дієти і здоров'я

Протизапальна дієта

Догляд за Дотром Сімоне Марата

Протизапальна дієта

Споживання фруктів і овочів пов'язане зі зниженням захворюваності та смертності внаслідок хронічних дегенеративних захворювань. Ще не зрозуміло, яким чином складові раціону відповідають за цю асоціацію, але здається, що антиоксиданти відіграють більшу роль у здійсненні цього захисного ефекту [1].

Кількість одного антиоксиданту (наприклад, вітаміну Е або токоферолу, вітаміну С або аскорбінової кислоти тощо), що міститься в їжі, не обов'язково відображає його загальну антиоксидантну здатність (загальна антиоксидантна здатність TAC) [2]; це залежить від синергії та взаємодії окислення-відновлення між різними молекулами, присутніми в їжі [3]. Загальна антиоксидантна здатність (TAC) - це здатність антиоксидантної їжі очищати попередньо утворені вільні радикали. КТ була запропонована в якості інструменту для дослідження впливу антиоксидантів на здоров'я, що містяться в змішаній дієті, повідомляючи про зворотну кореляцію між TAC дієти і маркерами стану системного запалення (білка C реактивною PCR і лейкоцитами) [4]. Отже, при складанні протизапальної дієти таблиці харчової композиції не є повністю надійним інструментом, оскільки вони враховують тільки кількість одиничної молекули, що володіє антиоксидантною силою, без урахування синергії та взаємодії, що створюється між інші речовини, що містяться в їжі, з або без їх антиоксидантної сили. Щоб вирішити це обмеження, нам допомагають численні дослідження, світові та італійські, які подбали про оцінку, за допомогою перевірених методів, TAC (загальна антиоксидантна здатність) окремих харчових продуктів. Таким чином, в останні роки концепція протизапальної дієти була підтверджена як дієта, яка може протидіяти запальним процесам і окислювальному стресу, що характеризує багато хронічних дегенеративних захворювань, таких як діабет, серцево-судинні захворювання тощо. інтенсивна фізична активність і спортивно-пов'язані м'язово-сухожильні травми. Перед тим, як входити в деталі протизапальної дієти, необхідно переглянути уявлення про запалення і окислювальний стрес, які будуть розглянуті нижче.

[1] Pellegrini N., Serafini M, Colombi B., et al. "Загальна антиоксидантна здатність харчових продуктів, напоїв і олій рослин, що споживаються в Італії, оцінена трьома різними аналізами in vitro". J Nutr. 2003, 133: 2812-2819.

[2] La Vecchia, C., Altieri, A. & Tavani, A. (2001) "Овочі, фрукти, антиоксиданти і рак: огляд італійських досліджень". Е. Nutr. 40: 261-267.

[3] Pellegrini N., Serafini M, Colombi B., et al. "Загальна антиоксидантна здатність харчових продуктів, напоїв і олій рослин, що споживаються в Італії, оцінена трьома різними аналізами in vitro". J Nutr. 2003, 133: 2812-2819.

[4] Brighenti F, Valtuena S, Pellegrini N, et al. "Загальна антиоксидантна здатність дієти обернено і незалежно пов'язана з плазмою. С-реактивний білок у дорослих італійських суб'єктів". Br J Nutr 2005; 93: 619-25.

