Препарати виразки

визначення

Виразка визначається як добре локалізована поразка, що зачіпає слизову оболонку травної системи, піддану дії кислих соків, що виділяються шлунком. Виразка шлунка розвивається на рівні шлунка, виразки дванадцятипалої кишки у верхній частині тонкої кишки, в той час як виразка стравоходу вражає нижню частину стравоходу.

Причини виразки

Helicobacter pylori - одна з основних причин виразки; Інші причини включають: неправильне харчування, алкоголізм, тривалий прийом деяких препаратів (НПЗП та препарати кортизону), бактеріальні інфекції, проблеми кровообігу, стрес і гормональні зміни.

Дисбаланс захисних механізмів (слизу, бікарбонату та кровотоку) на користь агресивних сил (надмірне виробництво соляної кислоти та травних ферментів) породжує виразку

симптоми

Серед симптомів, які найчастіше пов'язані з виразкою шлунка, печія, звичайно, найбільш поширена; однак безліч продромів може супроводжувати розлад. Пам'ятайте: аерофагія, залізодефіцитна анемія, діарея, втрата ваги, дисфагія, відрижка, нудота, втрата апетиту, блідість, кров у табуреті (блювотна консистенція) і блювота.

Природний догляд

Дієта та харчування

Інформація про виразки - препарати для лікування виразки не призначені для заміни безпосереднього зв'язку між медичним працівником і пацієнтом. Завжди проконсультуйтеся з лікарем та / або фахівцем перед прийомом виразки - препарати для лікування виразки.

наркотики

Препарати слід застосовувати як для загоєння виразки (і пов'язаних з ними травм), так і для запобігання рецидивам. Більше класів лікарських засобів корисні для лікування захворювання:

Гістамін, зв'язуючись з H2-рецепторами, стимулює протонний насос шляхом активації аденілатциклази. Препарат, блокуючи цей гістаміновий стимул на протонному насосі, запобігає утворенню HCl

• Нізатидин: напр. Nizax, Cronizat, Zanizal: препарат, який діє вибірково на рівні H2-гістамінергічних рецепторів. Рекомендується приймати одну таблетку (300 мг) або дві таблетки (150 мг) двічі на день протягом 1-2 місяців. Вказується, зокрема, на виразку, пов'язану з НПЗП.
• Циметидин: напр. Уліс, Біомаг, Тагамет: рекомендується пероральне введення препарату, по одній таблетці (400 мг) 4 рази на день протягом 4-8 тижнів. Також можна вводити препарат внутрішньом'язово (200 мг кожні 4-6 годин) або повільно внутрішньовенно (200-400 мг, щонайменше, 5 хвилин, кожні 4-6 годин).

Антациди (наприклад, гідроксид алюмінію + гідроксид магнію: Maalox plus): ці препарати особливо показані у випадках шлункового пірозу, пов'язаного з поганим перетравленням. Бажано об'єднувати два активних інгредієнта разом, оскільки вони мають протилежні побічні ефекти (гідроксид магнію є проносним, гідроксид алюмінію відповідає за запор). Приймати по 2-4 таблетки в день (500-1500 мг) з великою кількістю води, за 20-60 хвилин до їжі і перед сном.

Також можна приймати бікарбонат натрію (NaHCO ₃ ): ця речовина діє швидко, але має неприємні побічні ефекти (алкалізація сечі, набряк, гіперсодемія).

Інгібітори протонного насоса

Ці препарати виконують свої дії за допомогою подвійного механізму:

1. Вони діють на протонний насос → блокують виробництво гістаміну, гастрину, пром. Колін
2. Сприяти викоріненню Helicobacter pylori (у поєднанні з антибіотиками)

• Пантопразол (наприклад, Пептазол, Pantorc, Nolpaza, Gastroloc): показаний при виразці, викликаній хворобою рефлюксу стравоходу. Перорально приймайте одну таблетку по 40 мг один раз на день протягом 8 тижнів. У разі повної нездатності вилікувати в кінці лікування повторювати лікування ще 8 тижнів. Парентерально вводять 40 мг на добу протягом періоду від 7 до 10 днів (тривалість внутрішньовенної інфузії не менше 15 хвилин). Парентеральне лікування слід припинити, коли суб'єкт може приймати препарат перорально.
• Омепразол (наприклад, Antra, Nansem, Losec, Xantrazol): для лікування виразки дванадцятипалої кишки беруть 20 мг препарату один раз на день, перед їжею. Лікування, як правило, слід продовжувати протягом періоду від 4 до 8 тижнів, як зазначено лікарем. Збільшення дози до 40 мг один раз на день у разі виразки шлунка.
• Лансопразол (наприклад, Pergastid, Lomevel, Lansox): при виразці дванадцятипалої кишки приймайте по 15 мг перорально один раз на день, за 30 хвилин до основного прийому їжі. Цикл терапії триває 4 тижні, якщо не зазначено інше.

Протектори слизової оболонки шлунка

Вони надають захисну дію на слизову оболонку шлунка і проявляють антибактеріальні властивості: їх дія підвищується, коли вони приймаються разом з препаратами, які пригнічують протонний насос.

• Сукральфат (наприклад, Дегастрил, Citogel): приймати по 1 грамі таблетки натще 4 рази на день або 2 грами 2 рази на день. Ця доза показана при виразці шлунка, дванадцятипалої кишки і рефлюкс-езофагіті.
• З'єднання вісмуту (наприклад, саліцилат вісмуту): при необхідності приймати 524 мг кожні 30-60 хвилин (не більше 8 доз на день). Альтернативно, приймайте 1048 мг перорально кожну годину (не більше 4 доз на день). Проти Helicobacter pylori беруть 524 мг препарату 4 рази на день протягом шести тижнів; зменшити дозу до 262 мг при виразці Helicobacter у дітей до 10 років.

Аналоги простагландинів

Ці препарати показані при виразках шлунка і дванадцятипалої кишки внаслідок захисних властивостей слизової і антисекреторної. Введення цих активних інгредієнтів також рекомендується для профілактики виразки.

• Мізопростол (наприклад, Cytotec) приймають по 200 мг таблетки 4 рази на день, після їжі і вранці. Лікування слід продовжувати щонайменше 4 тижні: якщо пацієнт ще скаржиться, лікування слід продовжувати ще 8 тижнів.

Цей препарат рекомендується особливо для тривалого лікування НПЗП.

протимікробні

• Амоксицилін (наприклад, Augmentin, Klavux) належить до пеніцилінів: це бактерицид, здатний інгібувати синтез клітинної стінки бактерії (Helicobacter pylori). Приймати по одній таблетці перорально (1 грам) 2-3 рази на день протягом 14 днів. Амоксицилін часто використовують у поєднанні з метронідазолом і похідними вісмуту, або з інгібіторами протонного насоса.
• Метронідазол (наприклад, Metronid, Deflamon): приймайте одну таблетку по 250 мг кожні 6 годин. Також цей препарат завжди призначають у поєднанні з інгібітором протонного насоса або похідними вісмуту: приблизно, лікування від гастриту через цей препарат слід продовжувати протягом 14 днів.