визначення
Кримсько-конгоанська геморагічна лихоманка (CCHF) є інфекційним захворюванням, викликаним вірусом, що належить до сімейства Bunyaviridae, називається Nairovirus і відповідає за серйозні епідемії у людей.
Основним вектором інфекції є кліща роду Hyalomma, присутня, перш за все, в Африці, на Близькому Сході, у Східній Європі та Азії. Натомість кілька диких і домашніх тварин, включаючи велику рогату худобу, овець і кіз, є господарями вірусу.
Крім укусу членистоногих, інфекція також може відбуватися через контакт з тканинами інфікованих тварин, під час і відразу після забою. Крім того, передача можлива після контакту з кров'ю, виділеннями або іншими рідинами тіла інфікованих осіб.
Кримсько-конгоанська геморагічна лихоманка корелює з високою смертністю (10-40% випадків) і становить загрозу через епідемічний потенціал і труднощі лікування.
Найчастіші симптоми та ознаки *
- астенія
- Горіння очей
- депресія
- пронос
- Порушення настрою
- Біль у животі
- Біль у шиї
- М'язові болі
- забій
- гепатит
- гепатомегалия
- лихоманка
- Fotofobia
- Набряклі лімфатичні вузли
- Біль у горлі
- Біль у спині
- Головний біль
- нудота
- нервовість
- петехии
- Жорсткість м'язів спини і шиї
- сонливість
- Конфузійний стан
- тахікардія
- блювота
Подальші показання
Кримсько-конгоанська геморагічна лихоманка відбувається після короткого інкубаційного періоду (1-9 днів після укусу кліща; 5-13 днів після контакту з кров'ю або інфікованою тканиною).
У початковій фазі відбуваються лихоманка, міалгія, запаморочення, біль і скутість шиї, болі в спині, головний біль, печіння очі і світлобоязнь (світлова чутливість). Крім того, може виникнути нудота, блювота, діарея, біль у животі, біль у горлі, перепади настрою та плутанина.
Приблизно через 2-4 дні з'являються сонливість, депресія і виснаження. Болі в животі можуть локалізуватися у верхньому правому квадранті з гепатомегалією (збільшена печінка) і зазвичай є ознаками гепатиту.
Інші симптоми кримсько-конгоанської геморагічної лихоманки включають тахікардію і збільшені лімфатичні вузли. Існують також явища кровотечі в шкірі (у вигляді петехій і екхімоз) і слизових оболонок в роті і горлі (як енатема, тобто з появою невеликих яскраво-червоних плям).
При важких формах хвороби такі ускладнення, як ниркова, печінкова або легенева недостатність, виникають швидко і раптово після п'ятого дня хвороби.
Коли це відбувається, смерть настає на другому тижні хвороби. У пацієнтів, які видужують, умови зазвичай починають поліпшуватися через 9-10 днів після початку захворювання.
Кримсько-конгоанську геморагічну лихоманку можна діагностувати за допомогою ELISA, нейтралізації сироватки і RT-PCR. Не існує специфічного противірусного лікування, але пацієнт піддається терапії для полегшення симптомів і загальної підтримки. При лікуванні захворювання може бути корисним введення рибавірину.