вакцинація
Профілактика гепатиту А заснована, крім того, на дотриманні визначених гігієнічних і поведінкових норм, на вакцинації та на пасивної імунізації через стандартний гаммаглобулін (антитіла).
На додаток до тривалого імунітету, сироватка анти-гепатиту А виявляється особливо ефективною, щоб покрити майже 100% вакцинованих.
Вакцина, що вводиться внутрішньом'язово, зазвичай в дельтоподібну область, потребує бустера через 6 або 12 місяців. Побічні ефекти є дефіцитними і переважно місцевими: біль на місці ін'єкції, рідше головний біль, нездужання, нудота і втрата апетиту.
Вакцина: для кого вона?
Вакцинація призначена для наркозалежних, активних гомосексуалістів, мандрівників, які потрапляють до регіонів ризику, пацієнтів з хронічним вірусним гепатитом та осіб з хронічними захворюваннями печінки або тих, які потребують трансфузії (гемофілія).
Вакцина або пасивна імунізація?
Порівняно з вакциною, імуноглобуліни є кращими, коли потрібна швидка імунізація. Вакцина, по суті, вимагає від двох до чотирьох тижнів для забезпечення бажаного захисту, в той час як імуноглобуліни є активними негайно, з покриттям 85% (проти 97% вакцинації).
Такі ж антитіла можуть бути використані для запобігання або пом'якшення захворювання у здорової людини, що вступила в контакт з вірусом; в цьому випадку, однак, лікування необхідно проводити негайно, протягом двох тижнів після зараження.
Імуноглобуліни також часто дають людям, які живуть у тому ж будинку, що і ті, у кого є підтверджений гепатит; їх застосування не протипоказано при вагітності та лактації.
Хоча вакцина захищає суб'єкта від гепатиту А протягом принаймні десяти років, ефект екзогенних імуноглобулінів виснажується протягом 3-6 місяців.
Нарешті, слід зазначити, що люди, які одужали від попередньої інфекції гепатиту А, мають у своєму крові набір антитіл, які захищають їх від хвороб до кінця життя. Слід також пам'ятати, що вакцини проти гепатиту А, а також набутий імунітет після проходження захворювання, нічого не можуть зробити проти інших форм гепатиту (B, C, D, E, G).
профілактика
Крім превентивної вакцинації або пасивної імунізації, мандрівник, який їде до країн з високим ризиком, повинен дотримуватися деяких простих правил, таких як рясна промивка овочів і фруктів, а також очищення останнього перед вживанням. Крім того, дуже важливо їсти м'ясо і рибу (особливо молюски) тільки після щедрих приготувань.
Іншим важливим засобом інфікування гепатитом А є вода; те, що взяті з крана або з поширених джерел, завжди потрібно кип'ятити протягом принаймні 5-10 хвилин, в той час як бутильований можна споживати з більшим спокоєм, якщо він відкуповується перед вашими очима. Також зверніть увагу на кубики льоду, які ніколи не слід вживати безпосередньо або додавати до напоїв, а також до води, що використовується для чищення зубів: вона також повинна бути безпечною, потім пляшкою. Аналогічно, при купанні в річках і морях, слід дбати про те, щоб вода не потрапляла в рот.
Індивідуальна профілактика гепатиту А доповнюється загальними правилами особистої гігієни, такими як точне і часте миття рук, особливо після того, як були в туалеті і перед початком обробки їжі. Такі предмети, як зубні щітки, столові прилади, келихи та рушники, слід використовувати лише для особистого користування.
Безліч можливих шляхів інфекції, описаних до цього моменту, свідчать про важливість активної (вакцини) або пасивної імунізації (гаммаглобуліни) перед від'їздом, для подорожей або роботи, в зонах ризику.
Загальна профілактика гепатиту А, яка є дуже ефективною в промислово розвинених країнах, здійснюється шляхом забезпечення будинків адекватною системою каналізації та ефективною системою збору та очищення відходів; з метою уникнення забруднення водоносних горизонтів. Тому зверніть увагу, коли ви їдете до країн або регіонів, де відходи збираються вздовж доріг, а не на спеціальних звалищах.
