Аспірант щитовидної залози

Що це таке і коли це виконується

Аспірація щитовидної залози є мінімально інвазивною діагностичною процедурою, яка використовується, коли необхідно підтвердити або виключити злоякісний характер вузлів щитовидної залози .

Вузлики щитовидної залози - це клітинні кластери, що виявляються при пальпації та / або за допомогою діагностичних методів, таких як ультрасонографія та сцинтиграфія залози - є злоякісними в 5% випадків . Ризик набагато більший, якщо вузлики здаються холодними, тому не функціонують, ультрасонографічно твердими, розміром, рівним або більшим за 1 см, та / або з невеликими кальцифікаціями або судинами всередині нього.

Дифузія щитоподібного аспірату дозволила зменшити кількість хірургічного видалення залози і, перш за все, обмежити їх добре обраними випадками, де є достатні докази про злоякісність вузлів щитовидної залози.

Як ігла?

Ігольча аспірація щитоподібної залози є досить простим і безпечним методом, який використовується, коли вузлик виявляє підозрілі ехографічні та сцинтиграфічні характеристики.

Вона виконується амбулаторно, пацієнт лежить на спині і з подовженою головою на подушку. Зазвичай анестезія не потрібна, ні місцева (іноді практикується), ні набагато менш загальна; обстеження також можна проводити під час вагітності і немає особливих протипоказань.

З іншого боку, цитологічне читання аспирированного матеріалу є більш складним, що повинно виконуватися фахівцями (діагностична точність може перевищувати 90%).

Після цих попередніх операцій лікар обережно дезінфікує передній ділянку шиї і, під контролем ультразвуку, вставляє особливо вузьку голку в вузлик щитовидної залози. Таким чином можна аспірувати мінімальну кількість клітинного матеріалу, який потім виконується і фіксується на предметних стеклах, які підлягають фарбуванню і аналізуються під мікроскопом (цитологічне дослідження).

Процедура пункції і аспірації досить швидка, вона передбачає ряд вилучень в різних точках для одного вузла і біль, пов'язаний з ним, легкий і добре переноситься. Крім того, ультразвукове керівництво зводить до мінімуму ризик ускладнень через пошкодження життєво важливих структур, таких як вени, артерії та нерви (ураження гортанного нерва може викликати захриплість).

Можливі ускладнення

У невеликому відсотку випадків (менше 5%) після щитоподібної аспірації всередині щитовидної залози можуть утворитися малі гематоми, болісні, але призначені спонтанно реабсорбуватися протягом декількох днів. Рідко, після обстеження, біль може подолати простий дискомфорт і в цьому випадку його можна ефективно заспокоїти звичайними зустрічними аналгетиками і протизапальними засобами.

Підготовка до іспиту

Напередодні аспірації щитоподібної залози не потрібно голодувати; однак, важливо призупинити, відповідно до приписів лікаря, будь-які засоби проти агрегації (аспірин, тиклопідин і т.д.).