SERETIDE ® - сальметерол і флутиказон

SERETIDE ® - це препарат на основі сальметерола ксинафоату і флутиказону пропіонату.

ТЕРАПЕВТИЧНА ГРУПА: Адренергічні засоби для аерозолів та інших антигістамінних препаратів

Показання до діїМеханізм дослідження та клінічна ефективність Застосування і дозування інструкціїПереваги Вагітність і лактаціяІнтерактивніконтролікиНебачеві ефекти \ t

Показання до застосування SERETIDE ® - сальметерол і флутиказон

SERETIDE ® показаний при лікуванні астми у пацієнтів, які потребують тривалої терапії кортикостероїдами та бета-2 агоністами.

Механізм дії SERETIDE ® - сальметерол і флутиказон

SERETIDE ® є лікарською спеціальністю, яка поєднує в собі два активні інгредієнти, які завжди використовувалися для лікування астми та хронічних обструктивних захворювань дихальних шляхів, таких як кортикостероїд і агоніст бета-2.

Перший, Fluticasone, являє собою кортикостероїд, особливо активний при інгаляції, здатний знижувати секрецію медіаторів запалення, контролюючи внутрішньоклітинний шлях, підтримуваний Phospholipase A2, корисний для синтезу простагландинів, тромбоксанів і лейкотрієнів.

Все це набуває форми зниження локальних флогістичних стимулів і явного поліпшення застійних симптомів, пов'язаних з цим станом.

Натомість сальметерол, агоніст селективного бета-2 адренергічного рецептора, є молекулою з інтенсивною бронхолитической активністю, завдяки здатності зв'язувати і активувати бета-2 адренергічні рецептори, виражені гладкою мускулатурою бронхів, гарантуючи тривалу дію в час, необхідний для відновлення нормальну вентиляційну здатність.

Частка активних інгредієнтів, які періодично всмоктуються систематично, після метаболізму печінки, буде в подальшому ліквідована через нирку.

Проведені дослідження і клінічна ефективність

Серетид, астма і гени

Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2012 Nov; 16 (12): 1701-6.

Цікаве дослідження, яке має на меті оцінити молекулярні механізми, що характеризують астматичну патологію, також опікуючись тим, щоб охарактеризувати потенційний терапевтичний ефект Серетиду проти цих генетичних і молекулярних шляхів. Дослідження фокусується на оцінці понад 400 генів і відносних молекулярних каскадів, в яких вони беруть участь.

SALMETEROL І ФЛУТИКАЗОН У АСМАТИЧНИХ ПАЦІЄНТІВ ДУШУ

Груди. 2012, Feb; 141 (2): 330-8. doi: 10.1378 / скриня.11-0392. Epub 2011 2 червня.

Цікаве дослідження, яке демонструє, як комбіноване лікування сальметеролом і флутиказоном може оптимізувати терапевтичну відповідь у астматичних і палільних пацієнтів, також гарантує важливу дію на гладку мускулатуру бронхів, яка, як правило, страждає від куріння.

ФЛУТИКАСОН / САЛМЕТЕРОЛ У ХВОРИХ З ХОЗЛ

Respir Med. 2013 May; 107 (5): 708-16. doi: 10.1016 / j.rmed.2013.01.009. Epub 2013 17 лютого.

Роботи, проведені на хворих на хронічне обструктивне захворювання легень, що свідчить про те, що лікування лише 6 тижнів при застосуванні препарату Флутиказон і Салметерол, можуть визначати явне поліпшення симптомів, зокрема, задишки і дихальних труднощів під час роботи на витривалість.

Спосіб застосування і дозування

SERETIDE ®

Суспензію під тиском для інгаляції від 25 мкг сальметеролу і 50, 125 і 250 мкг флутиказона проприонату для доставки.

Терапія SERETIDE ® обов'язково повинна бути визначена і проконтрольована вашим лікарем через складність і величезну мінливість індивідуальності.

Насправді, після ретельної оцінки стану здоров'я пацієнта та тяжкості його клінічної картини, лікар повинен визначити мінімальну ефективну дозу, щоб гарантувати ремісію симптомів.

Таким чином, хоча рекомендовані дози у дорослих відносяться до двох інгаляцій на добу, неможливо визначити рекомендовану і ефективну стандартну дозування для всіх.

Попередження SERETIDE ® - сальметерол і флутиказон

Терапії SERETIDE ® обов'язково повинна передувати ретельне медичне обстеження, щоб з'ясувати походження скаргованої симптоматики і, відповідно, відповідну приписання, а потім наглядати як за клінічною ефективністю, так і за безпечністю застосування.

Проте лікаря доцільно визначити разом з базовою терапією SERETIDE ® також екстрену терапію при гострих, клінічно значущих астматичних атаках.

Як і інші локальні кортикостероїдні терапії, навіть з SERETIDE ®, особливо якщо протягом тривалого часу, може призвести до виникнення місцевих, більш часто і рідше системних, побічних реакцій, таких як гіперглікемія або зміни гіпоталамо-гіпофізарної осі. наднирники.

Лікування SERETIDE ® слід проводити з особливою обережністю у пацієнтів, які страждають нирковими патологіями, діабетом, гіпертензією, серцево-судинними патологіями та вірусними, грибними або туберкульозними інфекціями.

Використання SERETIDE ®, без клінічної необхідності, заборонено в гонці і поза ним.

Рекомендується зберігати ліки в недоступному для дітей місці.

ВАГІТНІСТЬ І ВИХРАННЯ

З того моменту, коли експериментальні докази, пов'язані з використанням цих активних інгредієнтів під час вагітності та під час грудного вигодовування, залишаються досить суперечливими, було б правильно розширити вищезгадані протипоказання до застосування SERETIDE ® також до вагітності та подальшого періоду грудного вигодовування на грудях.

У цих випадках застосування цього препарату повинно бути виправдане лише реальними клінічними потребами і періодично контролюватися вашим лікарем.

взаємодії

Хоча системна абсорбція двох активних інгредієнтів є фармакологічно незначною, було б доцільно для пацієнта на терапії SERETIDE ® уникнути одночасного прийому інгібіторів або індукторів цитохромної системи, потенційно відповідальних за значні зміни фармакокінетичних характеристик поглиненої частки Fluticasone і Salmeterol.,

Також рекомендується уникати одночасного прийому бета-блокаторів і бета-адренергіків.

Протипоказання SERETIDE ® - сальметерол і флутиказон

Застосування SERETIDE ® протипоказано пацієнтам з підвищеною чутливістю до активного інгредієнта або до одного з його наповнювачів або до структурно-хімічно пов'язаних молекул.

Небажані ефекти - Побічні ефекти

Терапія SERETIDE ® може призвести до появи кандидозу порожнини рота і горла, пневмонії, бронхіту, гіпокаліємії, назофарингіту, хрипоти, синуситу, артралгії і міалгії.

Частота згаданих побічних ефектів, що супроводжується можливим поширенням інших побічних реакцій, вимагала б максимальної обережності при застосуванні препарату.