UroTAC - uro-TAC

загальність

UROTAC являє собою TAC з контрастним речовиною, що дозволяє детально проаналізувати анатомію і функцію найбільш важливих компонентів сечовивідних шляхів, а саме: нирки, сечовий міхур і сечоводи.

Завдяки потенціалу uROTAC радіолог здатний виявити: камені в нирках, камені сечового міхура, інфекції сечовивідних шляхів, кісти і пухлини одного з органів сечовивідних шляхів, анатомічні вади нирок, сечоводів або сечовий міхур і, нарешті, точне походження симптомів, для яких підозрюється порушення функції нирок або сечового міхура.

UroTAC забезпечує дуже специфічний препарат; серед її підготовчих норм також включено повне голодування.

При загальній тривалості 10-15 хвилин uroTAC вимагає максимальної нерухомості з боку пацієнта; рухи тіла, насправді, можуть змінювати точність зображень, наданих інструментом, таким чином спотворюючи весь діагностичний огляд.

Ризики розвитку uroTAC пов'язані з дозою іонізуючого випромінювання, до якого пацієнт піддається при обстеженні, і до контрастної речовини, яка у деяких осіб викликає алергічну реакцію.

Протипоказаний при вагітності, uroTAC постачає зображення відмінної якості сечовивідних шляхів.

Короткий огляд того, що таке TAC

TAC, або комп'ютеризована осьова томографія, є діагностичною процедурою, яка використовує іонізуюче випромінювання (рентгенівське випромінювання) для створення надзвичайно детальних тривимірних зображень конкретних анатомічних областей тіла (мозок, кістки, судини, органи черевної порожнини, грудні органи, шляхи дихальної і т.д.).

Обладнання TAC включає:

• Великий блок, що має форму пончика, називається козлом . Це радіоактивне джерело;
• Генератор;
• Підтримка, на якій розміщують пацієнта. Взагалі, це розсувна ліжко;
• Електронний процесор;
• Командна консоль для відображення тривимірних зображень;
• Система для запису отриманих даних.

Крім звичайної (або класичної ) КТ існує також КТ з контрастним середовищем : контрастне речовина дозволяє отримати деталі, більш деталізовані, ніж певний орган або анатомічна тканина.

TAC зазвичай безболісний; вона може бути злегка безболісною, коли очікується внутрішньовенне введення контрастної речовини.

Тим не менш, це в будь-якому випадку серед мінімально інвазивних процедур, оскільки доза іонізуючого випромінювання, якій піддається пацієнт, є значною.

Що таке uroTAC?

UroTAC є діагностичним тестом, який використовує потенціал TAC з контрастним середовищем, для візуалізації сечової системи, зокрема нирок, сечового міхура і сечоводів .

Подібно до урографії - але не зовсім те ж саме - uroTAC - це рентгенологічна процедура, як і інші типи КТ.

Інтерпретація зображень uroTAC є відповідальністю рентгенолога, який, якщо необхідно, порадить пацієнту обговорити, що виникло у фахівця з сечовивідних шляхів ( нефролог або уролог ).

Сечовидільна система

• Нирки - основні органи екскреторної системи. У кількості двох вони знаходяться в черевній порожнині, по боках останніх грудних хребців і перших поперекових хребців, вони симетричні і мають форму, що нагадує форму квасолі.
• У кількості двох, сечоводи є протоками, які з'єднують нирки з сечовим міхуром. Щоб уникнути сумнівів, зазначено, що кожен сечовід є незалежним від іншого.
• Сечовий міхур - це невеликий порожнистий м'язовий орган, який накопичує сечу до сечовипускання.
• Уретра - це канал, який служить для виведення сечі назовні. У людини він перетинає пеніс; у жінок це все більш коротке і впадає в вульву.

Контрастний засіб для urTAC

Як правило, контрастне речовина, що використовується для уротак, є радіоактивним йодом .

Контрастні речовини на основі радіоактивного йоду також називають йодованими контрастними речовинами.

Альтернативні способи запису uroTAC

Існує кілька способів запису uroTAC, включаючи uro-TAC, uroTac і uro-Tac .

Показання до застосування

Завдяки зображенням уротака рентгенолог здатний проаналізувати анатомію нирок, сечоводів і сечового міхура, а також з'ясувати, чи добре працюють вищезгадані органи, чи є вони носіями певної аномалії або особливого стану.

