загальність
Холера є інфекційною і інфекційною хворобою бактеріального походження, що визначається ентеротоксином вібріо холерних вібріонів. Це скорочується через проковтування забрудненої їжі або води і проявляється рясною діареєю і болем у животі.
Щоб інактивувати його, просто кип'ятіть воду на кілька секунд або готуйте їжу ретельно.
епідеміологія
Широке поширення особливо в Азії і Африці, в останні десятиліття холера не пощадила навіть промислово розвинених країн (невеликі епідемії також з'явилися в Італії).
Найбільш серйозне бойню в недавній історії було зафіксовано на кордонах Руанди, де в 1994 році холера спричинила загибель 20 000-50 000 чоловік.
Розповсюдженню хвороби сприяли перенаселеність та погані гігієнічні умови, які характеризували руандійські табори біженців.
зараза
Основними засобами холеричної інфекції є вода (причинний агент par excellence) та їжа, забруднена нею (особливо овочі та молюски).
Носії, хворі та одужувачі виключають холерні вібріони з фекаліями і блювотою. У разі поганої санітарії ці мікроорганізми можуть забруднювати воду, призначену для споживання людиною або зрошенням, з наступним забрудненням фруктових і овочевих продуктів. Забруднені ґрунтові води можуть також дістатися до моря і передавати інфекцію на молюсків, таких як мідії та молюски. Мухи і пряме поводження з їжею хворими і носіями також сприяють поширенню хвороби. З усіх цих причин лікарняна ізоляція пацієнтів є надзвичайно важливою і обов'язковою за законом.
Симптоми та ускладнення
Щоб дізнатися більше: симптоми Colera
Орально проникли, холерний вібріон досягає і колонізує тонкий кишечник, виробляючи ентеротоксин, відповідальний за водянисту діарею, класично пов'язану з хворобою.
Коли інфекція є особливо важкою, діарейні виділення стають більш інтенсивними і супроводжуються блювотою і м'язовими спазмами. Іноді в стільці присутні лихоманка і кров.
На жаль, якщо дії не приймаються оперативно, гарантуючи пацієнтові високе споживання рідини, значні втрати води і мінеральних солей можуть призвести до загибелі особи.
Терапія та вакцинація
лікування
Терапія заснована в першу чергу на своєчасній регідратації пацієнта за допомогою специфічних сольових розчинів, що вводяться перорально або через крапельницю. Внутрішньовенний шлях слід застосовувати у важких випадках, у разі блювоти або при наявності порушень поведінки. Лікування холери, однак, не може перешкоджати придатному лікуванню антибіотиками, необхідним для зменшення тривалості інфекції і прискорення відновлення.
Крім води, необхідно забезпечити організм втраченими мінеральними солями, стимулюючи прийом рідин у вигляді фруктів, соків, овочевого бульйону або м'яса.
Поглиблення: Ліки для лікування холери
вакцинація
Антиколергічна вакцинація вже не є обов'язковою, оскільки в 1973 році ВООЗ встановила, що ця практика не повинна вимагатися від будь-якого мандрівника. У тому ж році, на півдні Італії, спостерігалася епідемія холери з 227 випадками та 24 смертельними випадками в Кампанії, які пояснювалися, в основному, споживанням інфікованих морепродуктів.
Ризик для пасажира скоротити холеру під час візитів до країн з ризиком, оскільки ця хвороба є прерогативою найбідніших сільських районів, які, як правило, не зачіпаються туристичним потоком.
У випадку епідемії холери профілактика ґрунтується на застосуванні нещодавно проданих пероральних вакцин, таких як Dukoral, які можуть забезпечити хороший захист, не викликаючи неприємних побічних ефектів, пов'язаних зі старою вакциною.
У будь-якому випадку, перед від'їздом по районах, де існують ризики епідемій, доцільно звернутися до лікаря, наприклад, звернувшись до Центру туристичної медицини за найближчою ASL.
профілактика
Для профілактичних цілей, як тільки ви дістанетесь до місця призначення в небезпечних районах, слід перевірити походження води, призначеної для харчових продуктів (воліють бутильовану або кип'ячену воду) і особисту гігієну, яка, серед іншого, завжди повинна бути педантичні.
Профілактика холери також ґрунтується на споживанні добре приготованих продуктів (найбільш ризикованими продуктами є молюски та сирі овочі) і на захист шкіри від контакту з комахами, здатними передавати вібрації холери від екскрецій з їжею.
Поглиблення: Правила профілактики холери »
