здоров'я крові

Трансплантація кісткового мозку: де брати гемопоетичні стовбурові клітини?

Трансплантація кісткового мозку, також відома як трансплантація гемопоетичних стовбурових клітин, є медичною процедурою, за допомогою якої пошкоджений кістковий мозок замінюється на здоровий кістковий мозок, щоб відновити нормальне виробництво клітин крові.

Це делікатне, комплексне лікування, яке здійснюється лише за певних умов; серед них ми особливо відзначимо: оптимальне стан здоров'я пацієнта (незважаючи на хворобу, що його вражає) і недоцільність (через неефективність) будь-якого іншого альтернативного лікування.

Зазвичай виконують у випадках апластичної анемії, лейкемії, неходжкінської лімфоми і генетичних захворювань крові, трансплантація кісткового мозку може бути алогенною або аутологічною . Алогенний означає, що кістковий мозок походить від сумісного донора; аутологічний, з іншого боку, означає, що кістковий мозок відбирається безпосередньо від пацієнта, що підлягає лікуванню (NB: що збирається, необхідно піддати конкретному лікуванню).

Джерелами гемопоетичних стовбурових клітин, що використовуються для трансплантації, можуть бути:

  • Кістковий мозок присутній на рівні гребенів клубової кістки . Гребінь клубової кістки являє собою верхній край клубової кістки або головну кістку стегна. У людини вони два і представляють, протягом десятиліть, класичний пункт збору гемопоетичних стовбурових клітин.

    Те, що приймається, можна використовувати як для аутологічної трансплантації, так і для алогенної трансплантації.

  • Периферична кров раніше піддавалася певному фармакологічному лікуванню, що сприяє продукуванню гемопоетичних стовбурових клітин і їх проходження в саму периферичну кров. Насправді, читачам слід нагадати, що кров, що нормально циркулює в наших венах, не містить стовбурових клітин.

    Застосовуваний для алогенних донорств кісткового мозку, цей метод заснований на використанні машини, здатної тимчасово збирати донорську кров, щоб витягувати тільки гемопоетичні стовбурові клітини ( аферез ).

  • Амніотична рідина в момент народження . Гемопоетичні стовбурові клітини, взяті таким чином, можуть бути використані для аутологічної трансплантації або алогенної трансплантації.

  • Пуповина та / або плацента, адекватно зберігаються після народження. На момент народження велика кількість гемопоетичних стовбурових клітин міститься в пуповинної крові і в плаценті.

    Для обмеження використання цих двох ресурсів використовується низька кількість крові: це робить метод більш придатним для дітей, ніж для дорослих.