введення
Дієта під час лактації і ще раніше під час вагітності сильно впливає на секрецію молока, з фізичними і психологічними наслідками як для матері, так і для дитини.
Грудне молоко
Грудне молоко та здоров'я дитини
Наступна таблиця показує кількість - суто індикативну - молока, яку дитина повинна приймати щодня в період між першим і п'ятим місяцями життя:
| Тривалість життя виражена в місяцях | Добова кількість молока, виражена в грамах (г) |
| 1-й місяць | 600-650 g |
| 2-й місяць | 650-700 g |
| 3-й місяць | 700-750 g |
| 4-й місяць | 750-800 г |
| 5-й місяць | 800-850 g |
Грудне вигодовування може тривати до шести-сьомого місяця життя. Згодом секреція молока, навіть якщо вона є достатньою з кількісної точки зору, вже не здатна підтримувати посилені потреби у розвитку дитини окремо.
Вибір продуктів харчування
Потреба в харчуванні в період лактації: чи відрізняється вона?
Загалом, дієта медсестри не настільки відрізняється від дієти нормальної дорослої жінки, і відмінності легко піддаються кількісній оцінці.
Додаткові калорії під час грудного вигодовування
Жирової накопичення, яке виникає під час вагітності - дуже очевидно, також у грудях - сприяє 120 ккал / день для виробництва 700-800 мл молока; отже, збільшення калорійності, що надходить з постачанням, є лише частковим. На підставі рекомендацій, які ми рекомендуємо:
| заробітна плата | Додаткові калорії в день (+ ккал / день) |
| 0-1 місяць | + 450 ккал / день |
| 1-2 місяці | + 532 ккал / день |
| 2-3-й місяць | + 565 ккал / день |
| Місяць 3-6 | + 507 ккал / день |
Примітка : рекомендується, щоб медсестра ділила дієту на приблизно 6 разів на день, з яких 3 основні (сніданок, обід і вечеря) і 3 вторинні (закуска в середині ранку, а в третій - при потребі).
Додатковий білок під час лактації
Враховуючи нормальне споживання білка приблизно 13, 5% від загального тепла, наприклад, 2200 ккал, доцільно додати більше 17 г; наприклад [(2200 x 0, 135) / 9] + 17 g = 91 g.
Жири, вуглеводи та додаткові волокна під час грудного вигодовування
Немає суттєвої різниці між необхідними відсотками жирів і вуглеводів; буде збільшено пропорційно стандарту для подолання енергетичного розриву з урахуванням потреб у білках.
З іншого боку, доцільно збільшити споживання ефірних і напівнеобхідних жирів при годуванні груддю; як відсотки, так і фактична вага не змінюються. Зокрема:
- Загальні поліненасичені жирні кислоти: 5-10% загальної кількості калорій
- Омега 6: 4-8% загальної кількості калорій
- Омега 3: 0, 5-2, 0% від загальної кількості калорій, з яких щонайменше 250 мг / добу складається з ЕПК і ДГК, а ще 100-200 мг / день ДГК.
Волокна залишаються незмінними.
Додаткові мінерали під час грудного вигодовування
У порівнянні з потребами нормальної дорослої жінки, попит на мінерали в період лактації є значним. Ми вимагаємо:
- Кальцій: 1200 г / добу
- Залізо: 18 мг / добу.
Додаткові вітаміни під час грудного вигодовування
При лактації доцільно лікувати, перш за все, прийом деяких вітамінів, у тому числі:
- В1 або тіамін: 1, 1 мг / день
- В2 або рибофлавін: 1, 7 мг / день
- PP або ніацин: 16 мг / день.
Потреба в інших вітамінах також трохи зростає, але, враховуючи збільшення калорій і їх задовільну концентрацію в більшості продуктів (беручи належне збалансоване харчування), це, як правило, задовольняється належним чином.
Яку їжу вибрати при грудному вигодовуванні?
Білкові, мінеральні та вітамінні джерела
Тому медсестра повинна використовувати білкові продукти:
- Молоко і молочні продукти, також багаті кальцієм, фосфором і вітаміном А, необхідні елементи для гарного здоров'я матері і новонародженого.
- Риба, яйця і м'ясо, які крім постачання білків допоможуть задовольнити потреби незамінних жирних кислот і амінокислот, заліза, мінералів і деяких вітамінів (важливою є концентрація вітаміну D).
Ліпідні та вітамінні джерела
В якості джерела ліпідів доцільно зосередитися на рослинних оліях, переважно сирих; особливо корисні завдяки їх дорогоцінному навантаженню корисними жирними кислотами, вони також дуже багаті вітаміном Е.
Джерела вуглеводів, клітковини, вітамінів і мікроелементів
Нарешті, фрукти, овочі, бобові та зернові культури сприятимуть завершенню харчування, задовольняючи потреби волокон, вітамінів і мікроелементів.
Вода в годівлі для грудного вигодовування
Часто недооцінений аспект стосується необхідного постачання рідин, що є дуже важливим для регулювання гідросилового балансу і для ліквідації азотних відходів. Досить сказати, що вода становить понад 75% ваги всього організму і присутня в молоці у відсотках, який становить близько 80%.
З цієї причини під час лактації доцільно приймати щонайменше 2 літри води на день, як правило, з низьким фіксованим залишком (низький вміст мінералу), чергуючи його з середньою мінералізацією, переважно кальциновою і з концентрацією нітратів нижче 10 мг / л. Рекомендація щодо використання кальцієвої води пояснюється підвищеною потребою в кальції, що характеризує весь період лактації (близько 1200 мг / добу). Проте ця потреба в харчуванні може бути задоволена шляхом інтеграції дієти з молоком, йогуртом або сиром, продукти, що багаті цим мінералом.