запалення

Запалення або запалення означає безліч змін, які відбуваються в районі організму, ураженого ураженням інтенсивності, що не впливає на життєздатність всіх клітин цього району. Цей збиток може бути викликаний фізичними агентами (травмою, теплом тощо), хімічними агентами (токсичними сполуками, кислотами тощо) і біологічними агентами (бактеріями, вірусами тощо). це дається клітинами, які пережили його дію, і тому переважно місцева реакція, що медична термінологія вказує шляхом додавання суфікса -іта до назви відповідного органу (наприклад, терміни тендініт, гепатит вказують на запалення, відповідно до сухожилля і до печінки). Вказано переважно місцева реакція, а не виключно локальна, що різні молекули, які синтезуються і вивільняються клітинами, що беруть участь у явищі запалення, переходять у кров і діють на віддалені органи, особливо на печінку, стимулюючи клітини печінки до вивільнення. інші речовини, які відповідають за реакцію гострої фази на запалення. Початок лихоманки і лейкоцитоз (збільшення кількості циркулюючих в крові лейкоцитів) являють собою інші системні прояви запалення. Сам по собі запалення є корисним процесом для організму, оскільки дозволяє нейтралізувати (якщо є) агент, що викликав пошкодження, і відновити стан попередньої нормальності до пошкоджуючої події. У разі травми м'язів, наприклад, необхідний, перш за все, запальний процес для активації процесу поділу самого збитку (в даному випадку агент, що викликав пошкодження, буде фізичним агентом, наприклад, травмою, і тому немає необхідності у ліквідації агента, що викликав пошкодження, як це відбувається в інших випадках.Найбільш відомими симптомами запалення є підвищення місцевої температури, набряк, почервоніння, хворобливість та функціональні порушення. Явища, які викликають ці симптоми, в основному обумовлені подіями, які пов'язані з мікроциркуляцією крові. Дуже швидке початкове звуження судин супроводжуватиметься розслабленням гладких м'язових фіброзно-клітин, присутніх на стінках кінцевих артеріол, з подальшою вазодилатацією і більшим кровотоком у зоні травми (отже, поява місцевої температури і почервоніння). Згодом більший приплив крові "застоюється" в зоні травми, збільшуючи тим самим в'язкість крові (за рахунок агрегації еритроцитів і до виходу до внутрішньоклітинних з'єднань "рідкої" частини крові); почнеться також відтік лейкоцитів з крові в екстраваскулярний відсік, де вони згадуються окремими цитокінами. При цьому утворюється ексудат, що викликає набухання в зоні травми, що складається з рідкої частини і частини суспендованих у ній клітин. Нарешті, почнеться процес перезавантаження пошкодження клітини.

Сукупність описаних вище процесів опосередковується численними молекулами, які викликають, підтримують і навіть обмежують зміни в мікроциркуляції. Ці молекули називаються хімічними медіаторами флогозу і можуть мати різне походження і різні долі. До них відносяться гістамін, серотонін, метаболіти арахідонової кислоти (простагландини, лейкотрієни та тромбоксани), лізосомальні ферменти, цитокіни (тип 1 і тип 2), оксид азоту, система хініну і системи комплементу. Замість цього, клітини, що беруть участь у запальних процесах, складаються з тучних клітин, базофільних гранулоцитів, нейтрофілів і еозинофілів, моноцитів / макрофагів, природних клітин-кілерів, тромбоцитів, лімфоцитів, плазматичних клітин, ендотеліоцитів і фібробластів. Тому запалення є тимчасовим процесом регенерації та відновлення нормального стану після пошкодження; однак, якщо агенти, що викликають пошкодження, зберігаються або існує переважна продукція цитокінів 1 типу, вона може стати хронічною. У цьому випадку ми спочатку спостерігаємо прогресивне скорочення описаних вище процесів за рахунок мікроциркуляції - як це відбувається при загоєнні - в той же час клітинний інфільтрат поступово складається з макрофагів і лімфоцитів, які часто розташовуються навколо стінки судини, як рукав, індукує його стиснення. Як наслідок, перебігає стан тканинного страждання, яке визначається як наявністю інфільтрату, так і зменшенням кровопостачання, спричиненим судинним компромісом. Згодом фібробласти можуть бути стимульовані до проліферації, внаслідок чого багато хронічні флогози завершуються надмірним утворенням сполучної тканини, що становить так званий фіброз або склероз. Наприклад, це випадок целюліту, естетичний недолік, який вражає багатьох жінок, викликаний збільшенням обсягу жирових клітин в певних частинах тіла (стегна, сідниці тощо) з відсутністю дренування рідин і процесів місцевого запалення, У більш просунутих стадіях вони можуть призвести до фіброзу і склерозу з утворенням мікронодулів, які надають шкірі класичний зовнішній вигляд «апельсинової кірки».

