Дерма - це середній шар шкіри, між гіподермою і епідермісом. На відміну від останньої, від якої вона відокремлена від базальної мембрани, дерма багато васкуляризується і іннервується.

Дерма виконує функції механічної та метаболічної підтримки по відношенню до епідермісу, до якої він переносить поживні речовини і шкірне сало, маслянисту речовину, що захищає поверхневий шар шкіри від бактерій і зневоднення. Воно має хвилеподібну форму через наявність дермальних сосочків, екстрофлексиі, які мають на меті вставити себе в гряди, що знаходяться в верхньому епідермальному шарі. Ця особлива анатомічна конформація має на меті підвищення адгезії між двома шарами і сприяння обміну метаболізмом.

З гістологічної точки зору дерма являє собою сполучну тканину, складену з фіброзних глікопротеїнів, занурених у основну речовину. Всередині є різні типи клітин, волосяних фолікулів і залоз, характерних для шкіри.

Дерму можна розділити на дві частини. Найбільш поверхневий шар, званий адвентициальним, багатий клітинами; у більш глибокій, називається ретикулярною, волокна переважають замість.

У дермі можна виділити три компоненти: клітини, волокна і основну речовину (або аморфну), яка заповнює вільні від волокон і шкірні клітини простори.

КЛІТИНИ: фібробласти є найбільш поширеними клітинами дерми і відповідають за синтез волокон і компонентів основної речовини.

Крім фібробластів, також існують тучні клітини, клітини яких містять багато гранул, багаті гепарином (антикоагулянтним агентом) і гістаміном (медіатором запальних реакцій).

Дерму також заселяють клітини з крові, такі як макрофаги, гранулоцити і лімфоцити. Присутність цих клітин на рівні дерми зростає при запальних станах. Зокрема, макрофаги походять від моноцитів крові, які після виходу з капілярів набувають вигляду, схожого з фібробластами, і називаються гістіоцитами. Коли відбувається запальний процес, гістіоцити збільшуються в розмірах і набувають здатність включати сторонні частинки і некротичний матеріал (фагоцити). У цьому випадку гістіоцити називаються макрофагами, які належать до сімейства антигенпрезентирующих клітин і грають провідну роль в імунній відповіді.

Дерма виконує важливі метаболічні, імунологічні, терморегуляторні та чутливі функції, а також підтримує. На цьому рівні ми знаходимо важливі структури, такі як поту і сальні залози, коріння і волосяні цибулини, еректорні м'язи волосся і щільна мережа капілярів.

ФУНДАМЕНТАЛЬНИЙ ВІДСТАВ: він складається з глюкозаміногліканів (GAG). Це полісахариди, що складаються з довгих ланцюгів дисахаридів, в яких принаймні одна з двох одиниць являє собою аміно цукор (глюкозамін або галактозамін).

Найбільш відомими глюкозаміногліканами є гіалуронова кислота і гепарин. Ці та інші речовини, що належать до цієї сім'ї, мають здатність утримувати багато води, утворюючи гель.

Гель - це стан, в якому співіснують дисперсна фаза і диспергуюча фаза. У конкретному випадку молекули глюкозаміногліканів (дисперсної фази) утворюють своєрідну решітку, між якими міститься вода (диспергуюча фаза).

На рівні дерми цей гель займає більшу частину позаклітинного простору і відповідає за твердість шкіри . Глюкозаміноглікани - це досить жорсткі молекули, які не складаються, тому вони припускають досить розширені конформації (звані випадковими котушками) і займають перебільшений обсяг порівняно з їх масою.

У дермі всі присутні глюкозаміноглікани, за винятком гіалуронової кислоти, у великій кількості зв'язуються з одним філаментним білком (ядра або ядра білка), утворюючи протеоглікани.

Багато протеоглікани зв'язуються з одним ядром гіалуронової кислоти, утворюючи величезні агрегати:

ВОЛОКНИ: основні - колагенові. Колаген є надзвичайно складним глікопротеїном, організованим у великі волокнисті пучки, і, крім того, що він є найбільш поширеним білком організму, він становить лише 70% білків шкіри.

Колаген має підтримуючу функцію і дає значну механічну стійкість до дерми. У найбільш поверхневому шарі, який називається адвентициальним, існують також більш тонкі колагенові волокна, звані ретикулярними.

На додаток до колагенових волокон, у дермі є невелика частка еластичних волокон, які разом складають лише 2% шкірних білків. Вони складаються з еластину, який надає шкірі певний ступінь еластичності, необхідний як для вираження обличчя, так і для відстеження численних змін розмірів тіла, які відбуваються протягом усього життя.

Молекули еластину з'єднуються поперечними мостами, завдяки яким вони утворюють широку сітку, що надає шкірі справедливу ступінь еластичності. Однак розтягнення шкіри обмежується наявністю колагенових волокон, змішаних з еластичними. Однак є випадки, коли розтягнення шкіри настільки виражено, що викликає поломку колагенових волокон: класичним прикладом є тяжкі розтяжки.

Ipoderma »