GLURENOR ® - препарат на основі глікідону.
ТЕРАПЕВТИЧНА ГРУПА: Гіпоглікемічні препарати - Сульфонілсечовини
Показання до діїМеханізм дослідження та клінічна ефективність Застосування і дозування інструкціїПереваги Вагітність і лактаціяІнтерактивніконтролікиНебачеві ефекти \ tПоказання до застосування ГЛУРЕНОР ® - Глікідон
GLURENOR ® призначений для лікування цукрового діабету II типу.
Механізм дії ГЛУРЕНОР ® - глікідону
GLURENOR ® являє собою пероральний гіпоглікемічний препарат, ефективність якого тісно пов'язана з активним інгредієнтом глікідону, що належить до фармацевтичної категорії сульфонілсечовин.
Такий активний інгредієнт, вживаний перорально, швидко абсорбується на рівні кишечника, досягаючи максимальної концентрації в плазмі приблизно через 60 - 90 хвилин і зберігаючись протягом приблизно 3-4 годин, після чого він метаболізується до рівня печінки. серія неактивних метаболітів усувається головним чином через жовч.
Його гіпоглікемічна ефективність, очевидно, обумовлена здатністю зв'язувати і інгібувати АТФ-залежний калієвий канал, экспрессируемий панкреатичними бета-клітинами, сприяючи деполяризації плазматичної мембрани, корисної для забезпечення вивільнення інсуліну.
Ряд досліджень, здається, погоджується на здатність глікідону відтворювати постпрандиальную секрецію інсуліну, яка дуже близька до фізіологічної, і тому може гарантувати відмінний глікемічний контроль.
Проведені дослідження і клінічна ефективність
1. ГЛІВІДОН І УПРАВЛІННЯ ХВОРИХ ДІАБЕТИЧНОГО ТИПУ
Клінічний досвід показав, що у більшості пацієнтів з діабетом II типу з часом виникає діабетична нефропатія зі зниженою функцією нирок. Одним з найважливіших обмежень лікарської терапії в цьому випадку є спосіб видалення неактивних метаболітів лікарських засобів, часто сечових. Глікідон, дуже добре піддається лікуванню хворих на діабетом з нефропатією, враховуючи погану участь нирок в екскреції препарату.
2. GLURENOR І ЗАХИСТ ВІД ОКСИДАТИВНОГО СТРЕСУ
Розвиток вільних кисневих радикалів і реактивних видів є одним з найчастіших ускладнень діабетичної патології, який з часом асоціюється з макро- і мікроангіопатією і пошкодженням органів. Експериментальні дослідження показали, що глікідон може зменшувати окисний стрес на печінці, підтримуючи активність глутатіону і протидіючи токсичному впливу окислювачів.
3. ГЛІВІДОНОВА І ДІАБЕТНА ПЕРШИНА ТРАНСПЛАНТАЦІЇ
Початок діабету після трансплантації нирки є одним з найважливіших ускладнень, часто пов'язаних з підвищенням захворюваності та смертності. В даному випадку було виявлено, що лікування глікідоном є безпечним і ефективним у боротьбі з глікемічними концентраціями, зменшуючи навантаження на нирки.
Спосіб застосування і дозування
Таблетки GLURENOR ® Gliquidone 30 mg:
формулювання правильної дози слід встановлювати лікарем після ретельної оцінки фізіо-патологічної картини пацієнта, рівня глюкози в крові та реагування на терапію.
Доза, як правило, повинна становити від 30 до 120 мг глікідону на добу.
Попередження GLURENOR ® - Глікідон
У будь-якому випадку, терапії ГЛУРЕНОР ® слід передувати і супроводжувати правильним способом життя і здоровою дієтою. Періодичний моніторинг рівня глікемії по всьому плану лікування є фундаментальним при оцінці ефективності терапії і, можливо, у формулюванні нових, більш відповідних доз.
Прийом ГЛУРЕНОР ® слід робити з особливою обережністю і під суворим медичним наглядом у пацієнтів із зниженою функцією печінки та нирок.
Ризик гіпоглікемії, що виникає внаслідок невідповідної терапії або неправильного прийому їжі, може призвести до небезпеки водіння автомобілів і використання техніки, тому важливо, щоб пацієнт був проінструктований лікарем про визнання можливих ознак. цього стану.
ВАГІТНІСТЬ І ВИХРАННЯ
Гестаційний діабет, часте захворювання під час вагітності і потенційно небезпечний для здоров'я майбутньої дитини, зазвичай лікується гіпоглікемічними препаратами з найбільш характерним механізмом дії і найбільшим профілем безпеки, таким як інсулін.
Отже, за цих умов застосування ГЛУРЕНОР ® протипоказано.
взаємодії
Важливо враховувати, що метаболічний ефект сульфонілсечовин може бути значно модульований супутнім прийомом інших активних інгредієнтів, що робить терапевтичний ефект препарату непередбачуваним.
Більш точно він відомий як дикумарол і похідні дикумаролу, моноаміноксидази, інгібітори сульфонаміду, фенилбутазон, хлорамфенікол, циклофосфамід, пробенецид, фенірмідол і саліцилати, які можуть підвищити терапевтичний ефект GLURENOR ®, підвищуючи ризик гіпоглікемії, в той час як адреналін, кортикостероїди, оральні контрацептиви і тіазидні діуретики знижують терапевтичну ефективність глікідону, роблячи глікемічний контроль нестійким.
Взаємодії з навіть серйозними наслідками також можуть виникати після одночасного використання сульфонілсечовин та спирту або варфарину.
Протипоказання GLURENOR ® - глікідон
ГЛУНЕНОР ® протипоказаний пацієнтам з цукровим діабетом першого типу, вираженою печінковою та нирковою дисфункцією, діабетичною прекомою та комою, діабетичним кетокислозом, підвищеною чутливістю до активного інгредієнта або до однієї з його допоміжних речовин та під час вагітності та догляд
Небажані ефекти - Побічні ефекти
Незважаючи на терапію сульфонілсечовини, і в цьому випадку з GLURENOR ® дуже добре переноситься і не має клінічно значущих побічних ефектів, можна описати епізоди гіпоглікемії в ослаблених, літніх пацієнтів, які страждають захворюваннями печінки або після прийому надлишкових доз \ t глікідону.
У цьому випадку симптоматику, що характеризується головним болем, зниженою настороженістю, розумовою плутаністю, делірієм, конвульсіями, брадикардією, сонливістю і втратою свідомості, можна уникнути введенням цукрів.
Терапія сульфонілсечовиною рідко пов'язана з шлунково-кишковими розладами, гематологічними змінами та гіперчутливістю шкірних реакцій
примітки
GLURENOR ® може продаватися тільки за строгим медичним рецептом.