загальність
Вагінальні мікози - це інфекції, викликані грибами, які осідають у піхві. Якщо не правильно оброблені та / або якщо їх не діагностують негайно, ці грибкові інфекції також можуть поширюватися на сусідні райони або навіть розвиватися в системні мікози.
Найбільш поширена мікоз піхви, безумовно, викликана дріжджами Candida albicans . Цей мікоз називається вагінальним кандидозом.
причини
Причини, що призводять до розвитку мікозів піхви, можуть бути множинними. До них відносяться: зниження імунної захисту організму; терапії антибіотиками, які можуть послабити вагінальну бактеріальну флору, сприяючи появі опортуністичних грибкових інфекцій; незахищений секс з партнерами, які можуть бути інфіковані; безладне використання білизни та рушників. Крім того, погана інтимна гігієна може також сприяти розвитку цих інфекцій.
симптоми
Основними симптомами, які характеризують вагінальні мікози, є: неприємний запах вагінальних виділень і втрат, почервоніння, набряк, вульва і піхву піхви, інтенсивний свербіж, біль при сечовипусканні і біль під час статевого акту.
Інформація про вагінальні мікози - Вагінальні мікози Ліки не призначені для заміни прямих відносин між медичним працівником і пацієнтом. Завжди проконсультуйтеся з лікарем та / або фахівцем, перш ніж приймати вагінальні мікози - препарати вагінальної мікози.
наркотики
Препарати, що застосовуються при лікуванні мікозів піхви, є протигрибковими (або, якщо бажаєте, протигрибковими). Ці препарати можна застосовувати як місцево (вагінальні креми, яйцеклітини і лаванди), так і системно. Лікар буде визначати, на індивідуальній основі, тип лікарського засобу, який буде використовуватися, і спосіб введення, через який він буде приймати його. Крім того, якщо вважатиметься необхідним, лікар може також вирішити призначити комбінацію протигрибкових препаратів через піхву і рот.
Слід також пам'ятати, що у разі вагінальних мікозів протигрибкова терапія призначається не тільки пацієнту, який представляє інфекцію, але і її партнеру, щоб уникнути так званого «ефекту пінг-понгу».
Однак, як часто буває, найкраще лікування завжди є профілактикою. У зв'язку з цим рекомендуємо:
- уникати незахищених статевих зносин з партнерами, які можуть бути уражені мікозом (насправді дуже часто у чоловіків микози протікають безсимптомно, але це не означає, що вони не можуть заразити свого партнера);
- уникати змішаного використання білизни та рушників;
- приймати молочні ферменти вагінальним та / або пероральним шляхом у випадку терапії антибіотиками, щоб відновити нормальну вагінальну та / або ротову бактеріальну флору;
- виконувати ретельну особисту гігієну.
клотримазол
Клотримазол (Gynocanesten®, Meclon®) є протигрибковим препаратом азольного типу, успішно застосовується при лікуванні мікозів піхви і, зокрема, тих, що викликаються Candida .
Для лікування вагінальних мікозів клотримазол доступний у вигляді вагінальних таблеток і кремів.
Вагінальний крем на основі клотримазолу (зазвичай доступний у концентраціях 2%), повинен застосовуватися один раз на день, перед сном, протягом трьох днів поспіль. Однак, якщо лікар вважає за необхідне, він може вирішити продовжити термін лікування.
У випадку, коли використовуються вагінальні таблетки на основі клотримазолу (що містять 100 мг активного інгредієнта), звичайною рекомендованою дозою є одна таблетка в день, що вводиться у піхву вночі перед сном, принаймні протягом шести днів поспіль.
Альтернативно, дві піхвові таблетки можна використовувати, завжди ввечері перед сном, протягом трьох послідовних днів.
еконазол
Також еконазол (Ecorex®) є азольним протигрибковим засобом, який широко застосовується при лікуванні мікозів піхви. Це лікарський засіб у вигляді яйцеклітин, крему (в концентраціях 1%) і вагінального лаважу (концентрація 0, 1%).
Також у цьому випадку рекомендується застосовувати крем, що містить еконазол, один раз на день, увечері перед сном. Зазвичай лікування триває два тижні, але якщо це вважається необхідним, лікар може вирішити продовжити термін.
При використанні яєць (зазвичай містять 150 мг еконазолу) рекомендується застосовувати один раз на день, увечері перед сном, протягом трьох днів.
З іншого боку, вагінальні очисники на основі еконазолу не використовуються для лікування вагінальних мікозів при монотерапії, але краще використовувати їх як підтримуючу терапію для пероральних протигрибкових методів лікування.
міконазол
Міконазол (Miconal®, Daktarin®) - інший азольний протигрибковий препарат, який можна використовувати для лікування вагінальних мікозів. Зокрема, цей активний інгредієнт особливо корисний при протидії грибкових інфекцій Candida не тільки вагінально, але і на шкірі, ротоглотковому і шлунково-кишковому рівнях.
Однак, коли він використовується при лікуванні мікозів піхви, як правило, переважно використовувати фармацевтичні препарати на основі міконазолу, придатні для вагінального введення, такі як яйцеклітина, м'які капсули, креми і розчини.
Якщо використовуються яйцеклітини (зазвичай містять 30 мг міконазолу), ми рекомендуємо використовувати яйце в день (перед сном) протягом двох тижнів.
Якщо ви використовуєте вагінальний крем (зазвичай в концентраціях 1-2%), замість цього рекомендується запускати заявку в день, завжди ввечері перед сном, протягом щонайменше десяти днів.
Якщо, з іншого боку, використовуються м'які капсули, що містять 1200 мг міконазолу, доцільно використовувати одну капсулу щовечора протягом двох або трьох послідовних днів.
У будь-якому випадку, лікар вирішить, яку фармацевтичну композицію використовувати і скільки часу продовжувати лікування.
ітраконазол
Ітраконазол (Sporanox®, Trazer®) також є протигрибковим препаратом азольного типу, який можна використовувати для лікування вагінальних мікозів. На відміну від вищезазначених азольних протигрибкових препаратів, ітраконазол доступний тільки у фармацевтичних препаратах, придатних для перорального введення та внутрішньовенного введення.
При пероральному застосуванні при лікуванні мікозів піхви доза ітраконазолу, яка зазвичай вводиться, становить 200 мг на добу, що приймається протягом трьох послідовних днів. Альтернативно, 400 мг активного інгредієнта можна приймати на добу через одноразове введення протягом одного дня.
У будь-якому випадку, точна дозування ліків повинна бути встановлена лікарем на індивідуальній основі для кожного пацієнта.
Амфотерицин B
Амфотерицин B (Abelcet®, Ambisome®) - протигрибковий препарат природного походження, який, як правило, не використовується для лікування мікозів піхви, за винятком дуже серйозних ситуацій. Точніше, цей активний інгредієнт застосовується при лікуванні системних мікозів, що може бути ускладненням мікозів піхви у імуносупресивних пацієнтів або тих, які страждають іншими патологіями.
Амфотерицин В є досить токсичним лікарським засобом і з цієї причини його застосування необхідно проводити дуже обережно і тільки спеціалізованим персоналом. Зазвичай амфотерицин В вводять внутрішньовенно в дозі 5 мг / кг ваги тіла.