Що уникати в грудному вигодовуванні?
Для пом'якшення присутності в їжі доданих цукрів, багатих калоріями, але "порожніми" з погляду харчування, оскільки їм не вистачає вітамінів, мінералів і незамінних амінокислот.
Крім того, бажано обмежити споживання:
- Алкогольні: їх краще уникати, але у випадку їх пропонують розміщувати їх під час їжі і не перевищувати 100-150 мл / день
- Нервіні: краще їх повністю виключити; альтернативно, бажано обмежити їх якомога більше (наприклад, 1-2 кави в день), звертаючи увагу на суму стимуляторів, що містяться в різних видах їжі (кавовий кофеїн, чайний теофілін, теобромін какао та ін.)
- Синтетичні підсолоджувачі: корисні для зменшення надходження доданих цукрів, але часто потенційно в надлишок; сума всіх синтетичних підсолоджувачів, що містяться в їжі, повинна бути ≤ 7 г / добу
- Потенційно алергенні продукти (ракоподібні, арахіс, горіхи, соя): знизити ризик раннього опромінення новонародженого; причини, що призводять до формування алергії, ще не відомі і тому необхідно обмежити ризики
- Добавки, ліки, лікарські засоби рослинного походження тощо: можливо усунені.
Корисні поради
Що потрібно знати про грудне вигодовування?
- Як ми вже говорили, грудне вигодовування вимагає від матері мати оцінену енергію близько 500 калорій на день, і тому доцільно збільшити споживання калорій дієтою аналогічно. Однак слід враховувати, що на цю дату впливає дієтичний і психофізичний перебіг вагітності; з цієї причини рекомендується звернутися до свого сервісного центру, щоб отримати індивідуальну інформацію про харчування.
- Якщо вона не була адекватною під час вагітності, годування медсестри повинно бути переоцінено як у кількісному, так і в якісному аспекті. Вам не потрібно просто запитувати себе, скільки їсти, але як це зробити, і що включити в свій раціон, щоб отримати користь для здоров'я. Тому свіжі продукти, але й заморожені, готують за допомогою простих методів приготування їжі (пропарюють, запікають у фользі і т.д.), уникаючи тих, які менш здорові, такі як падіння, картопля фрі і грилі (чим шкідливішими є карбонизированние частини їжі).
- На кухні добре керувати вживанням спецій і різних ароматів. Незважаючи на суб'єктивність цього аспекту, багато новонароджених, схоже, не оцінюють молоко, приправлене занадто сильними смаками, наприклад, ті, що передаються матір'ю, яка має надто багату дієту: часник, анчоуси, кетчуп, спаржу, капусту, цибулю, каррі, сири з інтенсивним ароматом, таким як горгонзола, перець, імбир і т.д. Беручи до уваги мінливість реакції дитини, добре спостерігати за її реакцією і пристосовувати їм харчування. З іншого боку, нещодавно було виявлено, що в більшості випадків саме під час годування грудьми люди вчаться знати і розрізняти запахи і смаки; Тому ми радимо Вам НЕ виключати сильно ароматичні продукти, а розумно використовувати їх. З цієї ж причини не рекомендується застосовувати ліки, які можуть переходити в молоко і які слід приймати тільки під суворим медичним наглядом. До категорії також відносяться найчастіше використовувані лікарські засоби, такі як аспірин, очні краплі, ревінь і проносний або проносний засіб.
- Деякі продукти, такі як ковбаси, дичина, ракоподібні, молюски і яйця або сире м'ясо, можуть дати дитині кишкові проблеми. Консервоване м'ясо часто багате на нітрати, а іноді навіть на нітрити, потенційно небезпечні речовини для матері та новонародженого; з цієї причини добре споживати його в помірних кількостях (наприклад, в кількості 50 г одночасно, не більше 2 разів кожні 7-10 днів).
- Якщо дитина страждає від коліки, то правильно уникати вживання продуктів або напоїв, які сприяють утворенню газу в кишечнику, наприклад, квасолі, коктейлі, дріжджі та молочні продукти.
- Як згадувалося у вступній частині, важливо поміркувати споживання кофеїну (не більше трьох чашок кави в день) і алкоголю (максимум на склянку вина або пива в кінці їжі, духи абсолютно заборонені).
- Вітамінні добавки, що проводяться під час вагітності, часто поширюються на весь період грудного вигодовування. У будь-якому випадку, варто повторювати принципову важливість профілактичної медичної консультації, особливо коли йдеться про такі ініціативи.
- Цитрусові фрукти, сушені фрукти, зокрема арахіс, запаси кубиків, ягоди, помідори, яйця, ракоподібні, молюски і шоколад слід вживати в міру, оскільки вони є продуктами з можливим алергенним ефектом. Особливо, якщо існує схильність сім'ї до проблеми, добре дотримуватися реакції дитини; якщо з'являються такі симптоми, як припухлість кишечника, діарея і висипання, добре виключити ці продукти з дієти. Очевидно, що в таких випадках необхідно негайно проконсультуватися з педіатром.
- Грудне вигодовування, безумовно, не найкращий час для початку дієти для схуднення, перш ніж робити це, подумайте про здоров'я дитини. На додаток до поживних рекомендацій у цій статті та тих, які надаються педіатрам, також вважають, що в більшості випадків для відновлення ваги та фізичної форми до вагітності потрібно близько 10-12 місяців.
Щоб дізнатися більше: Продукти, яких слід уникати при годуванні груддю »