Окислювальний стрес

Вільні радикали являють собою молекули або фрагменти молекул, що характеризуються наявністю одного або декількох непарних і незалежних електронів існування; вони володіють сильною окислювальною або відновлюючою здатністю і дуже нестійкі, тому вони призводять до ряду оксидно-відновних ефектів з явним переважанням окисних. Формування вільних радикалів є процесом, який відбувається у багатьох клітинних біохімічних реакціях - наприклад, вони можуть утворюватися під час дихального ланцюга - але також і внаслідок фізичної дії, що проявляється енергією випромінювання на наше тіло; серед найбільш відомих вільних радикалів заслуговують на увазі супероксидний аніон і пероксид водню.

Окислювальний стрес пов'язаний з дисбалансом між виробництвом реактивних видів (вільними радикалами) і антиоксидантними захистами. На практиці окислювальний стрес може бути визначений як порушення взаємозв'язку між прооксидантними молекулами і антиоксидантними молекулами, здатними викликати потенційне пошкодження клітин. Окислювальний стрес дійсно бере участь в етіології багатьох хронічних дегенеративних розладів, таких як серцево-судинні захворювання, діабет, рак і нейродегенеративні процеси (наприклад, Альцгеймера [1]). При інтенсивній фізичній активності окислювальний стрес є фактором, який може вплинути на спортивні показники. Інтенсивні фізичні вправи, як відомо, викликають збільшення біохімічних реакцій, пов'язаних з необхідністю виробляти енергію, необхідну для виконання м'язової роботи, і це також призводить до збільшення виробництва вільних радикалів кисню, які можуть сприяти прямому пошкодженню. до появи м'язів і до появи симптомів хвороби після тренування.

[1] FrlichI, Riederer P (1995) "Механізми вільних радикалів при деменції типу Альцгеймера і потенціал для антиоксидантного лікування". Drug Res 45: 443-449.

Композиція протизапальної дієти

На початку цієї короткої статті ми сказали, що кількість одного антиоксиданту (наприклад, вітаміну Е або токоферолу, вітаміну С або аскорбінової кислоти і т.д.), що містяться в їжі, не обов'язково відображає його загальну антиоксидантну здатність (загальний антиоксидантний TAC) [1], але замість цього це залежить від синергії і від окисно-відновних взаємодій між різними молекулами, присутніми в їжі [2]. Далі ми докладно роз'яснимо і подолаємо поняття загальної антиоксидантної здатності, як in vivo антиоксидантні сполуки діють з різними механізмами, тому єдиний метод не може бути використаний для оцінки TAC харчового продукту [3]. Трьома інструментами, запропонованими тільки що згаданим дослідженням, є: еквівалентна антиоксидантна здатність Trolox (TEAC) [4], загальний антиоксидантний параметр уловлювання радикалів (TRAP) [5] і антиоксидантна антиоксидантна потужність (FRAP) [6]. [7] потім працювали над визначенням цих трьох параметрів для основної рослинної їжі, для фруктів, для напоїв і для масел, що споживаються в Італії, створюючи, таким чином, базу даних, з якої можна зробити для складання протизапальної дієти. Інші дослідження на світовому рівні також стосувалися цих визначень, і серед багатьох з них варто згадати дослідження "Загальний вміст антиоксидантів більш ніж 3100 кормів, напоїв, спецій, лікарських рослин і добавок, що використовуються в усьому світі". 2010 [8]. При розробці протизапальної дієти необхідно враховувати, що вона не буде єдиною їжею, оскільки вона ніколи не буде харчовою добавкою, а скоріше буде синергією між продуктами, які забезпечують різні антиоксидантні молекули - для протидії запальним процесам, які відбуваються, наприклад після травми м'язів або протидії дії вільних радикалів, тому приклад протизапальної дієти повинен приймати щодня:

  • 5 порцій фруктів і овочів з високою антиоксидантною силою (наприклад, лісові ягоди, червоні сливи, шпинат, брокколі та ін.);
  • 2 порції гарячих напоїв, таких як кава, чай і шоколад;
  • 1 порція по 200 мл напою, як апельсиновий сік, суміш соків (апельсин, морква, лимон) і т.д .;
  • 1-2 склянки червоного вина;
  • Оливкова олія екстра вірджин.

