Хлопець Інсульт

визначення

Типовим для дорожньо-транспортних пригод, хлистовою травмою є гостра і раптова травма, що зачіпає шийний тракт, причому всі структури - фасцікулярні, суглобові, нервові і вісцеральні. Хлистоподібний удар є однією з так званих "непрямих" травм, враховуючи, що поразка передається на сусідні анатомічні ділянки без прямого контакту.

причини

У більшості випадків хлистоподібний удар є безпосереднім наслідком автомобільної аварії: після зіткнення з заднього кінця особа, що сидить у машині, переживає бурхливе прискорення, наприклад, щоб насильно проштовхнути голову до підголівника, а потім потрапити назад вперед, так само різко. Збиток може також призвести до насильницьких травм, пов'язаних зі спортом або нещасними випадками іншої природи.

симптоми

Симптоматику, що супроводжує хлистовий удар, можна визначити як "запаморочення", що завжди супроводжується неприємним відчуттям жорсткості, що випромінюється з точки травми. Шийний біль - симптом, що характеризує хлистовий хребет, хоча його інтенсивність різна в залежності від тяжкості і насильства постраждалої травми.

• Whiplash вважається небезпечним і сильним розтягуванням, що включає в себе м'язи і зв'язки шиї і шиї. У важких випадках хлистова кістка викликає повну розрив м'язів (розрив м'язів).

Інформація про Whiplash - лікування хлистовою травмою Препарати не призначені для заміни прямих відносин між медичним працівником і пацієнтом. Завжди звертайтеся до лікаря та / або фахівця перед прийомом Whiplash - препаратів Whiplash Care.

наркотики

Лікування для лікування хлистової хребта є суто симптоматичним і використовує допомогу знеболюючих і ортопедичних комірів, щоб тримати шию в статичному положенні, підтримуючи шийний тракт і захищаючи її від можливого стресу. Іммобілізуючи шию, біль схильний до регрессу, хоча й повільно, після поступового видалення запалення.

У деяких пацієнтів біль у шиї, викликана хлистовою травмою, створює серйозні труднощі при засипанні: в цьому випадку можна приймати препарати, що сприяють сну, такі як седативні та анксіолітичні препарати.

Лікування знеболюючими, протизапальними і м'язовими релаксантами зазвичай триває 2-4 тижні, залежно від тяжкості травм; протягом цього часу - згадаємо знову - пацієнт повинен відпочити, не піддаючи шиї вправам, які були зроблені з власної ініціативи, що може посилити травму. Тільки після заспокоєння болю і запалення пацієнтові пропонується слідувати цілеспрямованому фізіотерапевтичному шляху: фізичні терапії, з їх лікувальним, корисним і знеболюючим ефектом, прискорюють час загоєння.

Крім класичної фізіотерапії, пацієнти можуть вибирати між альтернативними терапевтичними методами, включаючи: електротерапію, іонофорез, лазерну терапію, де-контрактні масажі, мас-фізіотерапію, кінезіологію, акупунктуру тощо.

У особливо чутливих пацієнтів, або при важких травматичних явищах, хлистова кістка може створити серйозні психологічні та емоційні розлади, які можуть навіть викликати депресію. В інших випадках травматична подія подібної величини може викликати шок, наприклад, сприяти наступі страху повернення до автомобіля.

Можливо, незабаром буде перевірено можливе залучення нервових структур: зниження сухожильних рефлексів і виражена некоординація - сигнали тривоги, які необхідно враховувати для розуміння тяжкості травми.

Терапія боротьби з болем для хлистової хребта : цей терапевтичний підхід використовує нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП) і м'язові релаксанти:

