травматологія

Кондопатія - Кондопатія

загальність

Хондропатія - це хвороба хряща.

Хрящ, або хрящова тканина, є сполучною тканиною, що має підтримуючу функцію і є надзвичайно гнучким і стійким.

У організмі людини існують три типи хряща: гіаліновий тип, еластичний тип і фіброзний тип.

Хондропатії можуть впливати на всі три типи хрящової тканини.

Характер хондропатії може бути посттравматичним, дегенеративним або запальним.

Найбільш відомими хондропатіями, які можуть впливати на людину, є: остеоартрит, хондросаркома, поліхондрит, костохондрит, синдром Тітце, холестечкова пластика, грижа міжхребцевого диска, остеохондрит, дисценація остеохондриту. стегновий епіфізіоліз, хондродісплазія і ахондроплазія.

Короткий огляд хрящової або хрящової тканини

Хрящова тканина, більш відома як хрящ, є сполучною тканиною, яка має підтримуючу функцію і є надзвичайно гнучким і стійким.

Хрящ складається з окремих клітин - так званих хондроцитів - і позбавлений судин.

У людському тілі хрящова тканина може мати різні особливості, залежно від функцій, які вона повинна виконувати. У зв'язку з цим розглянемо, наприклад, хрящ аурикулярних павільйонів і хрящ меніск колінного суглоба: хоча вони належать до однієї категорії тканин і складаються з хондроцитів, ці дві хрящові тканини значно відрізняються консистенцією і специфічними властивостями.

Існують три типи хряща:

  • Гіаліновий хрящ
  • Еластичний хрящ
  • Фіброзний хрящ

Види хрящів в організмі людини

Місцезнаходження (приклади)

риси

Гіаліновий хрящ

Ребра, ніс, трахея, бронхи і гортань

Блакитно-білий колір, це найбільш поширений тип хряща в організмі людини.

В суглобах його немає.

Еластичний хрящ

Вушко, евстахієва трубка і надгортанник

Матового жовтого кольору, він має чудову еластичність.

Волокнистий хрящ

Міжхребцеві диски, колінні мениски і лобковий симфіз

Білого кольору він особливо стійкий до механічних навантажень.

Він багатий у суглобах.

Що таке хондропатія?

Condropatia - неспецифічний термін, за яким лікарі вказують на будь-яку хворобу хряща, незалежно від того, чи це гіаліновий хрящ, еластичний або фіброзний тип.

За словами експертів, хондропатію можна охарактеризувати 5 ступенями тяжкості :

  • Хондропатія ступеня 0 : означає, що хрящ має нормальний зовнішній вигляд, незважаючи на симптоматику і діагностику хондропатії.
  • Хондропатія 1 ступеня : означає, що хрящ має мінімальні слабкі місця або невеликі площі, порівнянні з бульбашками.
  • Кондопатія 2 класу : означає, що хрящ має незначні тріщини.
  • Хондропатія ступеня 3 : означає, що хрящ має глибокі тріщини на більш ніж 50% складового шару хряща.
  • Кондопатія 4-го ступеня : означає, що хрящ має такі глибокі тріщини, що нижня кістка є видимою (там, де вона є, ясно).

причини

Причини хондропатії численні і можуть мати посттравматичний, дегенеративний або запальний характер.

типи

Існують численні види хондропатії .

Найбільш відомими типами є: остеоартрит, хондросаркома, поліхондрит, костохондрит, синдром Тітце, хондромаляція надколінника, грижа диска, остеохондрит, дифференцировка стегнової кістки, хондродісплазія і ахондроплазія.,

остеоартрит

Остеоартрит, або остеоартрит, є найбільш поширеною формою артриту в світі. Під терміном « артрит » лікарі вказують на будь-який запальний процес, що включає один або кілька суглобів.

Остеоартрит входить до списку хондропатій, оскільки запальний стан, що характеризує його, виникає внаслідок прогресуючого погіршення хрящового шару, що покриває суглобові поверхні.

Фактори ризику остеоартриту різні; Серед найбільш важливих, відзначимо похилий вік, що належать до жіночої статі, пошкодження суглобів і ожиріння.

Остеоартрит може впливати на будь-який суглоб; однак у нього є пристрасть до суглобів кисті, колін, стегон і суглобів хребта.

Крім болю, жорсткості суглобів, набряку і зниженої здатності до переміщення, воно також передбачає утворення остеофітів (або кісткових шпорів).

На просунутій стадії остеоартрит дуже ускладнює використання суглобів, що беруть участь у запальному стані. Наприклад, якщо ви потрапили до ваших рук, навіть найпростіше завдання, як написання, може бути складним завданням.

