BAYPRESS ® Nitrendipine

BAYPRESS ® - препарат на основі нітрендипіну.

Терапевтична група: антагоніст кальцію з переважно судинним ефектом

Показання до діїМеханізм дослідження та клінічна ефективність Застосування і дозування інструкціїПереваги Вагітність і лактаціяІнтерактивніконтролікиНебачеві ефекти \ t

Показання до застосування BAYPRESS ® Nitrendipine

BAYPRESS ® - препарат, призначений для лікування високого кров'яного тиску.

Механізм дії BAYPRESS ® Nitrendipine

Nitrendipine - молекула, що належить до сімейства diidrdopiridine, а також активний інгредієнт BAYPRESS ®, швидко всмоктується з шлунково-кишкового тракту після перорального введення, гарантуючи, що пік плазми досягається в середньому через 2 години після прийому. Незважаючи на поглинання близько 90% всієї дози, біологічно доступна частина - отже, біологічно ефективна - представлена 20/30% поглинається, з урахуванням першого проходження печінкового метаболізму, який окислює його в неактивні метаболіти. Інша частина, переважно пов'язана з білками плазми, може бути розміщена на поверхні гладком'язових клітин судинних структур, знижуючи активність кальцієвих каналів і запобігаючи надходить потоку цього мінералу.

Збільшення концентрації внутрішньоклітинного кальцію є ключовою подією в механізмах клітинного скорочення, оскільки мінерал, пов'язаний зі специфічними зв'язуючими речовинами, здатний переставляти актинічні і міозинові білки, дозволяючи фіброцеллюлярній тканині скорочуватися.

Молекулярна дія нітрендипіну набуває форми зниження периферичного опору з важливим антигіпертензивним ефектом, за яким зазвичай слідує перехідна і скромна фаза адаптації, що характеризується збільшенням частоти серцевих скорочень.

Антигіпертензивний ефект посилюється, принаймні частково, завдяки натрийуретической дії, яку цей препарат виконує, особливо на початкових стадіях лікування.

Період напіввиведення нитрендипіну становить близько 8/12 годин, після чого він метаболізується в печінці і усувається в основному в нирках.

Проведені дослідження і клінічна ефективність

1.НІТРЕНДІПІНА, НЕ ТІЛЬКИ АНТИСЕНІТИВНИЙ

Відомо, що антагоністи кальцію, як і інші антигіпертензивні засоби, такі як діуретики, можуть гарантувати зниження захворюваності та смертності внаслідок серцево-судинних аварій. Проте кілька досліджень також уточнюють роль - ймовірно, унікальну серед антигіпертензивних препаратів - антагоністів кальцію у зниженні окисного ушкодження, у профілактиці окислення ЛНП та у профілактиці атеросклеротичних захворювань. Якщо цей ефект, як здається, вже підтверджено для деяких активних інгредієнтів, що належать до цієї фармацевтичної категорії, профілактичний потенціал нітрендипіну все ще залишається уточненим.

2. АСОЦІАТИРАНА ТЕРАПІЯ У НИЗЬКІЙ ГІПЕРТЕНЗІЇ

Комбінація нітрендипіну з іншими антигіпертензивними препаратами також виявилася особливо ефективною у боротьбі з артеріальним тиском у пацієнтів з легкою та помірною короткочасною гіпертензією. Фактично, 12 тижнів лікування нитрендипіном / еналаприлом гарантували не тільки хороший контроль артеріального тиску, але і зниження побічних симптомів, пов'язаних з монотерапією.

3. НІТРЕНДИПІН У ТЕРАПІЇ, КОМБІНОВАНІ У ЛІКУВАННІ ГІПЕРТЕНЗІЇ

Це дослідження - проведене на 5292 пацієнтах, які страждають гіпертонічною хворобою, які отримували нітрендипін у синергії з гідрохлоротіазидом протягом приблизно 15 місяців - демонструє, як це лікування може гарантувати зниження артеріального тиску на 16 мм рт.ст. для систолічного і 9, 4 мм рт. діастолічний, без клінічно значущих побічних ефектів.

