передумова
Конституційні чинники в значній мірі обтяжують тригери карієсу: деякі люди, по суті, здаються винятково стійкими до каріогенних процесів, на відміну від інших, які надзвичайно схильні до карієсу. Однак знайомство з хворобою може випливати з передачі нездорових звичок, таких як надмірне споживання цукру або погана гігієна порожнини рота.
цікавість
Деякі конституційно надійні люди, незважаючи на те, що вони набули хорошої ручної спритності при правильному домашньому прибиранні зубів (з зубною щіткою, зубною пастою та зубною ниткою), виявляються схильними до зубних інфекцій загалом і карієсу зокрема.
З іншого боку, інші особи, незважаючи на те, що вони мають погану і невпорядкову гігієну зубів і струнку, демонструють надзвичайну конституційну стійкість до карієсу.
Ендогенні причини
Ендогенні причини втручаються в ранні фази карієсогенного процесу, тим самим сприяючи його початку. Серед ендогенних причин, що спричиняють карієс:
- Кількість і якість слини : зі своєю дією слина здатна буферизувати кислотність рота. Завдяки деяким речовинам, розчиненим у ньому, він також володіє антимікробною, імунною та захисною функцією проти каріогенних агентів. Звідси випливає, що будь-яка умова, що призводить до зниження слинової секреції, робить її більш в'язкою, або знижує її рН (як це відбувається, наприклад, під час вагітності), зумовлює зуби до бактеріальної атаки. Наприклад, патології, такі як цукровий діабет, цукровий діабет, синдром Шегрена і саркоїдоз, сприяють карієсу, оскільки вони зменшують кількість слини. Навіть введення деяких лікарських препаратів (наприклад, антигістамінних препаратів і антидепресантів) може зменшити кількість слинової рідини, тим самим сприяючи карієсу.
- Характеристика зубів : структурні характеристики зубів значно впливають на можливість формування карієсу. Підкреслений міжзубний жолоб сприятиме, наприклад, більшому застою харчових залишків, які, як відомо, є добрим грунтом для розвитку бактерій.
Існують також індивідуальні відмінності в ступені мінералізації зубів; очевидно, що чим більше зуб багатий мінералами, тим більше він буде захищений від зовнішніх агресив.
Екзогенні причини (зовнішні або місцеві)
Екзогенні причини карієсу діють безпосередньо на зовнішній поверхні зуба, в точці, де починається інфекційний процес. Список екзогенних причин, які можуть сприяти каріогенному процесу, включає:
- Зубний наліт, головний збудник карієсу. Зубний наліт, патина, що прилипає до поверхні зубів, на яких розвиваються бактерії, походить від осадження слинних білків і слизових оболонок: у таких умовах бактерії прилипають і розмножуються.
Чи знаєте ви, що ...
Зубний наліт не обов'язково є причиною інфекцій: в певних межах тонкий шар нальоту, приклеєний до зубів, захищає емаль від прямої дії кислотних продуктів. Зрозуміло, що чим більше збільшується мікробна флора, тим більший ризик виникнення карієсу.
Незважаючи на наявність сотень мікроорганізмів, у повністю сформованій бактеріальній бляшці переважають Streptococcus mutans (зокрема cricetus, rattus, ferus, sobrinus), Lactobacillus acidophilus і актиноміцети . Серед них лактобактерії мають найвищу каріогенну силу. Він живиться глюкозою, присутнім в залишках їжі, утворюючи лактат в якості відходів. Завдяки своїй кислотності ця речовина здатна поступово розчиняти зубну емаль, впливаючи на дентин. Streptococcus mutans замість цього втручається у формування бактеріальної бляшки, на яку прилипають інші патогенні мікроорганізми.
Важливо зазначити, що згадані бактерії, які беруть участь у карієсі, не є специфічними: хоча вони викликають початок інфекції, вони не діють через їхні токсини, а випускають продукти їх метаболізму. карієс. Дійсно, є й інші фактори, які можуть полегшити його появу. Побачте їх детально.
Годування : науково доведено, що надмірне споживання солодких продуктів (солодощі, солодощі, підсолоджені напої тощо) змінює природний бактеріальний баланс ротової порожнини, що схиляє карієсу. Сахароза фактично утворена об'єднанням молекули фруктози і молекули глюкози, яка, як ми бачили, є основним живленням лактобацил.
- Чи знаєте ви, що ...
