загальність
Гастроезофагеальний рефлюкс і дієта тісно пов'язані один з одним, з точки зору причин, терапії та профілактики.
Короткий огляд гастроезофагеального рефлюксу
У медицині явище, за яким шлункові соки піднімаються від шлунка до стравоходу, досягаючи навіть горла в найбільш серйозних випадках, називається гастроезофагеальним рефлюксом або шлунковим рефлюксом .
Гастроезофагеальний рефлюкс спорадично вражає багатьох людей і може, в деяких випадках, стати хронічним розладом; коли вона стає хронічною, вона являє собою справжню хворобу, специфічною назвою якої є гастроезофагеальна рефлюксна хвороба, але яка, в загальному жаргоні, просто називається (і знову) гастроезофагеальним рефлюксом.
У промислово розвинених країнах гастроезофагеальна рефлюксна хвороба вважається досить поширеним станом, оскільки, за деякими даними, вона вражає від 20 до 40% людей у віці від 45 до 64 років.
Коли він є хронічним, гастроезофагеальний рефлюкс обумовлений порушенням функції кардії, тобто клапаном, який, розташований між стравоходом і шлунком, запобігає підйому їжі з нього.
Серед факторів, які можуть впливати на функціонування кардії, існують такі умови, як ожиріння, куріння сигарет, грижа стравохідного отвору діафрагми, астма, постійне споживання деяких лікарських засобів, вагітність, стрес і погане харчування здоровий.
Щоб справитися з хронічним гастроезофагеальним рефлюксом, потрібно:
- Медикаментозна терапія на основі лікарських засобів, таких як антациди, альгінати, анти-Н2 і інгібітори протонної помпи, які буферизують шлункову кислотність і / або зменшують виробництво кишкових травних соків зі шлунка,
і
- Відповідна дієтотерапія, яка підвищує тонус кардії, а не розслабляє її надмірно, що зберігає внутрішньочеревний тиск на низьких рівнях, а не збільшує його і що призводить до виділення кислоти, що міститься в шлунку.
Дієта і спосіб життя
Гастроезофагеальний рефлюкс і дієта є, відповідно, станом і поведінкою повсякденного життя, які присутні - як можна було вивести з введення - нерозривний зв'язок, не тільки на причинному рівні, але і перш за все на терапевтичному рівні.
У наступних розділах цієї статті буде розглянуто дуже важливу роль, яку відіграє правильний дієтичний режим, при лікуванні гастроезофагеального рефлюксу з хронічною частотою; мета полягає в тому, щоб забезпечити читачів керівництвом для збору інформації про те, як їсти, які продукти їсти, які продукти слід уникати, як готувати їжу тощо, за наявності гастроезофагеального рефлюксу.
Невеликі і часті прийоми їжі
Великі викиди, які стримують голод, через тривале голодування, для людей з гастроезофагеальним рефлюксом є однією з основних причин появи симптомів.
Це наслідком між великими запою і явищем рефлюксу шлунка пояснює, чому лікарі настійно рекомендують вживати невеликі і часті прийоми їжі : насправді прийом міститься кількості їжі і з певною щоденною частотою дозволяє уникнути надмірно перевантаження шлунка, потрапляючи в ситуацію голодують і беруть більше калорій, ніж тіло дійсно потребує.
Ніколи не пропускайте їжу і не перевантажуйте шлунок під час травлення.
Їжте далеко від часу нічного відпочинку
Для тих, хто страждає гастроезофагеальним рефлюксом, дуже поширена помилка, яка може викликати симптоми, лягає спати короткий час після їжі, потім з так званим «повним черевом». Горизонтальне положення, прийняте в ліжку, фактично сприяє сходженню до стравоходу кислотного вмісту шлунка.
Що стосується цієї теми, то мудра порада лікарів і експертів - почекати принаймні дві години, перед сном, і лягти з піднятою головою з ліжка на 15-20 сантиметрів.
Шлунок потребує принаймні дві години очікування, щоб переварити вжиту їжу і виправити деякі шлункові соки, в той час як положення з піднятою головою гарантує, що інші шлункові соки не піднімаються в стравохід.
Під час і відразу після їжі підтримуйте вертикальне положення
Якщо горизонтальне положення після прийому їжі сприяє сходженню шлункових соків у стравохід, то положення прямо (отже, вертикальне) є перешкодою для вищезгаданого сходження з фізичних причин.
