Препарати для лікування епілепсії

визначення

Епілепсія являє собою серйозне нейрональне розлад, що походить від зміни електричних імпульсів у мозку; при цьому синдромі нейрони (клітини, що використовуються для передачі сигналу) сходять з розуму, викликаючи серйозні наслідки для пацієнта, який проявляє більш-менш періодичні судоми.

причини

На епілепсію сильно впливає генетична складова, але знайомство не є єдиним причинним фактором; Три інші етіологічні елементи, що є джерелом епілепсії, включають: зловживання алкоголем або наркотиками під час вагітності, абсцеси та пухлини головного мозку, важкі труднощі дихання незадовго до народження (аноксія), хвороби екзантемії (кір, краснуха, вітряна віспа), травма голови.

симптоми

Епілептичні напади, зумовлені гіперактивністю нейронів, можуть викликати втрату свідомості; крім того, епілепсія характеризується: сенсорною / психологічною зміною, тимчасовою психічною плутаністю, неконтрольованими жестами рук і ніг, широко відкритими очима з порожніми очима, уповільненням або зупинкою дихання, м'язовою жорсткістю.

Інформація про епілепсію - Препарати для лікування епілепсії не призначені для заміни безпосередніх відносин між медичним працівником і пацієнтом. Завжди проконсультуйтеся з лікарем та / або фахівцем перед прийомом епілепсії - Ліки для лікування епілепсії.

наркотики

Навіть у своїх легких формах епілепсія вважається небезпечною і небезпечною хворобою, тому добре звернутися до лікаря і просити медикаментозне лікування, щоб запобігти погіршенню симптомів або рецидивам судом; просто подумайте, наприклад, про небезпеку, яку має пацієнт при епілептичних нападах під час спортивних заходів, таких як плавання або водіння.

У разі явної епілепсії лікар зазвичай призначає протиепілептичні препарати: ці активні речовини в більшості випадків викликають надзвичайні ефекти, щоб зменшити як частоту, так і інтенсивність епілептичних нападів. Для деяких пацієнтів епілепсія проявляється в такій легкій формі, що введення одного лікарського засобу протягом більш тривалого або короткого періоду часу є достатнім для скасування симптомів і уникнення рецидиву криз.

Якщо препарати не цілком корисні для здоров'я пацієнта, фахівець може запропонувати хірургічне лікування або інші альтернативні методи лікування (стимулювання блукаючого нерва).

Найбільш складною проблемою є вибір найбільш відповідного препарату для пацієнта, як з точки зору типу, так і дозування; Щоб впоратися з цією проблемою і перевірити її можливу надійність і ефективність, лікар зазвичай призначає досить низькі дози, збільшувати дозування час від часу, поступово, до повного контролю епілептичних нападів.

Фенітоїн (наприклад, Metinal Idantoin L, Dintoinale, Fenito FN): протиепілептичний препарат, корисний для запобігання тоніко-клонічних судом (бурхливі і різкі спазми на м'язах, що чергуються з розслабленням м'язів). Препарат рекомендується приймати внутрішньовенно в дозі 10-15 мг / кг для повільного введення у вену (не більше 50 мг на хвилину). Альтернативно, можна вводити 15-20 мг активного на кілограм тіла (не більше 50 мг на хвилину). Підтримуюча доза становить 100 мг перорально або IV раз на 6-8 годин (не перевищує 50 мг на хвилину). Рекомендується контролювати концентрацію фенітоїну в плазмі, зберігати побічні ефекти під контролем.

Препарат може модулювати риси обличчя, а також генерувати вугри, гирсутизм і гіперплазію ясен; крім того, він дає печінкову токсичність.

Вальпроат натрію (наприклад, Depakin, Ac Valproico): лікарський засіб є протисудомним засобом, який застосовується в терапії для лікування та запобігання нападів у контексті епілепсії. Спочатку препарат приймають у дозі 10-15 мг / кг на добу; при необхідності збільшити дозу на 5-10 мг / кг на тиждень, щоб отримати максимальну терапевтичну користь. Як правило, підтримуюча доза становить 60 мг / кг на добу або менше. Побічні ефекти препарату пов'язані з дозою.
Топірамат (наприклад, Sincronil, Topamax): цей препарат використовується як доповнення до первинної терапії, особливо для лікування та профілактики генералізованих тоніко-клонічних судом. Однак він також може бути використаний як одноразовий препарат при початковій дозі 25 мг, взятої ввечері, протягом 7 днів. Повільно збільшуйте дозування на 25-50 мг на добу, кожні 7-14 днів, завжди приймаючи препарат у два прийоми протягом 24 годин. Очікується, що підтримуюча доза буде приймати 100 мг активного препарату в 2 дозах (не перевищувати 400 мг на добу). Препарат, крім того, що використовується для лікування епілепсії, також використовується для лікування важких головних болів і для зниження ваги (аноректичні властивості).
Клобазам (наприклад, Frisium): препарат належить до бензодіазепінів і іноді використовується в терапії епілепсії з метою протидії тоніко-клонічним судом. Не забувайте, однак, про важкі седативні ефекти. Терапія бензодіазепіном, як правило, не повинна тривати довго, враховуючи вражаючі побічні ефекти цих потужних препаратів. Рекомендується вводити по 20-30 мг активності на добу; не перевищувати 60 мг на добу.
Клоназепам (наприклад, Rivotril): загалом, цей бензодіазепін використовується в терапії як доповнювальне лікування для класичних терапевтів. Тому це не препарат першого вибору. Візьміть 0, 5 мг (для епілептичних людей похилого віку) або 1 мг (доза для дорослих з епілепсією), увечері, протягом 4 днів. Можна збільшити дозування через 14-28 днів, залежно від відповіді на лікування. Підтримуюча доза становить 4-8 мг. Зверніться до лікаря.
Езогабін або ретигабін (наприклад, тробальт): цей препарат придатний для лікування часткової епілепсії: це препарат, який сприяє відкриттю нейрональних каналів калію. Дозування повинна бути ретельно встановлена лікарем на основі відповіді на лікування; в цілому доза становить 100 мг, що приймається 3 рази на день. Доза може збільшуватися до максимум 50 мг, три рази на день, в залежності від клінічної реакції. Підтримувальна доза змінюється від 200 до 400 мг, що приймається порожниною рота, між раз на добу. Не перевищуйте 1200 мг на день.
Лакозамід (наприклад, Vimpat): призначений для лікування часткових епілептичних припадків для пацієнтів старше 16 років. Загалом рекомендується приймати по 50 мг препарату двічі на день. Через 7 днів збільшити дозу до 100 мг двічі на день. Можливо, можна збільшувати дозу 50 мг щотижня (2 рази на день), максимум до 200 мг двічі на день.
Леветирацетам (наприклад, Keppra): пацієнти з епілепсією з частковими судомами або без генералізації, які страждають міоклонічними або тоніко-клонічними судомами, можна лікувати за допомогою цього протиепілептичного препарату. Орієнтовно, препарат слід приймати в дозі 250 мг два рази на день, до 500 мг, два рази на день (через 14 днів). Через місяць дозу можна збільшити до максимум 1500 мг двічі на день. Пацієнти з епілепсією, приймаючи інший препарат, повинні приймати різну дозу Keppra. Проконсультуйтеся з лікарем для отримання роз'яснень.

Поглиблення: дієта і епілепсія

Було відмічено, що дієта, багата ліпідами і з низьким вмістом вуглеводів (кетогенна дієта) здатна знижувати епілептичні припадки, особливо у дітей, які страждають (менше 10 років): у контексті стану кетозу насправді частота нападів на епілепсію значно зменшується.