Статті по темі: Трихінельоз
визначення
Трихінельоз - це захворювання, викликане циліндричними черв'яками (нематодами), що належать до роду Trichinella .
Ці паразити локалізуються в кишечнику, проникаючи в слизову оболонку, даючи початок новому покоління личинок. Вони стають дорослими приблизно через 6-8 днів і мігрують через кровообіг у скелетну смугасту м'яз, де вони инцистируют і залишаються життєздатними протягом багатьох років як внутрішньоклітинні паразити.
Трихінельоз має загальне поширення. Життєвий цикл паразита підтримують ссавці, птахи та плазуни, м'ясоїдні та всеїди (наприклад, свині, лисиці, ведмеді та дикі кабани), які харчуються іншими тваринами (чиї смугасті м'язи містять заражені личинки).
Передача людям відбувається за рахунок споживання сирого або малоприготованого м'яса (головним чином свиней або коней), що містить личинок паразита. Натомість трихінельоз не передається від людини до людини.
Найчастіші симптоми та ознаки *
- аритмія
- астенія
- кахексія
- конвульсії
- Судоми живота
- пронос
- диспное
- Біль у животі
- Очний біль
- М'язові болі
- еозинофілія
- лихоманка
- Fotofobia
- Набряк повік
- слабкість
- Головний біль
- менінгіт
- Очі почервоніли
- Втрата ваги
- петехии
- Конфузійний стан
- потіння
- блювота
Подальші показання
Багато випадків трихінельозу є безсимптомними або проявляють легку симптоматику, але є також особливо серйозні клінічні форми. Інкубаційний період, як правило, становить 8-15 днів, але може варіювати від 5 до 45 днів в залежності від кількості паразитарних кіст, що надходять.
Протягом першого тижня трихінельоз може відбуватися з діареєю, нудотою і спазмами в животі, викликаним початковим роздратуванням шлунково-кишкового тракту). Згодом, коли циркулюють личинки, що виділяються з поглинутих кіст, з'являється системна симптоматика: м'язові болі, слабкість, пітливість, набряклість обличчя, головний біль, набряк верхніх повік, субкон'юнктивальна кровотеча і петехії. Біль у очах і фотофобія часто передують міалгії. Лихоманка, як правило, ремітує: вона досягає 39 ° С і залишається підвищеною протягом декількох днів, тому вона поступово зменшується.
Симптоми, викликані м'язовою інвазією, можуть імітувати поліміозит. Біль може виникати в м'язах дихання, жуванні і ковтанні. Важка задишка може з'явитися при масивних інвазіях.
Симптоми поступово усуваються і, в більшості випадків, зникають приблизно через три місяці, коли личинки повністю вкорінюються в м'язових клітинах і усуваються іншими органами і тканинами. У важких формах, однак, трихінельоз може викликати серцеві ускладнення (міокардит і аритмії), неврологічні (енцефаліт і менінгіт) або легеневі (пневмонія і плеврит). Міокардит або енцефаліт можуть викликати смерть пацієнтів.
Діагноз припускають наявність вираженої еозинофілії, лейкоцитозу і підвищеної креатинфосфокінази (КФК). Підтвердження відбувається шляхом виявлення личинок в біопсіях м'язів і на основі серологічних реакцій.
Терапія передбачає використання мебендазолу або альбендазолу, усунення дорослих черв'яків із шлунково-кишкового тракту, а також анальгетиків для полегшення м'язових болів. При алергічних проявах або при міокардіальному або неврологічному залученні лікар може вказати на введення преднізолону.
Трихінельоз можна запобігти шляхом ретельного приготування м'яса (колір повинен перетворитися з рожевого на коричневий) або заморозити його перед вживанням (-17 ° С протягом 3 тижнів або -30 ° С протягом 6 днів). З іншого боку, засолювання і паління не забезпечують вбивство паразита.
