інфекційні захворювання

Грип A / H1N1: за і проти вакцинації

Протипоказання та небажані реакції на вакцинацію

Введення вакцини протипоказано суб'єктам з підвищеною чутливістю до яєчних білків або інших компонентів вакцини. Вакцинацію від грипу слід відкласти на 1-2 тижні у випадку фебрильних проявів або інших гострих захворювань будь-якого типу. Люди, які приймають імуносупресивні препарати (пригнічують імунну систему), можуть не реагувати оптимально на вакцинацію від грипу; тому було б доцільно, коли це можливо, відкласти вакцинацію протягом щонайменше одного місяця після припинення лікування. Лікування кортизоном для місцевого застосування (мазі або гелі) або для загального застосування (таблетки або проколи) при низькій дозі не є підставою для відкладання вакцинації проти грипу.

Серопозитивність ВІЛ не є протипоказанням до введення вакцини проти грипу, навіть якщо ВІЛ-позитивні суб'єкти з низькими значеннями CD4 + Т-лімфоцитів, введення вакцини може бути не захисним, а друга доза вакцини в цих суб'єктах не покращує реакцію. істотний. Значне збільшення реплікації вірусу, зниження рівня CD4 + T-лімфоцитів і прогресування до СНІДу не було продемонстровано у ВІЛ-позитивних осіб, які проходять вакцинацію.

У осіб з аутоімунними захворюваннями вакцину проти грипу слід вводити тільки після ретельної оцінки співвідношення ризик-користь.

Прояви негайної гіперчутливості або неврологічні реакції після введення вакцини є абсолютним протипоказанням до наступних доз вакцини. Вакцинація проти грипу не протипоказана у жінок, які годують грудьми.

Найбільш часто повідомляються побічні ефекти після введення вакцини проти грипу складаються з болю, еритеми шкіри, набряку, болю, почервоніння і тепла на місці інокуляції.

Інші небажані реакції, про які часто повідомлялося, особливо у людей, які раніше не були щеплені, - загальне нездужання, лихоманка, міалгія (м'язові болі), початок від 6 до 12 годин після вакцинації і тривалістю 1 або 2 дні.

Алергічні реакції, такі як кропив'янка і астма, також відбувалися, особливо у людей з підвищеною чутливістю до білків яєць або інших компонентів вакцини.

Інші побічні явища були повідомлені після вакцинації від грипу, такі як тимчасове зниження кількості тромбоцитів, невралгії (болі, пов'язані з залученням нервових корінців) і неврологічних розладів (хоча кореляція між введенням вакцини від грипу і цими подіями не була продемонстрована). ).

Про негативні реакції на вакцинацію необхідно завжди повідомляти ГП до Міністерства охорони здоров'я, заповнивши спеціально підготовлену форму.

Коли пацієнт відправляється в гігієнічний кабінет своєї УСЛ для виготовлення вакцини, йому буде запропоновано підписати папір. У ній є три розділи: у першій міститься деяка інформація про значення "пандемії" і чому корисно вакцинувати проти неї для певних категорій ризику; у другому, це пояснює, що таке Focetria®; в третьому, ознаки суб'єкта дають згоду на вакцинацію, щоб вони були поінформовані та зрозуміли інформацію про вакцину, її потенційні ризики та переваги, за згоду залишитися в клініці через 30 хвилин після вакцинації та, можливо, повідомити його лікаря первинної медичної допомоги про побічні реакції відзначили пізніше.

Недотримання багатьох людей для вакцинації випливає з деякої інформації про ад'ювант, який використовується в препараті, а саме сквален. Все це було породжене дослідженням, опублікованим у лютому 2000 року в журналі Експериментальна молекулярна патологія, в якому говорилося, що ветерани війни в Перській затоці отримали синдром, який носить цю назву ( синдром війни в Перській затоці-GWS ) після отримання вакцин від сибірки. що містило сквален і було видно, що 95% тих, хто розвинув цей синдром, розробили антитіла проти сквалену. MF59 (ад'ювант до сквалену, присутній у вакцині Focetria®, а також у Pandemrix®, але не у Celvapan® ), був неприйнятим інгредієнтом у експериментальних вакцинах проти сибірської виразки і з того часу був пов'язаний з потенційним початком (після років) деяких аутоімунних захворювань, таких як ревматоїдний артрит, фіброміалгія, системний червоний вовчак, розсіяний склероз, феномен Рейно, синдром Шегрена, виразки ротової порожнини, проблеми щитовидної залози тощо.

Все це не було достатньо продемонстровано, і кореляція між скваленом і настанням цих захворювань ніколи не була встановлена, враховуючи, що дослідження, проведені на пацієнтах, вакцинованих від свинячого грипу, ще занадто короткі, щоб мати можливість дати будь-який вид впевненості.

В даний час немає медичної науки, яка б гарантувала безпеку вакцин проти свинячого грипу (H1N1). Проте, оскільки це вплив, який може викликати серйозні ускладнення у осіб з ризиком, особливо тих, які мають основні респіраторні та серцеві проблеми, рекомендується робити вакцинацію, оскільки побічні ефекти вакцини все одно будуть меншими, ніж такі, що виникають внаслідок одного з ускладнень вплив.

Також багато обговорювалося економічне питання, пов'язане з цим впливом, настільки, щоб називати його «Справою грипу А - пандемія вигоди». Багато хто ставив під сумнів економічні інтереси свинячого грипу, і, зокрема, вони дивувалися, чому в світі щорічно звичайний грип вбиває півмільйона людей, кір і пневмонію 10 мільйонів, малярію та діарею два мільйони., але в новинах нічого не сказано про це. І замість цього, багато років тому, з грипом H5N1 (пташиний), а сьогодні з H1N1 (свинями), світові новини були затоплені новинами і попереджувальними знаками. Пташиний грип викликав смерть декількох сотень людей у ​​всьому світі, але це викликало таке переполох, оскільки, як кажуть, фармацевтична компанія, що виробляє Tamifl® ® (антивірусна), продала мільйони доз азіатським країнам, а також Британський уряд, який купив 14 мільйонів доз для профілактики в його населенні. Завдяки вчорашньому впливу курей і свиням сьогодні великі фармацевтичні компанії, які продають антивірусні препарати і вакцини, досягли і досі мають величезний прибуток. Тому говориться, що "панічний ефект", створений у населення, був маркетинговим інструментом для продажу вакцин і антивірусних препаратів, а тому це реальна угода за рахунок громадян.

Див. Також: Харчування, лікарські трави і грип