Доктор Ilio Iannone
Важелі тіла і баланс м'язів
Перед тим, як відповісти на це питання, важливо зробити передумови про деякі фундаментальні поняття.
Оскільки гравітація є вертикальною силою, спрямованою вниз, людині потрібна сила протилежного значення, яка тягне його прямо вгору. Цю функцію виконують антигравітаційні м'язи, які при активації використовують важелі.
Проміжний важіль опори є найбільш часто використовуваним у фізіології і, щоб мати можливість чітко пояснити, що відбувається, необхідно вдатися до деяких елементарних понять фізики.
Трикутник являє собою точку суглоба (наприклад, міжхребцевий диск), ми вважаємо, що гравітація (G) потрапляє саме на точку опори. Для того, щоб система перебувала в рівновазі, сила передньої (Fma) і задньої (Fmp) м'язів повинна бути рівною. Ця система називається взаємною напруженістю .
Якщо G відходить від точки опори, сила Fmp повинна збільшуватися, щоб захистити баланс. Тому антигравітаційні тонічні м'язи в цьому районі будуть більш численними і сильними. У фізіології ця сила називається силою ерекції .
Ця істотна організація викликає стиснення точки опори і називається дробленням компонента .
демонстрація
Пропонований приклад відповідає системі середньої опори дорсальної області. Спинний, розташований на протилежній стороні точки опори, представлений міжхребцевим диском, контрастує вагою грудної клітки.
Ми зображуємо кістку за допомогою важеля.
Тому кістка (або важіль) піддається:
Ft : дію завдяки вазі грудей
Fd : дія диска на кістку
Fmp : дія м'язів
Для рівноваги будемо мати: Ft + Fd + Fmp = 0
або
Випадок 1 Fd = -Ft-Fmp
Випадок 2 Fd = Ft + Fmp
У цій ситуації можна зробити висновок, що інтенсивність дії на кістку на диску є сумою ваги грудної клітки і дією м'яза.
Ці приклади хочуть продемонструвати, як у конкретному випадку спинної колони висвітлюється ситуація «несприятливих важелів»: точка накладання задньої м'язи близька до точки опори (хребця), а вага контрасту (грудна клітка) подалі від точки опори.
висновки
Враховуючи цю інформацію, можна остаточно відповісти на початкове питання.
Абсолютно неправильно вилікувати болі в спині шляхом посилення абдомінальних і паравертебральних м'язів, оскільки цей вид роботи призведе до подальшого порушення міжхребцевого диска. Чим більше м'яз жорсткий, гіпертонічний і укорочений, тим більше збільшується спільний компонент дроблення. Більше того, чим більше вага знаходиться далеко від точки опори, тим більшою має бути антигравітаційна сила м'язів.
Інша річ, про яку ми повинні думати, це пацієнт з дорсальної гіперцифозом: і в цьому випадку неправильно зміцнювати паравертебральні м'язи, оскільки аномальні переміщення мас спереду вимагають більшої активності спинальних м'язів за рахунок збільшення компонента дроблення суглоба.
Іншою помилкою, яку роблять, є розглядати пряму кишку живота як поперековий де-лордозізатор. Пряма кишка живота не має відношення до поперекового відділу хребта, її дія викликає лише опускання ребер. Що стосується його вставки на рівні лобка, то забувається, що клубові кістки пов'язані з крижовим суглобом через шарнірно-клубову артикуляцію, тому ця кісткова кістка рухається незалежно, не змінюючи поперекової кривої.
На закінчення, м'язи заднього еректора повинні контрастувати не тільки вагою, але і їх комплементарними антагоністами. Дорсальні спинальні м'язи протилежні черевним, що опускають грудну клітку і передню м'язово-волокнисту систему; їх підкріплення викликає дроблення міжхребцевого диска.