Деякі статистичні дослідження показують, що ті, хто споживає цукор з їжі більше 4 разів на день, схильні до карієсу. Найбільш клейкі підсолоджувачі (наприклад, карамель) є найбільш каріогенними, оскільки вони, як правило, довше перебувають у контакті з бактеріальною бляшкою.
Взагалі кажучи, можна стверджувати, що індивід має тенденцію розвиватися менше карієсу, якщо він адекватно годується, повністю дотримуючись методів очищення порожнини рота. Крім того, для запобігання карієсу доцільно регулярно приймати достатню кількість мінеральних солей (кальцію, магнію, фтору та фосфору) і вітамінів, які необхідні для забезпечення здоров'я зубних тканин.
Тютюн : звичка куріння викликає низку буквально катастрофічних подій ланцюга для здоров'я зубів. На додаток до жовтих зубів, куріння сприяє розвитку зубних інфекцій, включаючи карієс. Досить сказати, що деякі види тютюну містять високий вміст цукру, отже, збільшується сприйнятливість до карієсу. Але це ще не все: куріння є важливим фактором ризику захворювань пародонту (піореї), який, у свою чергу, відповідає за рецесію ясен. Втягнуті ясна сприяють прогресуючому впливу зубних ший, що стає все більш помітним у роті. За таких обставин бактерії, які є протагоністами каріогенного процесу, полегшуються в їх непереборному деструктивному процесі: без обов'язкового пробивання емалі патогенні мікроорганізми знаходять ідеальні умови для створення глибокого пошкодження пульпи зуба (за відносно короткий час), починаючи саме з коміра. стоматологічний.
Фактори ризику
За сприятливих обставин бактерії дуже легко спровокують каріогенний процес. Тільки описані ендогенні та екзогенні причини можуть фактично підтримуватися додатковими факторами ризику:
- Вік : карієс - це типова (але не виключна) дитяча хвороба, період, коли діти особливо приваблюють цукерками, цукрами та делікатесами всіх видів. Вважати також важливим конституційним фактором: у ранньому віці зуби більш схильні до ризику карієсу, оскільки ступінь мінералізації зубів значно нижча, ніж у дорослого.
Загалом, вік, найбільш сприятливий для початку карієсу, становить від 4 до 8 років і від 13 до 18 років.
- Стать : незважаючи на відмінності в частоті карієсогенних процесів між двома статями майже незначні, статистика свідчить, що самка дещо більше схильна до утворення карієсу.
- Порода : здається, що і порода впливає на патогенез карієсу. У США, наприклад, чорні особи, які живуть в тих же умовах, що і біле населення, здаються менш сприйнятливими до каріогенних процесів, ніж групи білого кольору обличчя.
- Географічне положення і клімат : здається дивним, але в місцях з поширеністю глинистих грунтів, пацієнти, уражені карієсом, набагато більш численні, ніж ті, що населяють вапнякові грунти. Більш того, з наукових доказів зрозуміло, що збільшення зовнішньої температури перешкоджає, певним чином, розвитку карієсу; з іншого боку, перевищення вологості навколишнього середовища значно збільшує кількість наповнювачів, необхідних для лікування поверхневого або середнього карієсу.
- Вагітність : частота вагітності в патогенезі карієсу залишається відкритим питанням. Якщо, з одного боку, статистика свідчить про погану кореляцію, то з іншого боку, клінічні дані свідчать про значне збільшення нових каріозних уражень під час солодкого очікування.
- Деякі захворювання : наявність деяких серйозних патологій може сприяти формуванню каріогенних явищ. До них відносяться: черевний тиф, анемія, неконтрольована блювота, хронічна діарея, порушення харчової поведінки при самостійній блювоті і наркоманія.
- І останнє, але не менш важливе, ми знаходимо погану гігієну зубів : недостатнє видалення залишків їжі та бляшки безпосередньо пов'язане з появою карієсу. Бактерії - притягнуті гниючими фрагментами їжі і не видаляються зубною ниткою, зубною щіткою і зубною пастою - можуть легко викликати карієс: спочатку нападаючи на емаль, мікроорганізми націлюються на дентин, поки він не досягне зубної пульпи.
З того, що було сказано, легко зрозуміти, як обов'язково щодня, кілька разів на день, присвячувати гігієну зубів декількома хвилинами свого часу: здорові і міцні зуби являють собою (майже) неприступний захисний щит від початку карієсу.
Продовжити: Карієс: симптоми, догляд за ускладненнями »
