здоров'я нервової системи

Симптоми кліщового енцефаліту (TBE)

Статті по темі: Кліщовий енцефаліт (TBE)

визначення

Кінцевий енцефаліт (або ТВЕ, що означає «Хвостовий енцефаліт») - це гостре вірусне захворювання, яке вражає центральну нервову систему. Інфекція викликається арбовірусом, що належить до роду Flavivirus (аналогічно вірусному агенту, який викликає жовту лихоманку і денге).

TBE переважно передається укусом кліща (зокрема: Ixodes ricinus та Ixodes persulcatus ), паразитом, який діє як вектор, так і резервуар інфекції. Цей членистоногий інфікується шляхом годування на крові тварин, які несуть збудники (гризуни, козулі, вівці, кози і т.д.) і через наступні страви він здатний передати їх новим гостям, включаючи людей.

Передача інфекції також може відбуватися через проковтування забрудненого молока, але ця модальність дуже рідко враховує те, що вірус швидко інактивується теплом (72 ° С протягом 10 секунд).

З епідеміологічної точки зору, TBE присутній в ендемічних спалахах у багатьох країнах Центральної та Східної Європи; в Італії вона широко поширена, особливо в Трентино-Альто-Адідже, Венето і Фріулі-Венеція-Джулія. На нашій території вектор Ixodes ricinus віддає перевагу вологим і затіненим лісистим районам і нападає переважно на весняно-літній період. Таким чином, кліщовий енцефаліт показує типову сезонну картину, яка відповідає періодам максимальної активності кліщів.

Найчастіші симптоми та ознаки *

  • афазія
  • агнозія
  • апраксия
  • астенія
  • озноб
  • какосмія
  • запаморочення
  • конвульсії
  • Труднощі концентрації
  • Біль у шиї
  • Біль у суглобах
  • М'язові болі
  • Набряк мозку
  • лихоманка
  • Біль у горлі
  • Головний біль
  • менінгіт
  • нудота
  • парестезія
  • Втрата координації рухів
  • Жорсткість м'язів спини і шиї
  • сонливість
  • Конфузійний стан
  • непритомність

Подальші показання

Після інкубаційного періоду 2-28 днів після укусу кліщовий енцефаліт відбувається в два етапи.

Спочатку (віремічна фаза) захворювання можна легко переплутати з тривіальним грипом, оскільки він викликає лихоманку, пов'язану з неспецифічними симптомами, такими як головний біль, біль у горлі, відчуття втоми, нудота, біль у м'язах і суглобах для 2-4 днів. Наступний період 8-20 днів, в якому гиперпирексия зникає і, як правило, подальших наслідків не відбувається.

Друга фаза спостерігається лише приблизно в 30% випадків: лихоманка значно вища, ніж у ТВЕ в її класичній формі, і з'являються симптоми, подібні до симптомів менінгіту. Крім того, характерним є залучення центральної нервової системи (енцефаліт і млявий параліч), іноді з летальним результатом. Часто кліщовий енцефаліт вимагає госпіталізації.

Прояви розвиненої фази захворювання мають тенденцію до регресу протягом 2-3 тижнів і супроводжуються тривалим періодом реконвалесценції.

Діагноз отримують шляхом серологічних тестів і ампліфікаційних тестів вірусного генетичного матеріалу (ПЛР та RT-PCR). В даний час не існує способу лікування кліщового енцефаліту, тому лікувальні заходи підтримують. У зонах ризику доступна вакцина; крім того, надзвичайно важливо прийняти заходи захисту від укусів кліщів.