Більш докладно, uroTAC є важливим корисним інструментом для:

• Поверніться до точного походження симптомів, таких як біль у стегнах, біль у поперековій ділянці, гематурія тощо, що призводить до думки про захворювання нирок або тракту сечових шляхів;
• Діагностика каменів у нирках (або каменів у нирках );
• Визначити наявність каменів сечового міхура (або каменів сечового міхура );
• Простежити ознаки тривалої інфекції сечовивідних шляхів (наприклад, пієлонефрит);
• Діагностувати кісту або пухлину (як доброякісну, так і злоякісну) проти одного з органів сечовивідних шляхів (наприклад: рак нирки, кіста нирки, рак сечового міхура тощо);
• Визначити анатомічні відхилення, які можуть вплинути на один з органів сечовивідних шляхів.

Фігура: пієлонефрит, що спостерігається на уроТЭК

підготовка

Уробак потребує спеціальної підготовки, на основі якої пацієнт повинен:

• Спілкуватися з лікарем, який призначає обстеження, якщо він страждає певною алергією, зокрема йодом, тобто хімічним елементом на основі контрастних речовин, що використовуються для процедури;
• Якщо ви жінка, повідомте лікаря, якщо ви вагітні або підозрюєте, що ви вагітні ;
• Повідомте свого лікаря, якщо ви приймаєте будь-які ліки, такі як метформін, НПЗЗ, препарати проти відторгнення (імунодепресанти) та / або антибіотики.
• Поінформуйте свого лікаря про будь-яку хворобу, яка постраждала в останній період, і якщо ви страждаєте від деяких захворювань серця, діабету, астми та / або деяких захворювань нирок ;
• Повідомте лікаря, якщо ви трансплантація органів ;
• У годинах безпосередньо перед іспитом пийте в достатку (не менше 1 літра води), щоб сечовий міхур був повний на момент проведення процедури;
• Складіть іспит без прикрас або одягу з металевими деталями, оскільки вони можуть заважати правильному функціонуванню діагностичного обладнання.

  Якщо пацієнт не дотримується цього передопераційного правила, йому пропонується зробити це безпосередньо перед початком процедури;

• Перейти на повний іспит на голодування не менше 6-8 годин. Це означає, що, якщо УРТСК проводиться вранці певного дня, останньою трапезою має бути вечеря попереднього вечора.

процедура

По-перше, на запрошення медичного персоналу, пацієнт повинен:

• Відповідайте на анкету, що стосується вашої історії хвороби,
• Проводять вимірювання тиску та температури тіла,
• Одягайте спеціальне пальто замість одягу і нарешті
• Зніміть всі ювелірні вироби та інші металеві предмети, які він носить, з причин, зазначених вище.

Після того, як всі ці операції завершені, пацієнт готовий зайняти своє місце на розсувному ліжку uroTAC, який пізніше служить для того, щоб помістити його всередину так званого порталу (див. Малюнок).

Щоб правильно розташуватися на кушетці, пацієнт може розраховувати на допомогу члена медичного персоналу (взагалі це той самий, хто раніше, допитував його про історію хвороби, вимірював тиск і температуру тощо); під час свого розміщення той, хто допомагає йому, також нагадує йому, як він повинен «поводитися» під час обстеження і важливість, яку має його нерухомість, коли прилад працює.

Після того, як пацієнт лежить на спині або на боці і готовий до введення в портал, втручається лікар-рентгенолог, який у співпраці з медсестрою вводить контрастну речовину, необхідну для uroTAC.

Ін'єкція контрастної речовини зазвичай відбувається у вені в руці або руці ; контрастне речовина займає кілька хвилин, щоб розподілити себе через кров у різних анатомічних відділеннях, що підлягають аналізуванню.

Після закінчення часу, необхідного для досягнення контрастної речовини в сечовивідних шляхах, пацієнт може, нарешті, бути введений в портал і починається фаза, присвячена створенню тривимірних зображень.

Створення зображень дуже шумно, так що часто разом з халатом медичний персонал надає пацієнтові навушники або навушники, які потрібно носити перед ін'єкцією контрастної речовини.

Пам'ятайте, що під час експлуатації приладу весь медичний персонал залишає кімнату, в якій перебуває пацієнт і обладнання, і переходить до сусіднього приміщення, в якому знаходяться консоль управління порталом і система запису даних. придбала. Проте пацієнт не дуже самотній: кімната, в якій він, по суті, забезпечений гучномовцем і камерою, за допомогою якої він може спілкуватися з зовні в разі раптової необхідності.

Після збору зображень, необхідних для детальної оцінки сечовивідних шляхів, рентгенолог заявляє, що uroTAC завершив і починає операції з вилучення пацієнта з порталу, видобуток, при якому «звичайний» член медичного персоналу, який вже кілька разів втручався, опікується, на попередніх етапах.

Встаючи з дивана і одягаючись, пацієнт готовий додому і до своєї повсякденної діяльності, якщо інше не зазначено радіологом.

