Холецистектомія - це операція з видалення жовчного міхура, орган травлення, більш відомий як жовчний міхур.
Функції жовчного міхура і жовч
Функції жовчного міхура по суті перебувають у накопиченні та концентрації жовчі, що виробляється печінкою, між однією їжею та іншою, жовч, яка потім буде виливатися в дванадцятипалу кишку (проксимальна частина тонкої кишки) у відповідь на прихід шлункового хімусу (їжа частково). перетравлюється з шлунка).
У свою чергу, функція жовчі відбувається переважно в емульгуючої активності хімусу, що полегшує перетравлення і всмоктування жирів і жиророзчинних вітамінів з раціону.
Наслідки холецистектомії
Активність сфінктера Одді, яка має тенденцію закриватися під час голодування і відкрита у відповідь на прийом їжі, все ще забезпечує більший викид жовчі, коли він найбільш необхідний.
Для того, що було сказано, жовчний міхур не є життєво важливим органом.
Крім того, його присутність не є суттєвою для успішності процесів травлення, які можуть бути завершені навіть після її хірургічного видалення.
Дієтичні наслідки
Враховуючи введення, зроблене у вступній частині, пацієнти, які перенесли холецистектомію, можуть слідувати абсолютно нормальному раціону.
Мало того, ті, у яких втручання пов'язане з рецидивними епізодами біліарної коліки, пов'язаної з калькульозом, можуть навіть розширити свій вибір продуктів у порівнянні з доопераційним періодом.
Однак необхідний початковий період адаптації, в ході якого дієта повинна бути особливо тверезою і з низьким вмістом жиру.
Відразу після операції
Що їсти
При пробудженні від загальної анестезії хворий на холецистектомію може випити кілька ковтків води за медичними показаннями. У відсутність нудоти він зможе знову годуватися на наступний день.
Спочатку і протягом перших декількох тижнів дієта буде особливо тверезою і бідною в продуктах, багатих жиром, особливо при приготуванні, тому що їх важче перетравлювати: сир, салямі, смажені і смажені, яйця, вершкове масло, тваринні жири (сало, сало, жир) ..) і овочі (маргарин), копчене м'ясо, жирне м'ясо і сухофрукти є одними з харчових продуктів, яких слід уникати на цьому першому етапі.
Дієта буде тверезою, низькокалорійною та гіполіпідичною, належним чином розбита на невеликі і часті прийоми їжі, причому перевага віддається простому, неадекватному, привілейованому комплексу вуглеводів і волокнистих блюд, з різким скороченням насичених жирів і холестерину
У ДІАРРЕ
Після холецистектомії хороший відсоток пацієнтів повідомляють про рідкі викиди фекалій протягом декількох днів, які можна контролювати за допомогою специфічних препаратів.
Діарея - що вважається наслідком послаблюючого ефекту жовчі і жовчних кислот, що надмірно переливаються в кишечник - рідко триває кілька днів, тижнів або місяців після операції.
В якості альтернативи або в поєднанні з протидіарейними препаратами в цьому випадку можуть бути взяті препарати, такі як холестирамін або гідроксид алюмінію, які змінюють абсорбцію жовчних кислот.
Дієта при наявності діареї, пов'язаної з холецистектомією, буде мало в жирах і дратівливих продуктах, таких як кава, шоколад, спеції і алкоголь; молочні продукти та продукти, які збільшують кишкові гази, такі як коктейлі та газовані напої, також будуть помірними, а споживання волокна, бананів та сухих злаків, таких як печиво та крекери, рис, макаронні вироби та підсмажений хліб 'Конкретна стаття про взаємозв'язок між дієтою і діареєю).
В СЛУХІ СТІПСІ
У інших пацієнтів прийом опіатних знеболюючих засобів для заспокоєння болю визначає початок запору, який необхідно виправити, приймаючи дієту, багату клітковиною (овочі, як правило, сирі або варені, бобові, цільні зерна, фрукти ) і можливо через фекальні пом'якшувальні засоби.
Повернення до звичайної дієти
Після негайного післяопераційного періоду пацієнт холецистектомії може повернутися до нормальної дієти відповідно до своїх уподобань.
Реінтродукція харчових продуктів, більш багатих жиром, повинна бути прогресивною, враховуючи, що після переїдання або гіперліпідемічного харчування збільшується ризик диспепсії, гастроезофагеального рефлюксу та стеатореї.
Тому ми рекомендуємо споживання малих і частих прийомів їжі, перевіряючи переносимість різних харчових продуктів: як завжди, коли ми говоримо про дієту, годування після холецистектомії є дуже суб'єктивним: деякі суб'єкти встигають переварити будь-яку їжу без проблем, навіть у великій кількості інші скаржаться на більше проблем.
додатки
У разі ускладнень травлення після холецистектомії пацієнт може обговорити з лікарем можливість додати дієтичні добавки, корисні для очищення і стимулювання печінки, також з точки зору виділення жовчовивідних шляхів, таких як артишок, болдо, розторопші і силімарин.
