Фолієва кислота - це вітамін групи В, що є необхідним для синтезу еритроцитів, тому дефіцит харчових продуктів або відносний метаболічний дефект травлення може викликати анемію .
Фолієва кислота
Фолієва кислота, точніше фолати, є водорозчинними вітамінами, біологічно активна форма яких представлена тетрагідрофолієвою кислотою (ТГФ).
Фолієва кислота зустрічається переважно в субпродуктах і в деяких харчових продуктах рослинного походження (з них, особливо в квасолі, помідорах і апельсинах). Деякі дослідження (проведені на різних територіях національної території) підкреслили колективну тенденцію припустити недостатню кількість фолієвої кислоти; цей стан, який сам по собі невигідний, значно посилюється у людей похилого віку і особливо у чоловіків: дефіцит оцінюється у 12% у жінок і 20% у чоловіків.
Фолієва кислота термолабільна; він всмоктується в кишковій частині тонкої кишки і, головним чином, активно (через носій) при рН 6, але також пасивно при більш високому рН. Метаболічна функція фолієвої кислоти полягає у створенні коферментів, корисних для транспортування монокарбонових одиниць в метаболізмі амінокислот і в синтезі нуклеїнових кислот, біохімічно взаємодіючих з кобаламіном (vit. B12); в двох словах, фолієва кислота бере участь у виробництві нуклеїнових кислот (ДНК і РНК - дефект яких викликає анемію), перетворення гомоцистеїну в метіонін і метаболізм інших амінокислот.
Звідси випливає, що зниження метаболічної активності фолієвої кислоти може викликати кілька дисбалансів, серед яких найбільш актуальним є, безсумнівно, скорочення синтезу ДНК і РНК; внаслідок зниженої здатності замінити «старі» або пошкоджені клітини «новими» клітинами, тканини, які вимагають більш частого обороту (оборот клітин), піддаються серйозним функціональним змінам. Ця умова має серйозні наслідки для нервової тканини і, зокрема, для розвитку спинного мозку плода (spina bifida) і для церебральної дегенерації людей похилого віку; крім того, знижена здатність до синтезу нуклеїнових кислот значно впливає на еритропоез кісткового мозку (вироблення еритроцитів), визначаючи або загострюючи анемію.
Рекомендований прийом фолієвої кислоти становить 200 мкг / добу, що подвоюється для вагітних жінок (з метою запобігання нейронних ускладнень у новонароджених). Деякі дослідження, проведені на пацієнтів з недоїданням, показали хорошу колективну толерантність навіть у дозах, що досягають 5 мг / добу, хоча і з ризиком приховати дефіцитні прояви кобаламіну (віт. В12).
Дефіцитна анемія фолієвої кислоти
Анемія є одним з рефлекторних ускладнень, пов'язаних із зниженою метаболічною функцією фолієвої кислоти та / або кобаламіну (vit. B12). Така умова може виникати з кількох причин:
- Харчовий дефіцит фолієвої кислоти : як і передбачалося, фолієва кислота міститься як в субпродуктах, так і в харчових продуктах рослинного походження. Це правда, що це теплочутливий вітамін, тому можна зробити висновок, що його цілісність втрачається при приготуванні їжі. Таким чином, внески, отримані від приготованих субпродуктів або тушкованих бобових культур, не слід розглядати повністю, тоді як фолат, отриманий з сирих овочів, має бути більш цілісним; остаточно слід розглянути питання про біодоступність фолієвої кислоти в продуктах харчування. Деякі дослідження поглинальної здатності фолієвої кислоти показали, що продукти, що містять овочі, також містять хелатирующие молекули, які можуть перешкоджати поглинанню цих вітамінів; наприклад, квасоля має біодоступність фолатів, що досягає 80%, а оранжевого - лише 20%. Щоб гарантувати мінімальний рівень фолієвої кислоти і уникнути анемії, доцільно щодня споживати продукти RAW рослинного походження.
- Зміна поглинання фолієвої кислоти : зазвичай рідко, але часте у пацієнтів, підданих хірургічних резекціях однієї або декількох частин травного тракту, які часто проявляються анемією.
- Використання препаратів, які перешкоджають метаболізму фолієвої кислоти : деякі молекули, такі як метотрексат, барбітурати і контрацептиви, несуть відповідальність за метаболічну зміну фолієвої кислоти. У випадку аналогічної медикаментозної терапії, суб'єкт повинен приділяти більше уваги поживному прийому фолатів, щоб запобігти появі анемії.
симптоми
Анемія, викликана неефективністю фолієвої кислоти, характеризується виробництвом незрілих, більших, більш барвистих і менш ефективних еритроцитів.
Характерні симптоми цієї анемії перекриваються і часто супутні з тими дефіцитом кобаламіну; крім генералізованого і типового виснаження всіх анемічних форм, відбувається залучення шлунково-кишкової системи (наявність анти-слизових антитіл), але насамперед нервової, через прояви оніміння, відсутності рефлексів і відсутності рухової координації.
Бажаючи класифікувати анемію від дефіциту фолієвої кислоти, можна визначити, що:
під час відповідного розрізнення етіологічної причини вона являє собою сукупність симптомів і клінічних проявів, схожих на згубну та / або мегалобластную анемію. Фактично, фолієва кислота діє синергічно з кобаламіном при синтезі нуклеїнових кислот, і тому відсутність одного, або іншого, або іншого, часто сприяє появі майже подібної клінічної картини.
Фолієва кислота - відео: функції, вимоги, харчування, дефіцит
X Проблеми з відтворенням відео? Перезавантажити з YouTube Перейдіть на сторінку відео Перейдіть до пункту Wellness Destination Переглянути відео на YouTube