Які відчуття відчуває пацієнт під час процедури?

Пацієнт може відчувати якийсь дискомфорт при вставці голки, для ін'єкції контрастної речовини.

Крім того, після ін'єкції дуже ймовірно, що протягом декількох хвилин ви помітите дивний металевий смак у роті .

Пацієнти, які важко залишаються нерухомими, можуть відчувати себе незручно після короткого часу; проте нерухомість є фундаментальною умовою успішності іспиту.

Важливе зауваження щодо нерухомості, до якої повинен дотримуватися пацієнт: в деяких фазах uROTAC, нерухомість включає також утримання дихання на кілька секунд, оскільки навіть найменші рухи, що випливають з дихального акту, можуть спотворювати результати.

Зрозуміло, що для вказівки пацієнту про те, коли треба затримати дихання, це медичний персонал, через систему зв'язку, присутню в приміщенні, де проводиться іспит.

Скільки триває uroTAC?

Як правило, uroTAC триває не більше 10-15 хвилин .

У яких випадках пацієнт повинен чекати, перш ніж повернутися додому?

Рентгенолог може попросити пацієнта залишитися далі в лікарняному центрі, де проходив uroTAC, у разі, якщо обстеження передбачало такі неясні зображення, щоб було необхідно повторити всю процедуру.

Як стимулювати усунення контрастної речовини в кінці uroTAC

Для полегшення ліквідації контрастної речовини з організму лікарі-рентгенологи вказують, що вони п'ють багато води, починаючи відразу після виконання УРТК.

Якщо пацієнт дотримується цього показання, він усуває контрастну речовину з організму протягом 24 годин.

ризики

UroTAC має ряд ризиків; ось що складають такі ризики:

• Вплив пацієнта на незначну дозу іонізуючого випромінювання . Іонізуючі випромінювання є фактором, що сприяє розвитку злоякісних новоутворень, як злоякісних, так і доброякісних.

  Ступінь ризику? Доза іонізуючого випромінювання, що випускається uroTAC, еквівалентна 3-х рокам природної радіоактивності. Порівнюючи з рентгенографією грудної клітки, цей огляд піддає пацієнту дозу іонізуючого випромінювання, що дорівнює лише 10 дням природної радіоактивності.

  При цьому ми не хочемо демонізувати uroTAC, але ми просто хочемо підкреслити, що його повторення не рекомендується. Є альтернативні тести, які також є ефективними.

• Алергічна реакція на контрастне середовище . Це рідкісна обставина, що стосується лише схильних осіб. Як правило, помірний і легко контролюється за допомогою специфічних препаратів, найбільш поширеними симптомами алергічних реакцій на контрастне речовина є: припливи гарячої води, нудота, дивне поколювання, кропив'янка і тривала біль при ін'єкції.

Протипоказання

Вони, безумовно, являють собою протипоказання до уротаку: стан вагітності, наявність алергії до препаратів, які лікарі повинні використовувати під час обстеження (зокрема, контрастної речовини), ожиріння (обладнання КТ) здатні підтримувати людей вагою не більше 150 кілограмів) і фармакологічні припущення, які можуть заважати контрастному середовищу (у цих випадках рішення полягає в тимчасовому перериванні цих припущень).

У деяких ситуаціях клаустрофобія також може стати протипоказанням до uroTAC.

Чи є грудне вигодовування протипоказанням? Як повинна поводитися жінка, яка годує грудьми?

Грудне вигодовування не є протипоказанням до uroTAC; однак, для більшості лікарів, це не рекомендується в перші 24-48 годин після іспиту.

результати

В залежності від тяжкості стану пацієнта, результати uroTAC можуть бути доступні відразу або через кілька днів.

Головною перевагою uroTAC є те, що він надає дуже цінну інформацію для правильного діагнозу.

Інші переваги uro TAC:

• Він безболісний, мінімально інвазивний і дуже точний;
• Одночасно показані так звані м'які тканини (нерви, м'язи, зв'язки, жири, судини тощо) і так звані тверді тканини (кістки і хрящі);
• Забезпечує більш детальні зображення звичайних рентгенівських променів;
• Це короткий іспит;
• Визначає багато хворобливих умов;
• Він менш чутливий до руху пацієнта, ніж ядерний магнітний резонанс;
• На відміну від ядерного магнітного резонансу, він може виконуватися, навіть якщо у пацієнта є металевий протез;
• Він забезпечує зображення в реальному часі, тому його можна використовувати безпосередньо перед операцією;
• Враховуючи його надзвичайну чутливість, це може призвести до непотрібності використання дослідницької хірургії або біопсії.