Спосіб застосування і дозування

Таблетки BAYPRESS ® 20 мг нітрендіпіну: для лікування високого кров'яного тиску рекомендується приймати по 1 таблетці в день, можливо вранці після сніданку, або по половині таблетки двічі на день, загалом 20 мг.

Рекомендована доза, однак, може підлягати варіаціям, вказаним лікарем на підставі фізіопатологічних станів пацієнта, можливе одночасне введення інших препаратів або у випадку патологій печінкового інтересу.

У будь-якому випадку, перш ніж приймати BAYPRESS ® Nitrendipine - НЕОБХІДНІ ВИМОГИ ТА ПЕРЕВІРКА ВАШОГО ЛІКУ.

Попередження BAYPRESS ® Nitrendipine

Враховуючи печінковий метаболізм нітрендипіну, введення цього препарату у пацієнтів з різними типами захворювань печінки слід проводити з особливою обережністю і починаючи з мінімально можливих доз.

Крім того, висока сприйнятливість цитохромних ферментів, відповідальних за окислення цього активного інгредієнта, потребує особливої уваги при лікуванні медикаментозної терапії, з частою реєстрацією артеріального тиску, таким чином, щоб уникнути гіпотензивних криз і в той же час гарантувати швидку адаптацію. дозувати.

Можливі побічні ефекти, зокрема запаморочення, сонливість і запаморочення, а також висока індивідуальна варіабельність терапевтичної відповіді, можуть зменшити сприйнятливі та реактивні можливості пацієнта, що робить його небезпечним для використання машин і транспортних засобів.

ВАГІТНІСТЬ І ВИХРАННЯ

BAYPRESS ® протипоказаний під час вагітності, враховуючи кореляцію, продемонстровану в літературі між прийомом антагоніста кальцію і вадами розвитку плода та ембріотоксичністю, ефекти, ймовірно, пов'язані зі зміною нормального потоку плода.

Нітрендипін секретується в грудне молоко; тому не рекомендується приймати його під час грудного вигодовування, тоді як, якщо його використання необхідно, грудне вигодовування слід припинити.

взаємодії

Враховуючи високу сприйнятливість ферментів, відповідальних за метаболізм нітрендипіну (цитохромів) до дії різних молекул, BAYPRESS ® може взаємодіяти з:

Рифампіцин, фенитоин, фенобарбітал, що визначають прискорення його метаболізму, з подальшим зниженням терапевтичної ефективності;
Макролідні антибіотики, такі як еритроміцин, які, навпаки, здатні визначати інгібування цитохромів, підвищення рівня плазми і терапевтичної ефективності активного інгредієнта;
Антидепресанти, такі як флуоксетин і грейпфрутовий сік, з підвищеними рівнями нітрендипіну в плазмі;
Інші антигіпертензивні препарати, що призводять до вираженого гіпотензивного ефекту.

До них слід також додати всі інші індуктори цитохрому та інгібітори, включаючи алкоголь, для яких, однак, можливе взаємодія ще не було випробувано, але яке може заважати нормальним фармакокінетичним властивостям нітрендипіну.

Протипоказання BAYPRESS ® Nitrendipine

BAYPRESS ® протипоказаний при підвищеній чутливості до одного з його компонентів, у випадку стенокардії, недавнього інфаркту міокарда і протягом усього періоду вагітності та лактації.

Небажані ефекти - Побічні ефекти

Найбільш поширені побічні реакції на BAYPRESS ® характеризуються тривожними реакціями, головним болем, серцебиттям, набряком, вазодилатацією та астенією. Часто зустрічається виникнення міалгії, збільшення трансаміназ, тахікардія і стенокардія. Рідкісні також можливі реакції гіперчутливості до одного з компонентів BAYPRESS ®