травматологія

Засоби для розтягування м'язів

Розтягування (також називається подовженням) являє собою середнє м'язове ураження, яке може впливати на одну або кілька скелетних м'язів або їх частину.

Це більш тяжке, ніж контрактура (в тому, що вона також має напівфабрикат) і менш сувора, ніж сльоза (на відміну від останнього вона не має переривання безперервності м'язів).

Виникає внаслідок надмірного розтягування м'язових волокон, розтягування є більш імовірним при певних схильних станах (холодний м'яз, поганий рівень підготовки, неконтрольований або різкий рух, постуральний або м'язовий або координаційний дисбаланс, несприятливі умови навколишнього середовища, повторні мікротравми, невідповідний одяг), недостатнє відновлення / компенсація тощо).

Організм має специфічний захисний механізм проти цього типу травми. Це називається стретч-рефлексом. Вона полягає в миттєвому і негайному скороченні ураженої м'язи, пов'язаної з розслабленням антагоністичних м'язів. Імпульс генерується механічним напруженням нервово-м'язових веретен, що знаходяться в розтягнутій м'язі. Однак він не завжди є достатньо швидким або ефективним для запобігання пошкодження тканин.

Розтягування м'язів є досить поширеною травмою в спортивному полі і в основному включає дисципліни: пружну силу, максимальну силу, вибухову силу, швидкість і швидкість.

Що робити

  • Запобігання: можна зменшити ймовірність розтягування, прийнявши ряд корисних заходів (див. Запобігання). Коротше кажучи:
    • Добре розігрійте м'язи.
    • Мають навчальну базу.
    • Практикуйте заходи, відповідні вашому стану.
    • Не мають патології м'язового суглоба або дисбалансу кінетичної ланцюга.
  • Визначте симптоматику (див. Симптоми розриву м'язів):
    • Гострий і раптовий біль.
    • Спазми м'язів і рухова інвалідність.
  • Зупиніть спортивну діяльність після заходу.
  • Здійснюють діагностику для визначення тяжкості розтягування і виключають більш важкі травми. Бажано звертатися безпосередньо до відділення невідкладної допомоги. Оцінка здійснюється через:
    • Пальпація та функціональна перевірка: необхідно негайно перевірити ступінь пошкодження та виключити переломи, спотворення тощо.
    • Ультразвуковий тип медичної візуалізації: він більш специфічний і надає подробиці про просторі і тяжкості м'язового розтягування.

УВАГА! Діагноз дуже важливий, оскільки певні аспекти лікування, пов'язані з розтягуванням і розривом, діаметрально протилежні контрактурі.

  • Застосування протоколу RICE Це англійська абревіатура слова rest (rest), ice (ice), стиснення (стиснення), висота (висота):
    • Відпочинок: загалом не менше 2-3 тижнів, не тільки від спорту, але і від будь-якої фізичної активності, що впливає на постраждалий район.
    • Лід: у вигляді компресів, що застосовуються в запаленій області.
    • Компресія: корисна при застосуванні упаковки, а також у вигляді упаковки.
    • Висота: якщо це можливо, розтягнуту м'яз слід тримати вище рівня серця для полегшення венозного повернення.
  • За рецептом лікаря приймайте протизапальні та м'язові релаксанти (див. Нижче Фармакологічне лікування).
  • Прийняти специфічну медичну терапію (див. Медичні процедури нижче).
  • Зрештою, практикується автономне розтягування за порадою фізіотерапевта.

Що НЕ робити

  • Не розігрівайтеся перед фізичними навантаженнями, або робіть це неадекватно (недостатньо, недоречно).
  • Розтягування «холодної» перед діяльністю, особливо пасивна і вимушена.
  • Практичні заняття без спортивної бази.
  • Спробуй свої сили в інших видах спорту, крім власної, в надмірній інтенсивності.
  • Ігнорують наявність патологій або кінетичних розладів.
  • Повторні м'язи зазнають травми.
  • Наполягати на активність навіть при наявності явних симптомів.
  • Не проконсультуйтеся з лікарем для певного діагнозу.
  • Не застосовувати RICE:
    • Нехтування рештою після травми шляхом підготовки до рецидивів.
    • Не поважайте інші специфічні медичні терапії та запобіжні заходи (див. Вище).
  • Не поважайте лікарські препарати, призначені вашим лікарем.

