Запалення труб
Сальпінгіт визначається як будь-який загальний запальний процес, що впливає на маткові труби (або сальпінгі); коли запалення поширюється на яєчники, то правильніше говорити про прикріплення. Є кілька підкатегорій сальпінгіту, але, як правило, всі вони викликані бактеріями, які гніздяться на рівні матки, проходячи через піхву: зокрема, мікроби, які викликають хворобливий процес, є стафілококами, стрептококами, туберкульозними паличками. і гонокок.
класифікація
Сальпініти підрозділяються на гострі і хронічні флогози: гострі можуть бути простими або гнійними, а серед хронічного сальпінгіту можна згадати атрофічний, гіпертрофічний, неспецифічний гранулематозний сальпінгіт і вузлову істміку.
Гострий сальпінгіт простого типу (також званий «катаральний») викликає модифікацію структури пробірок, які виявляються м'якими, еластичними і пастоподібної консистенції. З іншого боку, гострий гнійний сальпінгіт викликає збільшення труб, що збільшується з наближенням до ампулярної області (область, в якій відбувається запліднення). Коли об'єм трубки зростає рівномірно, ми говоримо про хронічний гіпертрофічний сальпінгіт ; якщо туба виглядає жорсткою і тонкою, це, мабуть, хронічний атрофічний сальпінгіт .
Особливу увагу слід звернути на гістопатіческій істмічний сальпінгіт : оцінюється, що 20% оклюзій трубок інтрамурального тракту обумовлені саме цим сальпінгітом, часто пов'язаним з безпліддям.
симптоми
Дізнатися більше: Симптоми Сальпінгіт
Загалом, гострий сальпінгіт відбувається в найближчий пост-менструальний період, з болем (на рівні нижньої частини живота), який має тенденцію до поступового збільшення. Болі часто пов'язані з нудотою і блювотою (зокрема, при сальпінгіті, викликаному патогенними мікроорганізмами), лихоманці, виділеннях з піхви, що супроводжуються свербінням, а також нерегулярними і несподіваними менструальними кровотечами.
Хоча болі в животі сприймаються тільки з одного боку, це не означає, що задіяна лише одна туба, оскільки обидва сальпінгі можуть бути скомпрометовані інфекцією.
У важких випадках сальпінгіт може перерости в перитоніт.
Гострий сальпінгіт, якщо його не правильно лікувати, може стати хронічним ( хронічний сальпінгіт ): на рівні пробірок можуть утворитися спайки і рубці, пов'язані з порушеннями менструального циклу, болем і безпліддям. На відміну від того, що можна подумати, хронічна форма сальпінгіту є найбільш небезпечною: настільки, що вона є однією з основних причин, що викликають стерильність, оскільки постійне зміна туб може запобігти заплідненню.
Симптоматика, отримана від сальпінгіту, також може впливати на статевий акт, викликаючи біль і дискомфорт в статевому акті через спайки, які встановлюються між структурами поблизу трубок і самих трубок.
Причини сальпінгіту
Добровільний аборт і післяпологовий сепсис можуть сприяти поширенню мікробів від піхви до шийки матки і до труб, викликаючи дуже болючий гострий сальпінгіт. Навіть введення предметів всередину вагінальної порожнини може викликати сальпінгіт: насправді було показано, що звичка не часто змінювати внутрішній тампон, що використовується під час менструації, а також використання контрацептивної спіралі, може сприяють введенню бактерій і інфекціям. Вищезгадані туберкульозні бацили мають тенденцію розповсюджуватися кров'яно, після сечових або легеневих інфекцій: туберкульозний сепсис також відбивається в пробірках і яєчнику, створюючи сальпінгіт.
Діагностика та терапія
Сальпінгіт, отже, не слід недооцінювати: своєчасне гінекологічне втручання може, звичайно, зменшити наслідки. Діагноз проводиться шляхом аналізу крові, ультразвуком тазу, видалення тканини на рівні шийки матки і біопсії вагінальної тканини для розпізнавання бактерії, що викликало сальпінгіт. У найбільш серйозних випадках пацієнт піддається лапароскопії для ретельного діагностики.
Обробка повинна бути спрямована проти бактерій, які, насамперед, викликали інфекцію; Як правило, лікар призначає антибіотикотерапію для партнера, оскільки сальпінгіт є одним із захворювань, що передаються статевим шляхом.
Якщо антибіотикотерапія не дає позитивних результатів, пацієнту доведеться пройти хірургічну операцію: після загоєння сальпінгіту гарантується відновлення функцій яєчника.
Дізнатися більше: Лікувальні засоби Салпінгіт »
резюме
патологія | сальпінгіт |
опис | Запальний процес, який впливає на фаллопієві труби, а також може поширюватися на яєчники (аднексит) |
Основні причини | Стафілококи, стрептококи, туберкульозні бацили і гонококи |
Вторинні причини | Добровільний аборт, післяпологовий сепсис, вставлення предметів у піхву |
класифікація | Гострий сальпінгіт:
Хронічний сальпінгіт:
|
Ускладнення сальпінгіту | Безпліддя, стерильність |
Симптоми сальпінгіту | Гострий біль у животі, подібний до перитоніту, нудоти, блювоти, лихоманки, несподіваної вагінальної кровотечі, свербіння тазу, болю під час статевого акту |
Діагностика сальпінгіту | Аналіз крові, УЗД органів малого таза, видалення тканин на рівні шийки, біопсія вагінальної тканини (для розпізнавання бактерій, що викликали сальпінгіт), лапароскопія (у найбільш серйозних випадках) |
Терапія сальпінгіту | Антибіотики, хірургія |