визначення
Анальні тріщини - невеликі, але глибокі щілини в шкірі, що оточує анус; ці дратівні мікротріщини можуть викликати біль, пов'язаний з кровотечею, яка стає більш інтенсивною під час евакуації або після зусиль. Жорсткий та особливо об'ємний стілець може підкреслити проблему, викликаючи біль у анальних складках.
причини
Анальні тріщини надзвичайно поширені у літніх і новонароджених, хоча вони можуть виникати в будь-якому віці; зміна моторики кишечника, будь то запори або діарея, є етіологічним фактором, який найбільш схильний до утворення анальних тріщин. У людей похилого віку цей стан можна сприяти фізіологічному зниженню потоку крові в ураженій ділянці; знову ж таки, анальні тріщини досить часто зустрічаються у жінок, які тільки що народили, і у пацієнтів з хворобою Крона.
симптоми
Ознаки та симптоми, пов'язані з анальними тріщинами, можуть включати: біль під час дефекації, кривавий стілець, свербіж і анальне роздратування, труднощі при евакуації, запори, більш-менш помітні порізи в періанальній області.
Дієта та харчування
Природні засоби захисту
Інформація про анальні тріщини - препарати для лікування анальних тріщин не призначена для заміни прямого взаємозв'язку між медичним працівником і пацієнтом. Завжди проконсультуйтеся з лікарем та / або фахівцем перед прийомом анальних тріщин - ліків для лікування анальних тріщин.
наркотики
На щастя, більшість часу анальні тріщини є патологічним станом, яке можна легко і швидко вирішити; у деяких хворих навіть тріщини в перианальной області вирішуються без необхідності фармакологічного лікування або спеціального лікування.
Зрозуміло, що анальні тріщини не завжди легко вилікувати; тому, якщо розлад зберігається, рекомендується провести просте фармакологічне лікування, а також правильні харчові звички. Регуляризація дієти, здається, є фундаментальним пунктом для прискорення відновлення пацієнта: дієта, багата клітковиною і великою кількістю води, безумовно є дійсним засобом полегшення дефекації, регулюючи моторику кишечника.
Рекомендується замочувати в теплій воді кілька разів на день: тепло води дає полегшення болючій анальній області, ураженої тріщинами.
- Лідокаїн (наприклад, Xylocaina, Lidofast, Luan CHIR): це місцеве застосування анестетика, широко використовується в терапії для зменшення болю, пов'язаного з анальними тріщинами і гемороєм. Він часто формулюється разом із стероїдами, такими як гідрокостизон (наприклад, проктозеділ), корисний для посилення протизапального ефекту. Ці препарати особливо ефективні, коли біль заважає фізіологічному руху кишечника.
- Насіння Psyllium (Напр. Fibrolax): продукт являє собою об'ємне проносне, рекомендований у випадку анальних тріщин, пов'язаних з запорами. Препарат рекомендується приймати перорально, в дозі 3, 5 г після прийому їжі, 2-3 рази на день, протягом 2-3 днів. Візьміть виріб з великою кількістю води, щоб збільшити вміст фекалій. Не продовжуйте терапію поза необхідністю.
- Ніфедипін і лідокаїн (напр., Антролін): крем на основі ніфедипіну (фармакологічний клас: блокатори кальцієвих каналів, корисний для сприяння згладжуванню гладких м'язів периферії) і лідокаїн (місцевий анестетик) показаний для лікування анальних тріщин : рекомендується застосовувати препарат 2 рази на день не менше 6 тижнів.
- Ділтіазем (наприклад, Cardizem) цей активний інгредієнт, як і попередній, належить до класу блокаторів кальцієвих каналів і використовується в терапії для лікування анальних тріщин у поєднанні з місцевими анестетиками або костиконом для місцевого застосування. Зверніться до лікаря.
- Нітрогліцерин (мазь в концентрації 0, 2-0, 3-0, 4%): нанести тонкий шар крему на шкіру, уражену анальною тріщиною, 2-3 рази на день після ретельного очищення ділянки. Терапію можна продовжувати і протягом 6 місяців.
- Тринітрогліцерин (наприклад, Rectogesic): препарат (міорелаксант) показаний для усунення болю, пов'язаного з середньою або важкою формою анальних тріщин. Застосовують 1 см мазі (що відповідає приблизно 375 мг продукту, що містить 1, 5 мг активного інгредієнта) в періанальній області кожні 12 годин; продовжити терапію не більше трьох тижнів.
- Ботулінічний токсин (наприклад, Botox, Vistabex, Bocouture, Xeomin): шляхом ін'єкції невеликої дози ботулінічного токсину безпосередньо в анальний сфінктер, буде створена хімічна денервація, що триває кілька місяців, корисна для розслаблення мускулатури. Ботулінічний токсин вводять у внутрішній і зовнішній сфінктери; це лікування сприяє загоєнню анальних тріщин.
Якщо жодна описана вище спроба не допомогла б пацієнту, що страждає анальними тріщинами, єдиним можливим варіантом є хірургічне втручання (анопластика, розширення балону або бічна сфінктеротомія); обов'язком лікаря є вибір найбільш оптимального терапевтичного варіанту для забезпечення остаточного одужання пацієнта від анальних тріщин.
