HUMULIN ® Розчинний інсулін + ізофан інсулін

HUMULIN (Суміші) ® лікарський засіб на основі розчинного інсуліну + людський інсулін

ТЕРАПЕВТИЧНА ГРУПА: Двофазний інсулін для ін'єкційного застосування - інсуліни та аналоги

Показання до діїМеханізм дослідження та клінічна ефективність Застосування і дозування інструкціїПереваги Вагітність і лактаціяІнтерактивніконтролікиНебачеві ефекти \ t

Показання до застосування HUMULIN ® Розчинний інсулін + ізофан інсулін

HUMULIN (Суміші) ®, що застосовується при лікуванні цукрового діабету другого типу у пацієнтів, які потребують інсулінотерапії.

Механізм дії HUMULIN ® Розчинний інсулін + ізофан інсулін

HUMULIN (Суміші) ® є препаратом, що складається з різних попередньо змішаних аналогів інсуліну, призначених для збільшення простоти лікування, знижуючи труднощі змішування.

Необхідність змішування різних аналогів інсуліну виникає внаслідок необхідності відтворювати глікемічну криву, яка максимально наближена до здорової людини, зменшуючи появу гіперглікемічних піків і підтримуючи лабораторні параметри в межах норми.

Різні терміни дії аналогів інсуліну, що присутні в HUMULIN (Суміші) ®, визначаються різною кінетикою поглинання, які дозволяють розчинному інсуліну діяти відповідно протягом 30 хвилин від підшкірного і ізофанного введення для здійснення його терапевтичного ефекту на другу годину оптимізувати близько четвертої і продовжити кілька годин.

Хоча кінетика дії значно варіюється від аналога до аналога, режим дії завжди залишається таким же і ідентичним, як ендогенний гормон, збільшуючи поглинання і використання глюкози в крові інсуліночутливими тканинами і зменшуючи виробництво глюкози печінкою.

Проведені дослідження і клінічна ефективність

1. ІНСУЛІННИЙ БІФАЗНИЙ ІЗОФАН У ДІАБЕТИЧНИХ ПАЦІЄНТІВ ДРУГОГО ТИПУ

Лікування діабетичного захворювання другого типу інсуліном стає необхідним, коли оральні гіпоглікемічні підходи не в змозі це зробити. У цьому випадку введення двофазного ізофан-інсуліну виявилося корисним як для зменшення відсотків глікозильованого гемоглобіну, так і для поліпшення піклінічних піків.

2. ЗАВЕРШЕНІ ДІФАЗНІ ІНСУЛІННІ ТЕРАПІЇ

Цікаве дослідження показало ефективність терапії різними формами двофазного інсуліну в лікуванні діабетичного пацієнта. Результати показують, як двофазний інсуліновий аспарт може гарантувати ті ж терапевтичні ефекти, виміряні як зниження відсотка глікозильованого гемоглобіну, двофазного ізофан-інсуліну, але зі значно меншими дозами.

3. ІНСУЛІННИЙ БІФАЗНИЙ ИСОФАНО, ВІД ВИКЛЮЧЕННЯ

Використання двофазного ізофану при лікуванні діабетичної патології було майже повністю витіснено маркетингом двофазного інсуліну аспарта, здатного гарантувати кращий глікемічний контроль зі значно меншими дозами. Цей ефект демонструють різні статті, опубліковані в літературі, які наполягають на ефективності аналога аспарта.

Спосіб застосування і дозування

HUMULIN (суміші) ® 100 МО / мл інсуліну, що складається з розчинного інсуліну та ізофан-інсуліну в співвідношенні 10/90, 20/80, 30/70, 40/60, 50/50 в одноразових попередньо заповнених ручках і картриджах об'ємом 3 мл:

зв'язок між різними аналогами, правильною дозуванням і терміном прийому істотно варіюються від пацієнта до пацієнта і тому повинні бути встановлені лікарем після ретельної оцінки глікемічної картини і фізіо-патологічного стану пацієнта.

