артеріального тиску

Гіпертонічний криза

Гіпертонічні кризи полягають у різкому підвищенні артеріального тиску, що значно підвищує ризик виникнення інфаркту та інших ускладнень органів. Надзвичайно високі рівні артеріального тиску - досягають, коли (максимальний) систолічний тиск дорівнює або перевищує поріг 180 мм рт.ст., а діастолічний (мінімальний) рівень перевищує 120 мм рт.ст. - вони можуть пошкодити кровоносні судини.

Під час гіпертонічного кризу тиск крові на стінки судин настільки високий, що він може згладити їх або навіть зруйнувати; трохи нагадує, коли, поливаючи город, ми перешкоджаємо витіканню води пальцем, щоб збільшити довжину струменя. Все це ставить у важливе зусилля двигун, який забирає воду з свердловини (в даному випадку наше серце), а також стінки провідникової трубки (в даному випадку кровоносні судини), що в крайніх випадках може поступитися і тріщини.

Залежно від величини підвищення тиску та його наслідків, гіпертонічні кризи поділяються на дві категорії - терміновість та надзвичайні ситуації. В останньому випадку, на відміну від першого, існує об'єктивна підозра, що гіпертонічний криза викликав гострі і прогресуючі пошкодження органів; причому значення тиску, як правило, вище (дорівнює або більше 220/140 мм рт.ст.).

Ознаки і симптоми гіпертензивної гостроти, тому не ускладнені, можуть включати сильні головні болі, задишку (повітряний голод, задишку), тривогу і тривогу. У надзвичайних ситуаціях гіпертонічної хвороби, з іншого боку, можуть виникати серйозні та потенційно летальні ускладнення, такі як інфаркт міокарда, інсульт, церебральний кровотеча, психічна плутанина до коми, біль у грудях (стенокардія), аортальний розтин (розрив інтимної аорти), еклампсія ( під час вагітності), гостра ниркова недостатність і накопичення рідини в легенях (набряк легенів) внаслідок лівошлуночкової недостатності.

На щастя, надзвичайні ситуації з гіпертонією є рідкісними і в основному включають пацієнтів з гіпертонічною хворобою, які не дотримуються адекватної терапії для нормального збереження тиску; інколи вони можуть бути викликані недіагностованим феохромоцитомою, тому їм бракує фармакологічного контролю. Діагноз гіпертонічної невідкладності встановлюється, крім анамнезу хворого та фізичного обстеження, шляхом перевірки артеріального тиску (електроліти, маркери ураження нирок і серця), сечового осаду та електрокардіографічного відстеження.

Гіпертонічні надзвичайні ситуації - це клінічні події, в яких пацієнт перебуває під загрозою життя і тому необхідне швидке зниження артеріального тиску; тому рятувальні операції включають госпіталізацію в інтенсивну терапію та оперативне внутрішньовенне введення гіпотензивних препаратів з метою обмеження пошкодження органів. Вибір препарату, очевидно, повинен бути зроблений на підставі особливостей надзвичайної ситуації, що сталася, і пошкодження органу, пов'язаного з нею. Якщо гіпертонічні кризи, з іншого боку, мають терміновість, кров'яний тиск, як правило, знижується за допомогою пероральних препаратів, без необхідності госпіталізації, але тільки для амбулаторного спостереження.

Пацієнт може сприяти профілактиці гіпертонічних кризів шляхом ретельного контролю артеріального тиску (регулярний моніторинг артеріального тиску і прийому ліків відповідно до доз і встановлених умов); за медичними показаннями, підтримка здорової ваги, твереза ​​і збалансована дієта, разом з регулярними фізичними вправами і оптимальним управлінням стресом, можуть допомогти знизити артеріальний тиск, а також ризикувати гіпертонічними кризами.