Створена дієта показала, що здатна зменшити системні маркери запалення, такі як реактивний білок С [9].

[1] La Vecchia, C., Altieri, A. & Tavani, A. (2001) "Овочі, фрукти, антиоксиданти і рак: огляд італійських досліджень". Е. Nutr. 40: 261-267.

[2] Pellegrini N., Serafini M, Colombi B., et al. "Загальна антиоксидантна здатність харчових продуктів, напоїв і олій рослин, що споживаються в Італії, оцінена трьома різними аналізами in vitro". J Nutr. 2003, 133: 2812-2819.

[3] Pellegrini N., Serafini M, Colombi B., et al. "Загальна антиоксидантна здатність харчових продуктів, напоїв і олій рослин, що споживаються в Італії, оцінена трьома різними аналізами in vitro". J Nutr. 2003, 133: 2812-2819.

[4] Pellegrini, N., Re, R., Yang, M. & Rice-Evans, CA (1999) "Скринінг каротиноїдів і каротиноїдів, багатих фруктовими екстрактами для антиоксидантної активності з використанням 2, 2-азобісу (3- етиленбензотіазолін-6-сульфоновой кислоти, аналіз радикалізації катіона радикалу. Методики ензимолу. 299: 379-389.

[5] 13. Ghiselli, A., Serafini, M., Maiani, G., Azzini, E. & Ferro-Luzzi, A. (1995) "Флуоресцентний метод для оцінки загальної плазмової антиоксидантної здатності". Вільний Радик. Biol. Мед. 18: 29-36.

[6] Benzie, IFF & Strain, JJ (1999) "Аналіз антиоксидантної потужності заліза: прямий показник загальної антиоксидантної активності біологічних рідин і модифікований варіант для одночасного вимірювання загальної антиоксидантної потужності та концентрації аскорбінової кислоти". Методики ензимолу. 299: 15-27.

[7] Pellegrini N., Serafini M, Colombi B., et al. "Загальна антиоксидантна здатність харчових продуктів, напоїв і олій рослин, що споживаються в Італії, оцінена трьома різними аналізами in vitro". J Nutr. 2003, 133: 2812-2819.

[8] Карлсен та ін. "Загальний вміст антиоксиданту більше 3100 кормів, напоїв, спецій, трав і добавок, що використовуються в усьому світі". J Nutr 2010, 9: 3.

[9] Valtuena S, Pellegrini N, Franzini L, et al. "Вибір продуктів харчування на основі загальної антиоксидантної здатності може змінювати антиоксидантний прийом, системне запалення і функцію печінки без зміни маркерів окисного стресу". Am J Clin Nutr 2008; 87: 1290-7.

Протизапальна дієта в спорті

Під час вправ м'язів виробляються високі рівні АФК (реактивних форм кисню), так звані вільні радикали кисню, які пов'язані з посиленням пошкодження м'язів з втратою м'язової функції. З цієї причини протягом багатьох років особлива увага приділялася можливості підтримки антиоксидантної системи захисту екзогенними речовинами, щоб запобігти пошкодженню м'язів і поліпшити спортивні показники. Статей, опублікованих на цю тему, багато, і постійним результатом є те, що антиоксидантні добавки зменшують окислювальний стрес, індукований фізичними вправами. І навпаки, зростає кількість доказів, які вказують на шкідливий вплив антиоксидантних добавок у порівнянні з користю для здоров'я та продуктивності. Нещодавній огляд [1] на тему прийшов до висновку, що «необхідні додаткові дослідження для створення науково обґрунтованих рекомендацій щодо використання антиоксидантних добавок під час фізичних вправ. Рекомендовано адекватне споживання вітамінів. мінерали через різноманітну і збалансовану дієту, так як це залишається найкращим методом для підтримки оптимального стану антиоксидантів у суб'єктів, які займаються спортом.

[1] Peterlenj TT, Coombes JS "Антиоксидантні добавки під час тренувань: корисні або згубні?" Sports Med. 2011; 41 (12): 1043-69.