УВАГА! Розтягування в фазі загоєння - це діяльність, яка може приносити користь або погіршувати пошкодження в залежності від конкретного випадку і методу.

Що їсти

Немає корисної дієти для безпосереднього боротьби з м'язовими штамами. Однак, може бути корисно збільшити постачання протизапальними поживними речовинами:

  • Омега 3: це ейкозапентаєнова кислота (ЕРА), докозагексаєнова (DHA) і альфа-ліноленова кислота (ALA). Перші два біологічно дуже активні і містяться, перш за все, у: сардінській, скумбрії, боніто, алаччі, оселедці, аллеттерато, вентресі з тунця, голки, водоростей, крилів тощо. Третій є менш активним, але є попередником ЕРА; воно в основному міститься в жировій фракції певних харчових продуктів рослинного походження або в оліях: сої, лляної, ківі, насіння винограду тощо.
  • антиоксиданти:
    • Вітаміни: антиоксидантними вітамінами є каротиноїди (провітамін А), вітамін С і вітамін Е. Каротиноїди містяться в овочах і червоних або помаранчевих фруктах (абрикоси, перці, дині, персики, моркву, кабачки, томати, тощо); вони також присутні в молюсках і молоці. Вітамін С характерний для кислих фруктів і деяких овочів (лимони, апельсини, мандарини, грейпфрути, ківі, перець, петрушка, цикорій, салат, помідори, капуста і т.д.). Вітамін Е доступний в ліпідній частині багатьох насіння і споріднених олій (зародки пшениці, зародки кукурудзи, кунжут і т.д.).
    • Мінерали: цинк і селен. Перший в основному міститься в: печінці, м'ясі, молоці і похідних, деяких двостулкових молюсках (особливо устрицях). Другий міститься перш за все в: м'ясі, рибних продуктах, яєчному жовтку, молоці і молочних продуктах, збагачених продуктах харчування (картопля і т.д.).
    • Поліфеноли: прості феноли, флавоноїди, дубильні речовини. Вони дуже багаті: овочі (цибуля, часник, цитрусові фрукти, вишні тощо), фрукти та супутні насіння (гранат, виноград, ягоди тощо), вино, олійні культури, кава, чай, какао, бобові та цілі зерна тощо.

Що НЕ їсть

  • Алкогольний: етиловий спирт має сечогінну дію і перешкоджає метаболізму препарату, знижуючи дію активних інгредієнтів.
  • Надлишок омега-6 жирних кислот або неправильне співвідношення омега-3 / омега-6 (на користь останнього). Вони можуть надавати прозапальний ефект. Хорошою практикою є обмеження введення продуктів, багатих лінолевої, гамма-ліноленової, діома-ліноленової та арахідонової кислот, таких як: насіння олії (особливо арахіс), більшість сухофруктів, певні бобові та ін. При цьому необхідно збільшити споживання омега-3 (див. Вище).

Природні ліки та засоби захисту

  • Кріотерапія: знижує кровотік, обмежуючи будь-який розлив крові.
  • Пов'язки: корисні для запобігання набряку.
  • Висота: необхідна для полегшення венозного повернення.

Фармакологічна допомога

При лікуванні м'язових контрактур препарати мало використовуються. Навпаки, вони являють собою високо використовуваний розчин для розтягування і розривання.