Саме тому лікарі рекомендують їсти прямо і залишатися в цьому положенні не менше 45-60 хвилин, навіть після їжі.
Контроль маси тіла і внутрішньочеревного тиску
Надмірна присутність жиру в області живота призводить до більш високого внутрішньочеревного тиску, ніж звичайне. Наявність більш високого нормального внутрішньочеревного тиску має тенденцію впливати на структуру та функціонування шлунка, зокрема кардії; остання, по суті, слабшає з м'язової точки зору, стаючи менш ефективною в утриманні шлункових соків у шлунку, які, на даний момент, легше можуть піднятися в стравохід.
У світлі цього, легко зрозуміти важливість, яка може мати, у контексті гастроезофагеального рефлюксу і ожиріння, зміна в дієті, яка повинна мати на меті, по-перше, досягнення, а потім і збереження здорової ваги (тому втрата ваги і закріплення нової маси тіла).
цікавість
Збільшення внутрішньочеревного тиску може залежати не тільки від надлишкового абдомінального жиру, але й від інших факторів, таких як:
- Вагітність, при якій збільшена матка штовхає на шлунок;
- Використання ременів або одягу, які занадто щільно прилягають до талії ;
- Незвичайний розвиток деяких серій черевного преса після великого прийому їжі.
Продукти, яких слід уникати
Серед заклятих ворогів тих, хто страждає гастро-езофагеальним рефлюксом, є соуси і, перш за все, продукти, багаті жиром (наприклад, смажене, жирне червоне м'ясо, жирний сир, занадто багато нафти і т.д.); вони, по суті, залишаються в шлунку протягом тривалого часу (тому що вони займають багато часу для травлення), індукують величезну продукцію шлункових соків (знову з причин, пов'язаних з травленням) і, нарешті, знижують м'язовий тонус кардії.
Опади та жирні їжі окремо, у списку продуктів, яких слід уникати при наявності гастроезофагеальної рефлюксної хвороби, включають: напої з кофеїном (тобто кава та чай), шоколад, м'ята, сирі помідори, спирти, газовані напої та спеції, такі як перець, перець чилі, каррі, мускатний горіх і т.д.
цікавість
Виходячи з дієтично-харчового поля, ще одним важливим фактором, здатним викликати явище гастроезофагеального рефлюксу, є куріння сигарет . Насправді, наукові дослідження показали, що куріння послаблює кардію і компрометує його належне функціонування.
Що їсти
Перерахуйте продукти, яких слід уникати у разі гастроезофагеального рефлюксу, залишилося з'ясувати, що суб'єкт з вищезазначеною проблемою може їсти без думок.
Серед рекомендованих харчових продуктів, що допускаються при наявності гастроезофагеальної рефлюксної хвороби, відзначимо:
- Бідні та білкові продукти (наприклад, біле м'ясо, яйця, більшість риб, морепродукти тощо), тому що, на відміну від жирної їжі, їх легше засвоювати, залучають менше виробництва шлункових соків і збільшують м'язовий тонус кардії.
- Свіжі овочі, завдяки зниженому вмісту жирів і цукрів, чиє травлення вимагає значного виробництва шлункових соків.
- Низькожирні цільні зерна . Велика кількість волокна з цільного зерна поглинає шлункові соки шлунка, роблячи менш ймовірним явище гастроезофагеального рефлюксу.
- У фруктах бракує лимонної кислоти, наприклад, дині, груші, яблука, банани і ягоди, тому що вони зберігають рівень кислотності шлунка в межах допустимих значень.
Тверезо готувати при низькій температурі
Якщо приготований або неадекватно підготовлений, навіть харчові продукти, зазначені для страждаючих гастроезофагеальним рефлюксом, можуть бути шкідливими і спричиняти підвищення вмісту кислоти в шлунку в стравохід.
Наприклад, харчування є непродуктивним:
- Смажені яйця або овочі;
- Біле м'ясо, надмірно заправлене олією, соусами та / або спеціями;
- біле м'ясо, приготоване на тарілці при дуже високих температурах;
- Солодкі фрукти;
- Підсмажений хліб з пшениці;
- І т.д.