хондросаркома

Хондросаркома є злоякісною скелетною пухлиною, яка походить від клітин хряща і може також впливати на нижню кісткову тканину.

Хоча вона розвивається з хрящової тканини, вона входить до списку кісткових новоутворень: у цій категорії вона є третьою найбільш поширеною пухлиною у людей після остеосаркоми і саркоми Юінга .

У кісткових хрящах, найбільш уражених хондросаркомами, є стегнова кістка, таз, лопатка, плечова кістка і ребра.

Хондросаркома головним чином вражає дорослих старше тридцяти років.

Симптоми і наслідки, характерні для хондросаркоми:

  • Кістковий біль
  • кахексія
  • Біль у суглобах
  • Схильність до переломів кісток
  • Набряк кісток
  • Метастази відстані

поліхондріт

Поліхондрит є мультисистемним станом, що характеризується запаленням і дегенерацією специфічних хрящів.

До найбільш уражених хрящових тканин відносяться носові, вушні (передсердя), гортані, трахеї, бронхи і ребра.

Згідно з найбільш достовірними гіпотезами, поліхондрит має аутоімунне походження. Аутоімунні захворювання - хворобливі стани, що характеризуються перебільшеною і неправильною реакцією імунної системи.

Симптоми поліхондриту змінюються залежно від хряща.

Наприклад, якщо розлад розташований на рівні вух, передсердя набухає, має тенденцію бути болючою, червоніє і стає теплим на дотик. Якщо, з іншого боку, проблема знаходиться на рівні гортані, хворий скаржиться на біль трохи вище щитовидної залози, дисфонію (або хрипкий голос) і, у найважчих випадках, утруднене дихання.

Costochondritis

Костохондрит - також відомий як синдром грудної стінки , костостернальний синдром і Costosternal chondrite - це набір симптомів і ознак, результат запалення реберних хрящів, з'єднаних з першими семи парами ребер.

Вони можуть викликати костохондрит:

  • Сильна інтенсивність травми грудей. Травми такої інтенсивності, що викликають кастохондрит, є ударами, які отримують люди, які практикують контактні види спорту, такі як: регбі, хокей на льоду, американський футбол або футбол.
  • Деякі інтенсивні фізичні зусилля, такі як підйом предметів значної ваги.
  • Деякі форми артриту, включаючи ревматоїдний артрит, остеоартрит, анкілозуючий спондиліт або псоріатичний артрит.
  • Деякі бактеріальні, вірусні або грибкові інфекції. Прикладами інфекційних захворювань, здатних викликати костохондрит, є: туберкульоз, сифіліс, кандида, сальмонела, аспергільоз, інфекції золотистого стафілокока та інфекції вірусних дихальних шляхів.
  • Пухлини походження в грудях, на рівні щитовидної залози або на рівні легенів.
  • Фіброміалгія. Це ревматичне захворювання, що вражає опорно-руховий апарат, характеризується хронічним і дифузним болем, підвищеним напруженням м'язів і жорсткістю в численних ділянках опорно-рухового апарату.

Типовим симптомом костохондриту є біль у грудях, яка також може випромінювати до живота або назад.

Костохондрит не викликає жодного типу набряку.

СИНДРОМ TIETZE

Синдром Тітце - це запальний розлад хрящів, що присутні на реберному рівні (costocondral хрящ) і на рівні суглобів, які з'єднуються ребрами до грудини (затрат-стернальний хрящ) і грудиною до ключиці (стерноклавікулярний хрящ).

Класичними проявами синдрому Тіце є біль, набряклість і хворобливість ураженої хрящової тканини.

Незважаючи на численні дослідження з цього питання, точні причини синдрому Тітце залишаються таємницею. На думку деяких експертів, вони можуть зіграти вирішальну причинну роль:

  • Інфекції верхнього дихального шляху, такі як синусит або ларингіт;
  • Кашель і / або сильне і багаторазове блювота, яка сильно напружує грудну клітку;
  • Сильна травма грудної клітки;
  • Фізичні зусилля, які поставили груди у велику напругу;
  • Наслідки радіотерапії грудної клітки.

Тенденція плутати синдром Тіце з костохондритом досить поширена.

Однак, як можна бачити з того, що повідомлялося про дві умови, ці два запальні розлади є рішуче різними.

Ротаційна кондолізм

Chondromalacia patella, або chondropathy patellar або patellar chondromalacia, є хворобливим станом, що характеризується погіршенням і пом'якшенням хряща, присутнього на внутрішній стороні колінної чашечки (або колінної чашечки) коліна.