Ваш лікар може порекомендувати приймати:

  • Нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ): для системного або місцевого застосування (мазь, гель або крем):
    • Для системного застосування - таблетки та супозиторії:
      • Ібупрофен (наприклад, Arfen®, Moment®, Brufen®, Nurofen®)
      • Диклофенак (наприклад, Voltaren®).
      • Напроксен (наприклад, Aleve®, Naprosyn®, Prexan®, Naprius®).
    • Для місцевого застосування - креми, мазі та гелі:
      • Ібупрофен лізин солі на 10% (наприклад Dolorfast®).
      • Кетопрофен 2, 5% (наприклад, гель Fastum, Ketoprofen ALM®, Steofen®).
      • Диклофенак (наприклад, Voltaren®).
  • Релаксанти м'язів: розслаблюють скелетну і гладку мускулатуру. Вони можуть бути пероральними (системними), парентеральними (ін'єкційними) і місцевими (мазь, гель або крем). Вони проявляють свою активність через механізм дії, який передбачає антагонізм рецептора ГАМК-А. Найбільш використовуваними при розтягуванні є ті, що діють на центральну нервову систему:
    • Хлорид суксаметонію (наприклад, Myotenlis®).
    • Тіоколхікозид (наприклад, Muscoril®, Miotens®).

профілактика

  • Досягти достатньої температури тіла, особливо в м'язах, найбільш схильних до травми розтягування; може бути дуже корисним:
    • Технічна одяг в зимові місяці.
    • Специфічні мазі.
  • Здійснювати нагрівання та активацію (або "підхід") з метою:
    • Підвищуйте температуру всіх м'язів, що використовуються в спортивному жесті.
    • «Розтягнути» тканини структур, набраних у спортивному жесті (м'язові пучки, піхви і т.д.).
    • УВАГА! Розтягування може бути корисним або шкідливим залежно від часу, типу та інтенсивності. Бажано завжди запускати його спекотно, не відразу після вправ сил і / або виснаження м'язів і не напружуючись або підстрибуючи.
  • Визначте свій рівень підготовки та контекстуалізуйте виконання (не перестарайтеся).
  • Відновити і адекватно компенсувати.
  • Виправити або вилікувати будь-які патології суглобів і м'язів.
  • Для тих, хто працює, уважно оцінюйте місцевість.

Медичні процедури

  • Фізіотерапевтичне лікування: корисно, особливо в найсерйозніших випадках. Вона включає в себе серію оцінок і маніпуляцій (пасивне розтягування, проприоцепція, прогресивне навантаження тощо), які дозволяють досягти оптимального прогресу в терапії та відновлення діяльності.
  • Теракотерапія: це терапевтичний метод, який використовує електричний конденсатор для лікування травм м'язового суглоба. Механізм tecarterapia заснований на відновленні електричного заряду в пошкоджених клітинах, щоб вони швидше регенерувалися.
  • Транскутанная електрична стимуляція нервів (десятки): це аналгетична електротерапія, яка діє особливо проти болю. Відправляйте електричні імпульси до шкіри через електропровідні пластини. Вони блокують нервові сигнали болю і стимулюють продукцію ендорфінів.
  • Ультразвук: ця система використовує високочастотні акустичні хвилі. Він дуже корисний як протизапальний, стимулюючий набряклу реабсорбцію і розчиняє спайки, що утворюються під час загоєння. Він виробляє тепло і підвищує проникність клітинних мембран.
  • Магнітотерапія: використовує вплив магнітного поля на організм. Застосовується за допомогою двох соленоїдів безпосередньо на м'яз. Вона надає силу на феромагнітні, парамагнітні і діамагнітні молекули. Висока та низька частота дає користь, якщо лікування досить тривало; ефективність статичного не науково доведена. Його вплив на клітини, запалення, запалення тощо різні. Це може зменшити час загоєння до 50%, але ефективність змінюється залежно від пошкодження.
  • Лазерна терапія: це лікування, яке використовує промені, застосовані безпосередньо до ураженої ділянки. Лазерний електронний пучок діє на клітинну мембрану і мітохондрії, збільшуючи метаболічну активність, зменшуючи біль і запалення, створюючи розширення судин і збільшуючи лімфатичний дренаж.
  • Стрічка Kinesio: вона більш показана для контрактур і легкого розтягування. Ця система використовує тракцію адгезивних і еластичних бинтів, іноді містять невеликі фармакологічні концентрації. Вони повинні мати зливу, злегка знеболюючу та протизапальну функцію.
  • Йонофорез: це форма ін'єкції без голки. Це дозволяє препарату (в даному випадку протизапального або м'язового релаксанту) перетинати епідерміс завдяки застосуванню безперервного струму.