• Ібупрофен (напр., Brufen, Moment, Subitene): через помірний або помірний біль, викликаний хлистовою травмою, рекомендується приймати активну дозу 200-400 мг (таблетки, шипучі пакетики) ротом кожні 4-6 год. після їжі, за потребою. Не приймайте більше 2, 4 г на добу.
• Напроксен (наприклад, Aleve, Naprosyn, Prexan, Naprius): препарат рекомендується приймати в пероральній дозі 550 мг один раз на день, потім 550 мг активних кожні 12 годин; альтернативно, приймати 275 мг напроксена кожні 6-8 годин, якщо необхідно. Не перевищуйте 1100 мг на добу.
• Диклофенак (наприклад, Фастум, Диклореум): для боротьби з помірним болем, пов'язаним з хлистовою травмою, рекомендується приймати 25 мг активного, 4 рази на день. Дотримуйтесь інструкцій лікаря.
• Кетопрофен (наприклад, Фастум, Кетопрофен АЛМ, Стефен): доступний у вигляді кремів або мазей, які застосовуються безпосередньо на ділянці, що постраждає від хлистової поразки (препарат з місцевим застосуванням), або у вигляді таблеток, що приймаються порожниною рота (системні дії). У вигляді крему або гелю рекомендується наносити тонкий шар продукту безпосередньо на область поранення, двічі на день. Дозування пероральних препаратів для боротьби з болем, пов'язаним з хлистовою травмою, передбачає прийом 25-50 мг кожні 6-8 годин. Не перевищуйте 75 мг на дозу.
• Тіоколхікозид (напр. Tiocolchicoside PLIVA, Muscoril): це м'язовий релаксант з протизапальною та знеболюючою дією. Активна речовина доступна у вигляді розчину для ін'єкцій (4мг / 2мл). Лікар буде вводити препарат два рази на день протягом перших 24 годин після травми.
• Ciclobenzaprina (наприклад, Flexiban): препарат для релаксації м'язів показаний для зменшення м'язових спазмів, викликаних хлистовою травмою. Почніть прийом препарату в дозі 5 мг перорально, три рази на день. Виходячи з відповіді пацієнта, можна збільшити дозу до 7, 5-10 мг тричі на день. Альтернативно, приймати препарат у формі повільно вивільняються таблеток, в дозі 15 мг або 30 мг, перорально, один раз на день. Надмірне споживання циклобензаприну може сприяти запаморочення і седації.

Анксіолітична та депресивна терапія : введення антидепресантів і анксіолітичних препаратів в контексті хлистової травми само по собі не є корисним для цілей захворювання; скоріше, важливо пом'якшити побічні симптоми: коли важка травма шийного відділу хребта, наприклад, хлистовий хребет, є такою, що створює порушення сну, тривогу і депресію настрою, рекомендується приймати препарати для розслаблення тіла і видалити тривогу. Ось деякі з найбільш часто використовуваних препаратів для цієї мети:

• Залеплон (наприклад, Zerene, Sonata): це гіпнотичний / седативний препарат, призначений для лікування безсоння, тривоги і стресу, особливо вираженого в контексті хлистової травми. Препарат, доступний у капсулах 5 і 10 мг, призначений для суб'єктів, які скаржаться на очевидні труднощі з засипанням і, за призначенням лікаря, можуть прийматися тільки тоді, коли розлад є важким. Приймати 5-10 мг активного перед сном; тривалість терапії не повинна тривати більше двох тижнів. Не приймайте при захворюваннях печінки і нирок.
• Амітриптилін (наприклад, лароксил, триптізол, адеприл): трициклічний антидепресант, що використовується для лікування депресії та лікування безсоння в контексті стресу і депресії, навіть (і не тільки) після особливо сильного хлистового удару. Доза повинна бути встановлена ​​лікарем, виходячи з тяжкості стану.
• Мелатонін (наприклад, циркадин, сублінгвальний мелатонін 3): мелатонін доступний у вигляді капсул, таблеток з повільним вивільненням або крапель. У разі утруднення засипання, після болю, пов'язаного з хлистовою травмою, можна приймати препарат у вигляді повільно вивільняються таблеток: рекомендується приймати по 2 г активного, пару годин перед сном, бажано на повний шлунок. Повторіть лікування протягом трьох тижнів. Не застосовувати при порушенні функції нирок і печінки. У вигляді крапель рекомендується приймати по 4 краплі перед сном (кожна крапля містить близько 0, 25 мг активної).

Для отримання додаткової інформації прочитайте наступні статті:

• Лікування тривоги
• Препарати для лікування безсоння
• Препарати для лікування депресії

Коли хворобливі симптоми, спричинені хлистовою травмою, стають терпимими, рекомендується звернутися до спеціалістів з фізіотерапії для виконання специфічної програми фізичної активності; оскільки вправи повинні виконуватися акуратно (щоб не загострювати проблему), настійно рекомендується не проводити вправи за власною ініціативою, без експертного тренера.

Вправи для шийних хребців і вправи на розтяжку дуже корисні не тільки для зміцнення шийної мускулатури, а й для запобігання хлистової травми.