Схожі статті: Кір
визначення
Кір є надзвичайно інфекційною хворобою, характерною для дитинства. Це викликано параміксовірусом роду Morbillivirus, який передається прямим контактом або повітрям через носовий, глотковий і оральний секрети, що виділяються при кашлі, чханні або розмові.
Кір є частиною групи екзантематозних захворювань. Фактично, типовим проявом є поява макулопапулярного висипу, що простягається від шиї до голови до всього тіла.
Найчастіші симптоми та ознаки *
- Фебрильні судоми
- забій
- висип
- Fotofobia
- лейкопенія
- Надутий язик
- Червоний язик
- Плями Köplik
- забруднити
- менінгіт
- тромбоцитопенія
- Червоні крапки на мові
- Нефритний синдром
Подальші показання
Після інкубаційного періоду 7-18 днів кору починають з продромальних симптомів, подібних до симптомів звичайного грипу: лихоманка (майже завжди висока), риніт, сухий кашель, кон'юнктивіт, втрата апетиту і головний біль. Незадовго до екзантематозної фази з'являється знак Köplik, енантема, що характеризується невеликими білими плямами на слизовій оболонці рота (на рівні молярів), оточена запальним гало. Розвивається фарингодина. Висип починається через 3-5 днів після появи симптомів (зазвичай через 1-2 дні після появи плям Köplik). Висипання починається в обличчі, спереду і нижче вух і по боках шиї, у вигляді округлих рожевих плям, ледь помітних і з неправильними контурами. Макули швидко супроводжуються папулами. Поразки поступово поширюються на тулуб і кінцівки (низхідний висип); крім того, плями стають все більш численні і мають тенденцію протікати разом, утворюючи великі червоні плями. При важких висипаннях можуть з'являтися петехії і екхімози. Одночасно з появою екзантема спостерігається різке збільшення лихоманки (температура пацієнта може перевищувати 40 ° С), з періорбітальним набряком, почервонінням очей, світлобоязнью і легким свербінням. Висип зберігається близько 5-6 днів. Період десквамації наступний: лихоманка падає, пацієнт поліпшується і висип швидко починає зникати, залишаючи пігментацію мідного кольору з наступним легким лущенням.
На додаток до типової форми, можливо, що кір проявляється в ослаблених або нетипових формах. У дорослих, наприклад, кір може проявлятися сильніше, а ускладнення частіше, ніж у дітей. Можливими ускладненнями кору є отит середнього вуха, пневмонія, ларингіт, діарея і енцефаліт.
Діагноз ґрунтується на клінічному визнанні типових висипань хвороби Кеплика або плям. Присутність кору може бути підтверджено серологічними тестами і дослідженням вірусу шляхом культурального тесту або зворотної транскрипції-ПЛР. Не існує специфічної терапії для кору: лікування підтримує і включає в себе відпочинок, легку дієту, зволоження і симптоматичні засоби для лікування лихоманки і кашлю. Вакцинація дуже ефективна.