Початок хондромаляції надколінника залежить від неправильного руху надколінника, що включає в себе втирання внутрішньої частини самої колінної чашечки проти дистальної частини стегнової кістки (область стегнової кістки бере участь у формуванні колінного суглоба).

Можливими причинами неправильного руху коліна є:

  • Вроджені вади розвитку, які визначають відсутність правильного вирівнювання між стегновою кісткою, надколенником і гомілкою.
  • Наявність передньої і задньої мускулатури стегна дуже слабке.
  • Сильний дисбаланс між аддукторними м'язами стегна (внутрішньої сторони) і виводящими м'язами стегна (зовнішня сторона).
  • Повторне навантаження на коліно, наприклад, на такі види діяльності, як їзда на велосипеді, катання на лижах або біг. Високий рівень практики цих заходів підвищує ризик.
  • Сильна травма колінної чашечки.

DISC ERNIA

З терміном « грижа міжхребцевого диска » лікарі вказують на витік, з його природного місця, пульпового ядра, що міститься в межпозвоночном диску; міжхребцевий диск являє собою свого роду подушку, вставну між одним хребцем і іншим.

Фіброзне ядро ​​обумовлене поломкою волокон фіброзного кільця, хрящової структури, що обертається навколо одного і того ж нуклеуса ядра і закріплює міжхребцевий диск до найближчого хребця.

Різні фактори можуть сприяти появі грижі міжхребцевого диска, включаючи:

  • Травма задньої частини певної кількості і навантаження конкретних точок хребта;
  • Повторний підйом ваг;
  • Звичка неправильних позицій;
  • Надмірне ослаблення або витончення м'язів спини і зв'язок;
  • Старіння, яке передбачає певну втрату еластичності з боку хребта, зокрема міжхребцевих дисків.

Присутність грижі міжхребцевого диска може визначати широке різноманіття симптомів: біль у спині, ішіас (або попереково-крижовий), болі в ногах, поколювання ніг, біль у шиї, біль у спині, скутість м'язів спини і шиї тощо.,

Розшифровується остеокондріт

Остеохондріт - це захворювання суглоба, що включає в себе фрагментацію, по-перше, і некроз, то, хрящ і нижню кістку суглоба.

Дисекант остеохондриту є формою остеохондрозу . У медицині термін остеохондроз ідентифікує групу дегенеративних кісткових синдромів, які індукують фрагментацію кінців уражених кісткових елементів.

Типові симптоми остеохондриту - це біль, обмеження руху суглобів, набряк суглобів і відчуття слабкості в ураженому суглобі.

Суглоби, що найбільше піддаються ризику остеохондриту, є: коліна, щиколотки і лікті.

Основними факторами, що сприяють остеохондриту, є:

  • Пошкодження суглобів (вивихи тощо)
  • Практика спортивних заходів з великим впливом для суглобів, таких як біг, смуга перешкод або стрибок у висоту.

Остеохондрит усуває головним чином діти і підлітки.

ФЕМОРАЛЬНА ЕПІФІЗІОЛІЗ

Стегновий епіфізіоліз, також відомий як ковзання голови стегнової кістки, є рідкісним станом, що характеризується відшаруванням хряща, присутнього на голівці стегнової кістки, щодо нижньої кісткової частини.

Типовим для суб'єктів у віці від 10 до 16 років є стегновий епіфізіоліз: біль, ригідність суглобів і кульгавість.

В даний час точні причини епіфізіолізу стегнової кістки невідомі.

хондродисплазія

У медицині термін « хондродісплазія » визначає гетерогенну групу спадкових захворювань, що характеризується змінами диспластичного хряща (див. Статтю про дисплазію ) і, отже, скелетними деформаціями, скелетними дисгармоніями і коротким ростом.

ахондроплазия

Ахондроплазія є спадковою хворобою скелета, що характеризується зниженим утворенням ростового хряща, у довгих кістках.

Це зниження формування пластини росту в довгих кістках відповідає за неповний розвиток верхніх і нижніх кінцівок.

Як наслідок, постраждалі суб'єкти страждають від карликовості .

Згідно з останніми статистичними дослідженнями, ахондроплазія є однією з найбільш поширених причин карликовості .

лікування

Лікування залежить від типу хондропатії.

Фактично існують: форми хондропатії, для яких передбачене лікування складається з симптоматичних засобів (наприклад: протизапальні препарати, вправи на розтягування м'язів тощо); форми хондропатії, тому заплановане лікування складається з операції відновлення хряща; форми хондропатії, для яких немає засобу, навіть якщо тільки симптоматичний.