому випадку, враховуючи інгібуючу активність на фермент HMG-CoA редуктазу, і можливість розвитку захворювання печінки і міопатій, було б доцільно - до і протягом всього лікування - контролювати деякі лабораторні показники (трансамінази і креатинкінази), що свідчить про стан здоров'я печінки і м'язів.

Терапію слід призупинити або ніколи не починати, якщо концентрація трансаміназ в плазмі в 3 рази перевищує норму, при збільшенні рівня кратінкінази, що супроводжується м'язовими болями, міалгією, втомою і стійкою втомою, у разі виразкової хвороби, жовчнокам'яної хвороби і зниженої функції нирок.

Хоча в літературі не описано жодних випадків, в яких генфіброзил знижував когнітивні здібності пацієнта, наявність запаморочення та запаморочення, які часто відчувалися на початковій фазі лікування, могло змінити нормальну здатність керувати транспортними засобами та використовувати техніку.

ВАГІТНІСТЬ І ВИХРАННЯ

Відсутність досліджень щодо безпеки застосування гемфіброзилу під час вагітності та важливості ліпідів у правильному розвитку ембріона, плода та новонародженого дозволяють уникнути застосування цього препарату протягом усього періоду вагітності та лактації.

взаємодії

Гемфіброзил, коли його приймають одночасно з пероральними антикоагулянтами, може визначити підвищення біологічної ефективності цих препаратів, з можливими ускладненнями кровотечі. У цьому випадку було б доцільно постійно контролювати протромбіновий час і коригувати дозу антикоагулянта.

Замість зниження ліпідної активності LOPID ® можна посилити при одночасному застосуванні інших препаратів, таких як статини (інгібітори HMG-CoA редуктази), для яких - на додаток до підвищеної ефективності за рахунок синергії - посилення побічних ефектів.

Особливо шкідливі, з серйозними подіями міопатії, міозиту і рабдоміолізу. Знайдено зв'язок між гемфіброзилом і церивастатином.

Гемфіброзил також збільшує гіпоглікемічний ефект репаглініду з можливими глікемічними краплями, навіть серйозними.

Протипоказання LOPID ® Гемфіброзил

ЛОПІД ® протипоказаний у випадках важкої печінкової та ниркової недостатності, а в разі жовчнокам'яної хвороби або гіперчутливості до одного з її компонентів.

LOPID ® не слід приймати одночасно з церивастатином або репаглінідом.

Небажані ефекти - Побічні ефекти

Найбільш поширені побічні ефекти, описані після терапії LOPID ®, були перехідними і клінічно незначними. Серед найбільш поширених реакцій були шлунково-кишкові розлади, диспепсія, болі в животі, нудота, діарея, запаморочення і втома.

Інші реакції, навіть більш серйозні, були зареєстровані лише в декількох випадках і в окремих категоріях пацієнтів з ризиком, із залученням опорно-рухового, зорового та печінкового апаратів.