Дієта езофагіту

езофагіт

Езофагіт - це запальне ураження, яке впливає на тканини стравоходу.

Що відноситься до травного тракту, стравохід є трубопроводом, який (завдяки перистальтичному дії) транспортує їжу від рота до шлунка.

Причини, з яких вона виникає, пояснюються гастроезофагеальною рефлюксною хворобою (ГЕРХ), інфекціями, аутоімунітетом, використанням пероральних препаратів і деякими алергіями.

Лікування езофагіту залежить від причини і тяжкості пошкодження тканин. Найчастіше потрібна дієта проти гастроезофагеального рефлюксу.

Якщо не лікувати, езофагіт може пошкодити слизову оболонку, заважати нормальної функції стравоходу і викликати різні ускладнення (рубцювання, стеноз і утруднення ковтання).

Езофагіт і ГЕРХ

Зазвичай кислий вміст шлунка виділяють з стравоходу завдяки клапанної структурі, що називається нижній сфінктер стравоходу.

Якщо цей клапан не закривається належним чином або відкривається поза часом, вміст шлунка може піднятися в стравохід, викликаючи гастроезофагеальний рефлюкс.

Коли кислотний рефлюкс стає частим або постійним, стан називається гастроезофагеальною рефлюксною хворобою (ГЕРХ).

Основними ускладненнями цієї патології є хронічне запалення і пошкодження тканин. Слід пам'ятати, що ГЕРХ пов'язана з появою стравоходу Барретта, який, у свою чергу, зумовлює пухлину стравоходу.

Рефлюкс-езофагіт

Для профілактики та лікування рефлюксного езофагіту найважливішим фактором, безсумнівно, є дієтичний і поведінковий фактор.

Вони є факторами ризику рефлюкс-езофагіту:

• Гіатальна грижа: іноді вроджена або незалежна від дієти, але іноді викликана неправильними харчовими звичками
• Нічна їжа: типова вечірня / нічна робоча; наприклад, техніки громадського харчування
• Будь-яка їжа, прийнята перед сном (навіть обід, а потім сон після обіду)
• Порції і страви занадто багаті
• Погані перетравлювані страви
• Шкідливі поживні молекули
• Продукти, які занадто холодні або надто гарячі
• куріння
• Жорсткий одяг на животі, особливо при їжі
• Кислотність шлунка
• Стрес.

Як організувати дієту

Фрагментація їжі та зменшення порції

Порції і страви тих, хто страждає рефлюксним езофагітом, повинні бути помірними.

Щоб уникнути спотворення енергії, ця дієтична корекція базується на:

• Збільшення кількості курсів при кожному прийомі їжі
• Збільшилася кількість прийомів їжі, що надає більше значення вторинним.

У таблиці наведено приклад переходу нормальної дієти до такої для езофагіту. Енергозабезпечення залишилося незмінним, якість харчових продуктів зросла, а харчування та курси були розділені

Поліпшення засвоюваності

Дієта рефлюкс-езофагіту вимагає збільшення загальної перетравності; у зв'язку з цим необхідно внести такі зміни:

• Зменшити порції та загальний об'єм їжі (див. Вище)
• Вибирайте більш перетравлювані продукти, зберігаючи ту ж саму групу. Наприклад:
  • Замініть цільне молоко на частково знежирене або знежирене молоко (рослинне, тільки якщо його посилюють кальцієм і рибофлавіном).
  • Замініть круасани на пісний хліб і варення.
  • Замініть жирне м'ясо свинини (наприклад, ребра) курячою грудкою.
  • Замініть омлет вареними яйцями.
  • Замініть жирні сири (наприклад, горгонзоли) на легкі молочні пластівці або пісну рикотту.
  • Заміняйте овочі з малозасвоюваним лушпинням (перці, помідори, баклажани і т.д.) з тим самим очищеним або з іншими легше перетравлюються (цукіні, цикорій, фенхель і т.д.).
• Скорочення загального жиру до 25% від загальної кількості калорій. Якщо в надлишку, ліпіди збільшують час перебування в шлунку. Щоб отримати цей дієтичний результат, достатньо використовувати тільки пісну їжу і приправити кожен рецепт 5 г оливкової олії.
• Зробіть частку волокна, яка становить близько 30 г / добу. Вони, якщо знаходяться в надлишку, перешкоджають випорожненню шлунка. Якщо прийом фруктів і овочів нормальний, краще не переборщувати цілі продукти та бобові, які ще знаходяться в їх шкурі.
• Замініть тваринні жири оливковою олією. Не всі знають, що цей продукт, у звичайних порціях, здатний поліпшити травлення, оскільки сприяє емульсії інших ліпідів.
• Використовуйте способи приготування з низьким вмістом жиру, достатньо ефективні, щоб дозволити денатурацію білка, але не надмірною.

  Білки є поживними речовинами, які вимагають шлункового травлення (їм не потрібні вуглеводи та жири). Кулінарія - це фізичний процес, який дозволяє денатурувати білки і підвищувати їх засвоюваність. Ця перевага НЕ відбувається, якщо термічна обробка недостатня або надмірна.

  Найбільш придатними системами є: кип'ятіння, пропарювання, пресування, ущільнення, вакуум і баночка.

  NB. Подрібнення також є фізичною обробкою, що підвищує перетравність білкових продуктів.

• Наведіть самий білковий корм на обід, а найбагатший вуглевод (отже, більш засвоюваний) на вечерю.

Інші продукти, яких слід уникати

На додаток до згаданих у попередній главі, існує цілий ряд продуктів, які погіршують стан рефлюксного езофагіту:

• Етиловий спирт: алкогольні напої підвищують кислотність шлунка і сприяють рефлюксу, тому їх необхідно скасувати.
• Кава, чай, какао: завдяки присутності кофеїну, теофіліну і теоброміну, хоча і менш помітні, ніж алкоголь, вони підвищують кислотність і скорочують шлунок.
• Енергетичний напій: з тих же причин, як кава, чай і какао.
• Газовані напої: вони створюють підвищення тиску в шлунку і, як правило, підкреслюють підвищення шлункового вмісту в стравоході.
• Пряні спеції: це випадок чилі, перцю, хрону, цибулі, часнику і імбиру. Вони дратують як слизову оболонку шлунка (підвищення кислотності), так і стравоходу. Як правило, рекомендується зменшувати спеції (у тому числі і змішані).
• М'ята: гастроезофагеальний рефлюкс має сприятливий ефект.
• Інші продукти: хоча логічного пояснення не знайдено, здається, що певні продукти погіршують рефлюкс і езофагіт. Серед них ми визнаємо кислотні продукти, такі як помідори (особливо збережені) і цитрусові. Теоретично, слизова оболонка шлунка повинна переносити значно нижчий рН (шлункова кислота становить близько 1-2, тоді як томатний сік ледь досягає 3, 9); проте, більшість суб'єктів, які страждають рефлюксним езофагітом, відчувають погіршення симптомів при кожному використанні.