RIMSTAR ® Rifampicin + ізоніазид + піразинамід + етамбутол гідрохлорид

RIMSTAR ® - препарат на основі рифампіцину + ізоніазиду + піразинаміду + гідрохлориду етамбутолу

ТЕРАПЕВТИЧНА ГРУПА: Антимікобактеріальні - Асоціація лікарських засобів для лікування туберкульозу

Показання до діїМеханізм дослідження та клінічна ефективність Застосування і дозування інструкціїПереваги Вагітність і лактаціяІнтерактивніконтролікиНебачеві ефекти \ t

Показання до застосування RIMSTAR ® Rifampicin + Isoniazid + Pyrazinamide + Ethambutol hydrochloride

RIMSTAR ® призначений для лікування туберкульозу відповідно до конкретних міжнародних рекомендацій.

Механізм дії RIMSTAR ® Рифампіцин + ізоніазид + піразинамід + етамбутол гідрохлорид \ t

RIMSTAR ® - лікарський засіб, що застосовується тільки для лікування туберкульозних інфекцій, які утримуються чутливими мікроорганізмами, такими як Mycobacterium tubercolosis, завдяки наявності різних активних інгредієнтів з додатковими фармакодинамічними властивостями.

Точніше:

Рифампіцин, проникаючи в клітинну плазматичну мембрану, досягає цитоплазматичної середовища шляхом інгібування ферментів, таких як бактеріально-залежні ДНК-РНК-полімерази, які є фундаментальними в забезпеченні реплікації мікобактерій, переводячи свою активність у бактеріостатичну і бактерицидну дію.
Ізоніазид обмежує проліферацію мікобактерій шляхом інгібування синтезу мікоїнової кислоти, основного елементу в структуруванні мікобактеріальної клітинної стінки, що робить мікроорганізм особливо чутливим до осмотичного лізису.
Піразинамід, що діє на низькопроліферативний мікобактеріальний компонент, тому не дуже чутливий до? Ізоніазиду, погіршує виживання цих патогенних елементів шляхом зміни нормального потоку електронів і синтезу жирних кислот;
Етамбутол, з іншого боку, через механізми, які ще не є повністю відомими, здається, заважають синтезу РТМА, тим самим пригнічуючи проліферацію мікроорганізмів в активному розмноженні.

Відмінні фармакокінетичні властивості вищезазначених активних інгредієнтів дозволяють пацієнтові оптимально вводити лікарський засіб пероральним шляхом, дозволяючи таким чином досягти піку плазми і початку терапевтичної активності лише через кілька годин після введення.

Проведені дослідження і клінічна ефективність

МУЛЬТЕРЕСИСТИЧНІ МІКОБАКТЕРИ

Дослідження, яке показує, як мультирезистентні штами мікобактерій до медикаментозної терапії можуть витримати навіть мульти-терапію, тим самим призводячи до особливо серйозних клінічних станів.

НАЙКРАЩА ПОСТУПНІСТЬ МУЛЬТИТЕРАПІЇ ДЛЯ ТУБЕРКУЛЬОЗУ

Дослідження, що демонструє, що багаторазова терапія ефективна при одноразовій терапії у високих дозах, з пацієнтами, що характеризують знижену частоту побічних ефектів і кращу переносимість.

ЕФЕКТИВНІСТЬ І БЕЗПЕКА КОМБІНОВАНОЇ МУЛЬТИТЕРАПІЇ У ЛІКУВАННІ ТУБЕРКУЛЬОЗУ \ t

Робота, яка показує, як фармакологічна мульти-терапія при фіксованих дозах для лікування туберкульозу є особливо ефективною і безпечною, як це передбачено для монотерапії, також знижує початок можливої резистентності.

Спосіб застосування і дозування

RIMSTAR ®

Таблетки покриті 150 мг рифампіцину, 75 мг ізоніазиду, 400 мг пиразинамида і 275 мг етамбутолу гідрохлориду.

