MEDROL ® Метилпреднізолон

MEDROL ® - препарат на основі метилпреднізолону

ТЕРАПЕВТИЧНА ГРУПА: Не асоційовані кортикостероїди

Показання до діїМеханізм дослідження та клінічна ефективність Застосування і дозування інструкціїПереваги Вагітність і лактаціяІнтерактивніконтролікиНебачеві ефекти \ t

Показання до застосування MEDROL ® Метилпреднізолон

MEDROL ® використовується при лікуванні всіх тих запальних станів, які вимагають застосування кортикостероїдних препаратів.

Ревматологічні захворювання, захворювання колагеном, дерматологічні захворювання, алергічні стани, офтальмологічні, респіраторні, шлунково-кишкові та неопластичні захворювання є лише деякими з патологічних станів, для яких лікування MEDROL ® може бути корисним для полегшення пов'язаних з цим симптомів.

Механізм дії MEDROL ® Метилпреднізолон

Метилпрендисолон, синтетичний глюкокортикоїд, що міститься в MEDROL ®, прийом перорально і швидко поглинається тонкою кишкою, пов'язаний слабкими зв'язками з білками плазми, такими як альбумін і транскортін, які гарантують транспортування до рівня крові.

Концентровані переважно на рівні ендотеліальних клітин і тромбоцитів, метилпреднізолон здійснює свою вражаючу протизапальну активність, модулюючи експресію різних генів і індукуючи експресію деяких білків, таких як ліпокортин, здатний інгібувати фермент фосфоліпазу А2.

Цей фермент, ініціатор запального процесу, розщеплює деякі мембранні фосфоліпіди, що походять з арахідонової кислоти, безпосередній попередник медіаторів запалення, таких як лейкотрієни, простагландини і простацикліни, відповідальні за різні судинні адаптації, корисні для згадування та отримання клітин запальної відповіді.

Цей корисний і цінний процес у фізіологічних умовах може бути особливо шкідливим для ураженої тканини в патологічних станах, що характеризуються хронічними запальними станами, настільки, що вимагає використання активних інгредієнтів, таких як метилпреднізолон, здатний гасити каскад запальних подій вище за течією.

Проведені дослідження і клінічна ефективність

1. КОРТИКОСТЕРОЇДИ І НЕЙРОДЕГЕНЕРАТИВНІ ЗАХВОРЮВАННЯ

Демієлінуючі неврологічні патології призводять до прогресуючої і невблаганної втрати деяких важливих рухових і сенсорних навичок. Незважаючи на наявність патологічних станів, що характеризуються дуже повільним і прогресуючим перебігом, «пульсуюча» терапія кортикостероїдами виявилася особливо корисною при затримці настання цих симптомів і поліпшенні якості життя хворих.

2. МЕТІЛПРЕДНСІОЛОННИЙ ТА ПОСТОПЕРАТИВНИЙ КУРС

В останні роки лікування метилпреднізолоном набуло важливого значення для суттєвого поліпшення післяопераційного перебігу хірургічних хворих. У цьому дослідженні, наприклад, з "профілактичною" терапією з метилпреднізолоном можна зменшити нудоту і блювоту у пацієнтів, які перенесли артропластику колінного і тазостегнового суглобів.

3. МІТІЛПРЕДНІСОЛОН І ХРОНІЧНИЙ ЛІФЕМОЦИТИЧНИЙ ЛЕВКЕМІЯ

Показано, що лікування високими дозами метилпреднізолону є корисним при індукції ремісії захворювання у хворих на хронічний лімфоцитарний лейкоз і не реагує на звичайну терапію.

Спосіб застосування і дозування

Таблетки MEDROL ® 4 - 16 мг метилпрендизолона:

велика кількість патологій, для яких вказує цей активний інгредієнт, визначає наявність особливо широкого діапазону доз, які в загальній лінії становлять від 4 до 48 мг на добу.

Дозування препарату повністю залежить від лікаря після ретельної оцінки фізіопатологічних станів пацієнта, клінічної картини і відповідних терапевтичних цілей.

