CATAPRESAN ® Клонідин

CATAPRESAN ® є препаратом на основі клонідину

ТЕРАПЕВТИЧНА ГРУПА: Антигіпертензивні препарати - агоніст імідазолінових рецепторів

Показання до діїМеханізм дослідження та клінічна ефективність Застосування і дозування інструкціїПереваги Вагітність і лактаціяІнтерактивніконтролікиНебачеві ефекти \ t

Показання CATAPRESAN ® Клонідин

CATAPRESAN® показаний при лікуванні всіх форм високого кров'яного тиску.

Механізм дії CATAPRESAN ® Клонідин

CATAPRESAN ®, вживаний перорально, легко всмоктується в шлунково-кишковому тракті, досягаючи хороших концентрацій крові, також враховуючи відсутність метаболізму першого проходу. Потрапляючи в кровообіг, клонідин - активний інгредієнт CATAPRESAN ® швидко поширюється в різних тканинах, підтримуючи активну форму протягом 13 годин і потім метаболізується в p-гідроксиклонідин (фармакологічно неактивний) або усувається в основному через сечу.

Антигіпертензивну дію CATAPRESAN ® проявляє його активний інгредієнт, клонідин, який, легко перетинаючи гематоенцефалічний бар'єр, здатний діяти на рівні центральної нервової системи, зменшуючи активацію симпатичної системи, периферичну ниркову резистентність, серцевий ритм і артеріальний тиск, також завдяки зменшенню чутливості гладком'язових клітин артеріол до стискаючих медіаторів судин, таких як норадреналін.

Ці ефекти гарантовані здатністю вищезгаданого активного початку селективно активувати попередні синаптичні рецептори Альфа 2 центральної нервової системи, відповідно знижуючи вироблення катехоламінів (особливо норадреналіну), і, таким чином, зміщуючи баланс до біологічних ефектів, викликаних парасимпатичної системою.

Проведені дослідження і клінічна ефективність

1 КЛОНІДІН І ГІПЕРТЕНЗІЯ

Лікування артеріальної гіпертензії може включати різні корисні лікарські засоби, кожен з різним механізмом дії і з певною ефективністю. Це дослідження, проведене на більш ніж 1200 пацієнтів, які страждають гіпертонією, намагалися перевірити ефективність різних препаратів, що приймаються окремо (монотерапія) у зниженні артеріального тиску. Серед тестованих лікарських засобів клонідин посідав третє місце після дилтіазему та атенололу, що гарантувало зниження артеріального тиску до нормальних значень у приблизно 50% пацієнтів.

Незважаючи на це, вибір терапії також повинен враховувати індивідуальну сприйнятливість до певного типу препарату, а також потенційно досяжні побічні ефекти.

2. КЛОНІДІН І СЕРЦЕВОЇ НЕДОСТАТНІСТЬ

Це дослідження показує, що симпатолітичний ефект клонідину може мати подвійну роль у лікуванні пацієнта, що страждає серцевою недостатністю. Переваги, отримані від низькодозової терапії клонідином, гарантують значне послаблення симпатичного тонусу не тільки на рівні серця, але і на нирковому рівні, що дозволяє краще регулювати затримку гідро-сольового розчину.

3. КЛОНІДІН НЕ ТІЛЬКИ АНТИСЕНСИВНИЙ

Клонідин протягом багатьох років використовувався виключно для вираженої антигіпертензивної дії. Недавні дослідження, з іншого боку, оцінили ряд пов'язаних ефектів, які могли б розширити спектр терапевтичних застосувань. У цьому дослідженні, фактично, оцінювали ефективність клонідину в періопераційній фазі як анксіолітичну, седативну і стабілізуючу частоту серцевих скорочень і артеріальний тиск. Результати, здається, заохочують, як для кардіопротекторної дії, так і для зменшення необхідності доопераційних анестетиків і седативних засобів. Для того, щоб клонідин увійшов у загальну клінічну практику, необхідно вивчити його фармакокінетику для зменшення потенційних побічних ефектів.

Спосіб застосування і дозування

CATAPRESAN ® таблетки 150 мкг клонідину: пропонується початковий прийом ½ - 1 таблетки на день, прийнятий увечері у разі м'якої гіпертонії або у пацієнтів, особливо чутливих до фармакологічної дії клонідину.

