Доктор Давіде Сганзерла
Ожиріння в дитячому віці має багатофакторний генез; як таке, воно є результатом різних причин, більш-менш очевидних, які взаємодіють один з одним. По-перше, це пов'язано з надмірним і поганим харчуванням, пов'язаним або не з пониженою фізичною активністю і з генетично-сімейними факторами. Рідкісні випадки ожиріння, пов'язані з гормональними змінами, такими як гіпотиреоз або дисфункції надниркових залоз. (Confalone, 2002).
ПОТУЖНІСТЬ
Якщо це правда, що недостатня дієта може призвести до різних типів недоліків (білків, кальцію, заліза, вітамінів та інших важливих поживних речовин для росту), з іншого боку, надмірне споживання калорій спочатку визначає надлишкову вагу дитини, то в більшості випадків, що проявляється ожирінням.
Переїдання в перші два роки життя, крім того, що викликає збільшення обсягу жирових клітин (гіпертрофія), також призводить до збільшення їх кількості (гіперплазії); тому у дорослих, таким чином, буде більша схильність до ожиріння і труднощі з втратою ваги або збереження її в межах, оскільки можна буде зменшити розмір клітин, але їх неможливо усунути. Отже, втручання протягом віку розвитку має фундаментальне значення, оскільки дає гарантію кращих і тривалих результатів. (Confalone, 2002).
сидячий
Крім неправильного і незбалансованого харчування, зниження фізичної активності або сидячий спосіб життя, результат неправильного способу життя, але завжди частіший зворотний зв'язок, не слід недооцінювати як фактор ризику.
Діти, насправді, часто супроводжуються батьками на автомобілі (навіть якщо школа або тренажерний зал знаходяться лише в декількох метрах від будинку), вони піднімаються на підлозі лише на одному поверсі, проводять годинник і годинник перед комп'ютером і на телебаченні (з негативні приклади, які підкреслюють погані харчові звички), виходять все менше і менше і так далі.
У доповіді "Ожиріння дітей та молоді: криза в суспільному здоров'ї", написана групою міжнародних експертів (IOTF) на чолі з ВООЗ (Всесвітня організація охорони здоров'я), та у співпраці з IASO (Міжнародна асоціація з вивчення «Ожиріння» визначено основні соціальні тенденції, що сприяють збільшенню дитячого ожиріння:
- збільшення використання моторизованого транспорту (наприклад, для навчання в школі);
- зниження фізичної активності під час дозвілля і, як наслідок, збільшення сидячого життя;
- збільшений час, що витрачається перед телевізором;
- збільшення кількості та різноманітності жирних і енергетичних продуктів і відносне збільшення їхньої реклами;
- розширене використання ресторанів і ресторанів швидкого харчування на обід і вечерю, які пропонують великі порції за низькими цінами;
- збільшення кількості їжі протягом дня;
- збільшене використання м'яких і газованих безалкогольних напоїв в якості заміни для води.
Вправа має принципове значення для зростаючої дитини, оскільки, крім втрати ваги, вона робить його більш активним, допомагаючи перерозподіляти пропорції між м'язовою масою (м'язовою тканиною) і жировою масою (жирова тканина). (Confalone, 2002).
За даними Schoeller et al. (1997), щоб уникнути збільшення ваги, можна припустити, що "пороговий рівень" вправи відповідає близько 80 хвилин помірної фізичної активності або 35 хвилин інтенсивної активності на день. (Giampietro, 1998 - стор. 7).
Тому достатньо послідовно практикувати легку аеробну активність, без надмірного навантаження на тіло (наприклад, на велосипеді або ходьбі); це підпорядковує м'язи помірним, але постійним зусиллям, змушуючи їх отримувати паливо з жирового бака. (Confalone, 2002).
ЗНАЙОМСТВО
Сімейні фактори не менш вирішальні, ніж попередні. Ожиріння, в деяких відносинах, можна вважати проблемою спадкового характеру і, за іншими, наслідком екологічних факторів.
Багатоцільове обстеження, проведене ISTAT в 2000 році, показує, що близько 25% дітей та підлітків з надмірною вагою мають батьків із ожирінням або надлишковою вагою, тоді як частка дітей зростає приблизно до 34%, коли обидва батьки страждають ожирінням або надмірною вагою.,
Приклад сім'ї є фундаментальним: ми не можемо говорити про освіту в галузі харчування, якщо батьки не починають спочатку дотримуватися збалансованого харчування.
Що стосується спадкового характеру ожиріння, показано, що зміни деяких генів відіграють певну роль у виробництві жирових клітин, але дослідження все ще тривають. (Confalone, 2002).