В принципі, рекомендована добова доза для пацієнтів діабету першого типу становить від 0, 5 до 1 МО на кг ваги тіла, тоді як вона зменшується до 0, 3 - 0, 6 МО / кг у пацієнтів з діабетом другого типу.

Подальші коригування дозування слід очікувати у пацієнтів з порушенням функції печінки та нирок, у осіб похилого віку або під час певної терапії.

Попередження HUMULIN ® Розчинний інсулін + ізофан інсулін

Успіх і безпека інсулінової терапії суттєво зумовлені активним і правильним участю діабетичного пацієнта в плані лікування.

Тому для лікаря важливо детально продемонструвати способи прийому і зберігання препарату і можливі побічні ефекти.

Більш детально, пацієнт повинен бути здатний розпізнавати перші ознаки гіпоглікемії, щоб мати можливість вдаватися до швидкого прийому цукрів, переважно в рідкій формі, і уникати того, щоб побічні ефекти стали клінічно релевантними і потенційно небезпечними.

Важливо також, що лікар контролює ефективність терапії і в кінцевому підсумку коригує дозування у разі реальної потреби (зниження або надмірний гіпоглікемічний ефект, зміни функції печінки і нирок, інфекційні захворювання, хірургічні втручання, зміни в обраному препараті ...),

Потенційний стан гіпоглікемії, здатний знизити сприйнятливі та реактивні здібності пацієнта, може призвести до небезпеки використання техніки та керування транспортними засобами.

ВАГІТНІСТЬ І ВИХРАННЯ

Гестаційний діабет є досить поширеним станом під час вагітності, що може порушити нормальний розвиток плода.

Тому важливо реалізувати всі терапевтичні механізми, корисні для забезпечення хорошого глікемічного контролю, який на даний момент обмежується введенням самого інсуліну.

Насправді лікування інсуліну виявилося ефективним і безпечним для здоров'я матері та плоду.

взаємодії

Супутній прийом пероральних гіпоглікемічних препаратів, октреотид, анти-МАО, бета-блокатори, інгібітори АПФ, саліцилати, алкоголь і анаболічні стероїди можуть підвищити гіпоглікемічний ефект інсуліну, що міститься в HUMULIN (суміші) ®, підвищуючи ризик гіпоглікемії.

І навпаки, одночасне застосування оральних контрацептивів, тіазидів, глюкокортикоїдів, тиреоїдних гормонів і симпатоміметиків може знизити терапевтичний ефект цього гормону, змінивши необхідний нормальний глікемічний контроль.

В обох випадках необхідно забезпечити відповідну корекцію дозування.

З літератури відомо, як симпатолітичні препарати можуть маскувати деякі важливі ознаки гіпоглікемії, збільшуючи ризик серйозних реакцій.

Протипоказання HUMULIN ® Розчинний інсулін + ізофан інсулін

HUMULIN (Суміші) ® протипоказаний при гіпоглікемії та гіперчутливості до людського інсуліну або його допоміжних речовин.

Небажані ефекти - Побічні ефекти

Лікування інсуліну часто пов'язане з появою місцевих і системних побічних ефектів.

Найбільший стурбованість викликає гіпоглікемія, яка характеризується різними симптомами, такими як втома, втома, стомлюваність, холодне потовиділення, сонливість і які можуть швидко розвиватися у бік втрати свідомості та коми.

Менш тривожними та перехідними є інші генералізовані ефекти на шлунково-інтенсивні та зорові, респіраторні та судинні системи, часто через підвищену чутливість до активного початку або одного з його допоміжних речовин.

З іншого боку, болі, інтенсивний свербіж і почервоніння на місці інокуляції являють собою побічні ефекти, пов'язані з підшкірним введенням препарату, який в деяких випадках також може супроводжуватися липоатрофией, описаною після невдачі обертання місць ін'єкції.