загальність
Тиреоїдит - хронічний запальний процес, що впливає на щитовидну залозу; Є різні форми, найбільш поширеними з яких, ми будемо мати справу в цій статті, є тиреоїдит Хашимото . У цьому захворюванні залози, що мають форму метелика, розташовані в передній області шиї, яка є саме щитовидною, пошкоджуються аномальними антитілами. З цієї причини патологія є частиною групи аутоімунного тиреоїдиту.
У відповідь на агресію імунної системи клітини щитоподібної залози розвивають хронічний запальний процес, який у багатьох випадках призводить до функціонального скорочення залози. Тому не дивно, що тиреоїдит Хашимото є найпоширенішою причиною гіпотиреозу.
причини
Причини, чому імунна система організму (яка зазвичай захищає його і допомагає боротися з інфекціями), продукує антитіла, які атакують щитовидну залозу, щоб зробити її нездатною продукувати достатню кількість гормонів, ще не були повністю з'ясовані. Ця агресія, здається, має багатофакторне походження і пов'язана, наприклад, з спадковими та дієтичними факторами (раптове збільшення споживання йоду може посилити аутоімунний процес), з сексом (це частіше у жінок, ніж у чоловіків), з співвідношенням 5-10: 1) і віком (це характерно для другого дорослого віку). Крім того, тиреоїдит Хашимото часто асоціюється з іншими аутоімунними захворюваннями (целіакія, діабет I типу, хвороба Аддісона, вітіліго, ревматоїдний артрит і т.д.). У другому десятилітті життя вона зачіпає від одного до двох відсотків населення, тоді як між п'ятдесят і шістдесятими роками виявляється до 3-4% суб'єктів.
Термін "Хашімото" походить від першого японського лікаря, доктора Хакару Хашімото, який в 1912 році описав перший випадок тиреоїдиту з лейкоцитарною інфільтрацією, тепер також відомий як хронічний аутоімунний тиреоїдит.
Симптоми і ускладнення
Дізнатися більше: Симптоми хвороби Хашимото
Хронічний лімфоцитарний тиреоїдит (або Хашимото) може залишатися безсимптомним протягом тривалого часу і, як правило, має тонкий початок. Прогресування повільне, зазвичай триває кілька років і в просунутій стадії викликає незворотні пошкодження залози. При цьому спостерігається зниження тиреоїдних гормонів в крові, що супроводжується появою класичних симптомів гіпотиреозу.
Клінічні прояви тиреоїдиту Хашимото значно варіюються в залежності від стадії захворювання та подальшої тяжкості гіпотиреозу. Спочатку пацієнт може помітити такі симптоми, як слабкість і легка стомлюваність, які можуть бути помилково переплутані як ознака минулих років. Пізніше симптоми тиреоїдиту Хашимото стають більш виснажливими; наприклад, бліда і холодна шкіра, знижена толерантність до низьких температур, запори, депресія, гіперхолестеринемія, збільшення маси тіла, головним чином, через затримку води (особа, зокрема, набухає), хрипкий голос, меноррагія ( жінка), болі в м'язах і суглобах.
Симптоматична мінливість тиреоїдиту Хашимото ускладнює його клінічний діагноз, який встановлюється простими лабораторними тестами на зразку крові.
У відповідь на зниження вмісту в крові гормонів щитоподібної залози, гіпофіз (невелика установка, що регулює функціональність ендокринної системи) намагається компенсувати цей дефіцит, стимулюючи щитовидну залозу до прискорення її діяльності. Для цього гіпофіз збільшує секрецію ТТГ (тиреотропного гормону), що в довгостроковій перспективі викликає компенсаторне збільшення залози. З цієї причини тиреоїдит Хашимото може супроводжуватися зобом, помітним набряком у передній області шиї, викликаним збільшеним об'ємом щитовидної залози; Крім естетичних і психологічних наслідків, великий зоб може викликати проблеми з диханням і ковтанням. Перед його появою, коли хвороба ще знаходиться на ранній стадії, пацієнт з тиреоїдитом може відчувати відчуття напруги в передній області шиї.
Зоб це одне з пізніх ускладнень хвороби Хашимото і, як і інші ознаки, які ми побачимо пізніше, його можна ефективно запобігти шляхом адекватної замісної терапії. У зв'язку з підвищеним рівнем холестерину ЛПНЩ, людина, що страждає цим захворюванням, але не піддається адекватному лікуванню, має високий серцево-судинний ризик, ще більше посилюється можливим кардіомегалією (збільшення патологічного обсягу серця). При поширеній хворобі Хашимото також поширена тяжка депресія, яка має значне падіння лібідо і розумових здібностей.
Нарешті, важкий гіпотиреоз, який не піддається адекватному лікуванню, може призвести до мікседеми, в якій особа пацієнта (напіврозкритий рот, товста і зморщена шкіра, погані волосся і брови), шкіра (жовтуватий, густий, блідий, холодний і сухий) цвяхи (сухі та ламкі) набувають характерного вигляду.
Під час еволюції тиреоїдиту можуть бути також перехідні періоди, що характеризуються гіпертиреозом, тобто перевищенням тиреоїдних гормонів у крові, внаслідок розриву фолікулів, пошкоджених аутоімунним процесом.
Тиреоїдит - причини, симптоми, догляд
X Проблеми з відтворенням відео? Перезавантажити з YouTube Перейдіть на сторінку відео Перейдіть до пункту Wellness Destination Переглянути відео на YouTubeДіагностика та лікування тиреоїдиту »\ t