Таблетки CATAPRESAN ® 300 мкг клонідину: він застосовується при лікуванні важкої гіпертензії, вдаючись до атаки дози, що дорівнює 1 таблетці, що приймається 2/3 рази на день.

У будь-якому випадку, правильна дозування - як у фазі нападу, так і у фазі підтримки - повинна бути сформульована лікарем після ретельної оцінки фізіопатологічних станів пацієнта та тяжкості його патології.

У будь-якому випадку, перш ніж приймати КАТАПРЕСАН ® Клонідин - НЕОБХІДНІ ВИМОГИ ТА ПЕРЕВІРКА ВАШОГО ЛІКУ.

Попередження CATAPRESAN ® Клонідин

Гіпотензивна дія CATAPRESAN ® може супроводжуватися, особливо в першій фазі, сонливістю і седативним ефектом, для яких - при збереженні таких ефектів - доцільно адаптувати фармакологічну терапію. Припинення застосування CATAPRESAN ® в будь-якому випадку має відбуватися поступово, з прогресуючим зниженням дози, щоб уникнути гіпертонії, що супроводжується збудженням, головним болем і нервозністю.

У пацієнтів, які страждають на ниркову недостатність, для яких індивідуальна відповідь піддається величезній мінливості, у разі необхідності важливим є постійний моніторинг для можливого повторного калібрування плану лікування.

Таку ж увагу необхідно дотримуватися і для пацієнтів, які страждають важкою коронарною недостатністю, цереброваскулярними захворюваннями, серцевими ураженнями, такими як недавні інфаркти міокарда і бради-аритмія, або хвороба Рейно (характеризується порушеннями кровообігу, що проявляється перш за все в руках). і ноги).

Важливо також враховувати, що можливі депресивні ефекти, викликані CATAPRESAN ®, можуть погіршити стан психіатричних пацієнтів, підкресливши ці симптоми.

Гіпотензивна дія, але, перш за все, седативна дія CATAPRESAN ® може зменшити сприйнятливі та реактивні можливості пацієнта, перешкоджаючи керуванню транспортними засобами та застосуванням техніки.

CATAPRESAN ® неефективний у випадку артеріальної гіпертонії, викликаної феохромоцитомою.

ВАГІТНІСТЬ І ВИХРАННЯ

Хоча дані про тривале введення CATAPRESAN ® для здоров'я плоду ще не відомі, його використання не рекомендується під час вагітності, оскільки клонідин може легко пройти плацентарний бар'єр і зменшити частоту серцевих скорочень плода, піддаючи його також потенційні ризики відскоку на момент доставки.

Враховуючи відсутність даних про вплив клонідину під час лактації, було б краще уникати його прийому.

взаємодії

Гіпотензивну дію CATAPRESAN ® можна посилити шляхом одночасного введення інших антигіпертензивних препаратів, таких як діуретики, антагоністи кальцію, інгібітори АПФ. Ця синергія може бути використана в терапевтичних цілях у разі пацієнтів, рефрактерних до монотерапії, і повинна обов'язково передбачати коригування дозування окремих препаратів.

На противагу цьому, терапевтична дія CATAPRESAN ® може пригнічуватися нестероїдними протизапальними препаратами, трициклічними антидепресантами або іншими лікарськими засобами, які підвищують затримку водної солі.

Крім того, алкоголь і глікозиди дигіталісу можуть змінювати нормальну функцію клонідину.

Протипоказання CATAPRESAN ® Клонідин

Застосування CATAPRESAN ® у осіб, які є гіперчутливими до одного з його компонентів і метаболітів, не рекомендується в разі виникнення важкої брадиаритмії і передсердно-шлуночкового блоку.

Небажані ефекти - Побічні ефекти

Побічні ефекти, знайдені після застосування CATAPRESAN ®, зазвичай мають незначну клінічну значущість і призначені для зникнення після припинення медикаментозної терапії.

У більшості випадків це шлунково-кишкові реакції, такі як сухість у роті, нудота, блювота, втрата апетиту і запор, що супроводжуються нервовими симптомами, такими як седація, втома, сплутаність, перцептивні розлади, галюцинації, депресія та загальне нездужання.

Також були описані рідкісні випадки імпотенції, зниження лібідо і зміни серцевого ритму.

Побічні ефекти, обумовлені замість гіперчутливості до одного з сполук препарату, зазвичай мають дерматологічний характер і включають шкірні висипання, вулики, свербіж і алопецію.