Терапія RIMSTAR ® повинна бути визначена лікарем-спеціалістом для лікування інфекційних захворювань, зокрема, туберкульозу, відповідно до міжнародних рекомендацій.

Фактично, різні протоколи були протестовані на основі фізичних і фізіо-патологічних характеристик уражених пацієнтів.

Попередження RIMSTAR ® Rifampicin + Isoniazid + Pyrazinamide + Ethambutol hydrochloride

Медичний нагляд необхідний як до початку лікування RIMSTAR ®, так і протягом всього терапевтичного процесу.

Точніше, лікар повинен періодично стежити за ступенем функції нирок і перш за все печінки, враховуючи високий гепатотоксичний потенціал активних інгредієнтів, що містяться в RIMSTAR ®, з'ясовуючи відсутність абсолютних протипоказань, а не умови, які підривають стан здоров'я пацієнта в терапії.

Тому пацієнт повинен негайно повідомити свого лікаря про появу будь-якого ознаки або ознаки токсичності препарату, зважаючи на серйозний розгляд можливості призупинення прогресуючої терапії.

Метаболізм глюциди, гематологія, метаболізм? Сечової кислоти і неврологічна картина повинні бути піддані подальшому моніторингу протягом усього лікування RIMSTAR ®.

Ми також нагадуємо про необхідність прийому вітаміну В6 разом з терапією RIMSTAR ® у пацієнтів похилого віку або недоїдаючих.

ВАГІТНІСТЬ І ВИХРАННЯ

Відзначивши різні дослідження, які в даний час представлені в літературі, було б доцільно уникати, наскільки це можливо, використання RIMSTAR ® під час вагітності та в подальшому періоді грудного вигодовування, щоб уникнути можливого фармакологічного впливу ненародженої дитини.

Таку ж обережність слід зберігати під час фаз грудного вигодовування, враховуючи здатність різних активних інгредієнтів проходити через фільтр для молочних залоз, концентруючись у грудному молоці.

взаємодії

Відомий фармакокінетичний профіль різних активних інгредієнтів і характеризується індукуюча і інгібуюча активність цих речовин на різних цитохромних ферментах печінки, з тим, щоб максимально обмежити лікарські взаємодії, такі як компрометація терапевтичної активності препарату і стану здоров'я. пацієнту було б доцільно, щоб пацієнт, який отримував RIMSTAR ®, уникав одночасного прийому:

Пероральні антикоагулянти;
Психотропні препарати;
Пероральні контрацептиви;
метадон;
антигіпертензивний;
протисудомні;
глюкокортикоїди;
анестетика;
Пробенецид;
і всі інші активні інгредієнти метаболізуються системою цитохромного ферменту.

Слід також пам'ятати, з огляду на здатність a ™ ізоніазиду інгібувати ферменти, такі як моноамінооксидази, що одночасний прийом гістаміну або тираміну, а не продуктів, що містять ці активні інгредієнти, може бути пов'язаний з появою клінічно незначних побічних ефектів.

Протипоказання RIMSTAR ® Рифампіцин + ізоніазид + піразинамід + етамбутол гідрохлорид \ t

RIMSTAR ® протипоказаний пацієнтам, які є гіперчутливими до будь-якого з активних інгредієнтів або допоміжних речовин, які він містить, ніж у пацієнтів з важким порушенням функції печінки, нирок і гематології.

Небажані ефекти - Побічні ефекти

Побічні ефекти терапії RIMSTAR ® повинні бути пов'язані з описаними для кожного окремого активного інгредієнта.

З цієї причини найчастіше в принципі буде:

Свербіж, висипання на шкірі та різні реакції гіперчутливості;
Шлунково-кишкові розлади, такі як нудота, біль у животі, анорексія і гепатит;
Імунологічні порушення з еозинофілією, лейкопенією, тромбоцитопатіями та міопатіями;
Підвищені концентрації в крові трансаміназ і білірубіну і порушення функції печінки;
астенія;
Невропатії.