Медичне спостереження протягом всього терапевтичного процесу також є корисним для визначення оптимальної дози для пацієнта, що проходить терапію, здатного ефективно виконувати свою протизапальну роль, мінімізуючи потенційні побічні ефекти.

Попередження MEDROL ® Метилпреднізолон

Вся терапевтична процедура повинна контролюватися кваліфікованим медичним персоналом для того, щоб пристосувати дозу до будь-якої зміни стану здоров'я пацієнта, до реальних терапевтичних потреб та відносної ефективності.

Важливе протизапальну та імуномодулюючу дію препаратів кортизону може знизити захисну здатність пацієнта, піддаючи його рецидивуючим інфекціям, реактивації тихих інфекційних захворювань або зниженням ефективності стратегій профілактики імунізації.

Пацієнти, які страждають на цукровий діабет, серцево-судинні захворювання, захворювання нирок, захворювання печінки, неврологічні та психічні захворювання, повинні застосовувати цей препарат тільки у випадках реальної потреби, враховуючи здатність метилпреднізолону значно посилити клінічну картину цих осіб.

Метаболічний, ендокринний та відносний вплив на кістково-м'язовий апарат можуть чітко скомпрометувати розвиток пацієнтів, які перенесли терапію кортизоном під час фази росту.

«Нервові» побічні ефекти метилпреднізолону також можуть зробити його небезпечним для використання техніки, приводу транспортних засобів або всіх тих видів діяльності, які вимагають перцептивного та інтелектуального зобов'язання.

ВАГІТНІСТЬ І ВИХРАННЯ

За винятком деяких експериментальних досліджень, проведених на тваринах, в яких введення високих доз кортикостероїдів викликало фетальні вади розвитку, на даний момент не існує значних клінічних випробувань, здатних оцінити реальний профіль безпеки цих препаратів.

Внаслідок цього застосування препарату MEDROL ® під час вагітності, як правило, не рекомендується або обмежується випадками реальної потреби і під суворим медичним наглядом спеціалістів.

"Новонародженого" також слід піддавати пологів, до тестів, корисних для оцінки функції надниркових залоз.

взаємодії

Кілька активних інгредієнтів можуть взаємодіяти з метилпреднізолоном, змінюючи його нормальні терапевтичні властивості.

Точніше припущення щодо рифампіцину, антиепілептиків і барбітуратів може знизити терапевтичну ефективність MEDROL ®, а еритроміцин, кетоконазол і тролеандроміцин - здатні підвищити його біологічну активність.

Зміни в метаболізмі та терапевтичній ефективності пероральних антикоагулянтів, саліцилатів, гіпоглікеміків, психотропних препаратів, таких як анксиолитики і миметическое симпатичне, були задокументовані в літературі після одночасного введення метилпреднізолону.

Протипоказання MEDROL ® Метилпреднізолон

MEDROL ® протипоказаний при системних грибкових інфекціях і при підвищеній чутливості до активного інгредієнта та допоміжних речовин.

Введення кортикостероїдів може посилити клінічну картину діабетичних, гіпертонічних пацієнтів, які страждають неврологічними та психічними захворюваннями.

Небажані ефекти - Побічні ефекти

Широкий клінічний досвід і процвітаючий постмаркетинговий моніторинг свідчать про особливу небезпеку тривалої та високодозової терапії кортикостероїдами.

Найбільша кількість побічних ефектів фактично спостерігається при довготривалій терапії хронічних запальних станів, при яких пацієнт піддається ризикам, пов'язаним зі здоров'ям опорно-рухового апарату (остеопороз, міопатії та крихкість кісток), ендокринної системи ( зміни гіпоталамо-гіпофізарної осі функції), зорового апарату, шлунково-кишкової і серцево-судинної системи.

Крім того, важливі метаболічні зміни, пов'язані з метаболізмом глюкози, балансом азоту та гідроелектролітним балансом, спостерігалися у пацієнтів, які проходили терапію кортизоном.