Тому, за наявності гастроезофагеального рефлюксу, важливі не тільки види споживаної їжі, але й способи приготування і приготування, які повинні бути здоровими .
Наприклад, вони є виграшним вибором:
- Запечений у фользі для риби або пісного м'яса;
- Пропарювання для овочів;
- Біле м'ясо на грилі, приготоване при низьких температурах (тоді буде турбота споживача, щоб уникнути їжі будь-яких обвуглених частин);
- Споживання сировини і з невеликою кількістю олії з сезонних овочів;
- Споживання натуральних фруктів без додавання цукру;
- Приправа макаронів з обробленими на пару овочевими соусами і дощ оливкової олії, а не з соусами, багатими жирами і ароматами;
- І т.д.
цікавість
Коли ті, хто страждає гастроезофагеальним рефлюксом, їдять погано позначену або неадекватно приготовлену їжу, їх організм, починаючи з шлунка, демонструє певне розчарування через симптоматику, яка включає, крім класичного печіння в ретростернальной зоні і кислотну регургітацію, розлади. такі як утруднене ковтання, біль у грудях, біль у горлі, захриплість, запах з рота тощо.
Жуйте добре і без поспіху
Для завершення картини, яка вже включає в себе збалансоване харчування, вибір правильних продуктів і використання здорових методів приготування їжі, сприяє також спокій, з яким можна споживати їжу .
Насправді, їдять добре ("добре" в сенсі загоєння) недостатньо, також необхідно повільно жувати і ковтати з обережністю .
Безумовно, допомога в дотриманні такого підходу до їжі відбувається через відвідуваність, під час їжі, безтурботного і розслаблюючого середовища .
цікавість
Дієта при гастриті заснована, в значній мірі, на тих же простих правилах дієти для гастроезофагеального рефлюксу, присутніх у цій статті.
висновки
Дієта, подібна до описаної вище, яка здійснюється при перших ознаках гастроезофагеального рефлюксу (кислотність, кислотна регургітація, шлункові страждання тощо), може запобігти появі останнього з певним сталості і припускаючи контури хронічного розладу.
Уникнення хронізації гастроезофагеального рефлюксу є важливим, оскільки воно може призвести до важливих ускладнень, таких як виразка стравоходу, стеноз стравоходу і стравохід Барретта.
Тому, у світлі цього і того, що було сказано в попередніх розділах цієї статті, в контексті гастроезофагеального рефлюксу, дієта є наріжним каменем як терапії, так і профілактики.
Таблиця. Які види харчових продуктів вказані і які є найменшими, за наявності гастроезофагеального рефлюксу?
| Тип їжі | Що добре | Що не так |
Молоко та молочні продукти | Знежирене молоко, максимум 2% жиру. Нежирний йогурт. | Цільне молоко та молоко з процентним вмістом жиру ≥ 4%. Молочний шоколад. |
овочевий | Більшість овочів | Сирі помідори. Всі овочі смажені або заправлені провалом. |
фрукти | Плід з низьким вмістом лимонної кислоти (наприклад: яблука, дині, груші, ягоди, банани, персики та ін.). | Цитрусові фрукти (наприклад: апельсини, грейпфрути, лимон і т.д.). Ананас. |
Хліб і злаки | Всі нежирні препарати. | Препарати в поєднанні з молоком і молочними продуктами. Препарати з занадто великим вмістом жиру. Підсмажений хліб. |
М'ясо та замінники м'яса | Пісне м'ясо, яйця, риба (бажано пісна) і морепродукти. | Холодні зрізи м'яса. Жирне м'ясо (наприклад, ковбаса, бекон, куряча шкіра і т.д.). |
Жири та олії | Малі дози, краще якщо рослинного походження. | Великі дози, незалежно від того, має тваринне або рослинне походження. |
Десерти та десерти | Всі десерти без або з низьким вмістом жиру (менше 3 грам). | Шоколад. Десерти, приготовані з олії та / або жиру (наприклад: масло). |
напої | Вода, напої без кофеїну та некислі фруктові соки. | Напої з кофеїном, м'ятою, алкоголем, м'ятним чаєм і газованими напоями. |
супи | Всі препарати без або з низьким вмістом жиру. | Супи з додаванням жирного м'яса, молока, олії та ін. |
