загальність
Астматичний бронхіт - це медичний стан, який виникає тоді, коли в присутності астми додається форма гострого бронхіту.
Астматичний бронхіт розпізнає численні причини, в тому числі, якщо згадати найбільш важливі приклади, вірусні інфекції, що впливають на бронхіальне дерево, вплив деяких алергенів або надмірне забруднення навколишнього середовища і куріння.
Астматичний бронхіт викликає досить артикульовану симптоматику, яка включає: кашель з продукцією мокротиння, задишку, хрипи під час видиху, підвищену частоту дихання, напруженість у грудях тощо.
Наявність астматичного бронхіту вимагає застосування комбінації лікування: лікування для лікування астми, лікування проти причини, що викликає стан, що протікає (з цієї причини необхідний точний діагноз) і, нарешті, лікування для полегшення симптоматика гострого бронхіту.
Короткий огляд Бронхіального дерева
Слідом за трахеєю і попередніми легеневими альвеолами, бронхіальне дерево являє собою складний розріз нижніх дихальних шляхів (або нижніх дихальних шляхів), до складу якого входять: первинні бронхи, вторинні бронхи, третинні бронхи, бронхіоли, термінальні бронхіоли і дихальні бронхіоли .
Згідно з найбільш поширеним анатомічним видом бронхіального дерева, останній можна розділити на дві секції: позалегеневий тракт (тобто зовнішній по відношенню до легенів), до якого відносяться тільки первинні бронхи, і внутрішньолегеневий тракт (тобто всередині легенів), \ t які включають вторинні бронхи, третинні бронхи, бронхіоли, кінцеві бронхіоли і дихальні бронхіоли.
Що таке астматичний бронхіт?
Астматичний бронхіт - це медичний стан, що виникає в результаті одночасної присутності астми і форми гострого бронхіту .
Оскільки астма і гострий бронхіт впливають на внутрішньолегеневе бронхіальне дерево, астматичний бронхіт слід вважати захворюванням легенів .
Що таке астма і гострий бронхіт?
Щоб повною мірою зрозуміти, що таке астматичний бронхіт, необхідно переглянути, що таке астма і гострий бронхіт:
- Астма - це хронічне захворювання легенів запального характеру, яке визначає після впливу алергенів (наприклад, пилок або волосся тварин) або респіраторних інфекцій, наркотиків (наприклад, НПЗП), фізичного навантаження, надмірної емоції, стресу або куріння, тимчасового звуження внутрішньолегеневих бронхів і бронхіол, що призводить до перешкоди для проходження вдихуваного повітря.
При астмі автором тимчасового звуження бронхів і бронхіол (так званий напад астми ) є ненормальне скорочення гладких м'язів цих проток бронхіального дерева, подія, яке називається бронхоспазмом .
В даний час незрозуміло, яка точна причина астми; Проте з цього приводу існують різні гіпотези, включаючи одну - найбільш надійну - що приписує генетичне походження астмі.
- Гострий бронхіт - це запалення бронхів з різким і раптовим початком, інтенсивні з точки зору симптомів і тривалістю не більше 10 днів .
Гострий бронхіт розпізнає кілька причин, включаючи: вірусні або бактеріальні інфекції, що впливають на дихальні шляхи, тривале вдихання дратівливих речовин для дихальної системи, деякі хронічні захворювання легенів (хронічний бронхіт) і особливі стани, такі як рефлюксна хвороба гастроезофагеальної.
У світлі вищевикладеного, астматичний бронхіт є результатом поєднання раніше існуючого хронічного ураження бронхіального дерева - астми - і тимчасового гострого страждання бронхіального дерева - гострого бронхіту.
Основні відмінності між астмою і гострим бронхітом
- Астма є хронічним запальним станом бронхіального дерева; гострий бронхіт, з іншого боку, є тимчасовим запаленням бронхіального дерева.
- Астма, здається, пов'язана з певною генетичною аномалією; Гострий бронхіт, з іншого боку, визнає свої основні причини зовнішніми факторами, такими як віруси, бактерії, забруднювачі навколишнього середовища.
- Як при астмі, так і при гострому бронхіті, спостерігається звуження внутрішньолегеневих бронхів і бронхіол; однак при астмі вищезгадана усадка обумовлена аномальним скороченням м'язів внутрішньолегеневих бронхів і бронхіол, при гострому бронхіті те ж саме явище пояснюється запаленням слизової оболонки, що викликає набряк і велику продукцію слизу.
причини
Астматичний бронхіт - це стан, який зазвичай вражає тільки людей з астмою.
Сказавши це, астматичний бронхіт визнає кілька причин, що викликають, у тому числі:
- Вірусні та бактеріальні інфекції, що впливають на бронхіальне дерево;
- Куріння, тобто звичка до диму тютюну у вигляді сигарет, труби, сигар тощо;
- Надмірне опромінення типових для великих міст;
- Вплив речовин, які можуть виступати в якості алергенів (наприклад, цвіль, волосся тварин, пил, пилок, їжа тощо);
- Надмірне вплив хімічних речовин, що дратують бронхіальне дерево;
- Прийом ліків, для яких існує свого роду нетерпимість. Найбільш часто пов'язаними з астматичним бронхітом ліками є аспірин, НПЗП та бета-блокатори;
- Інтенсивні фізичні вправи ;
- Дуже холодний клімат ;
- Сильна емоція . Експерти відзначають, що у людей з астмою спостерігається тенденція до розвитку астматичного бронхіту, коли вони відчувають ситуацію, наповнену емоціями, наприклад, викликають великий крик, великий сміх, багато стресу і так далі.
Чи є астматичний бронхіт заразним?
Астматичний бронхіт не є заразним станом ; однак, варто зазначити, що люди, які страждають від цього, якщо вони розвинулися після вірусної або бактеріальної інфекції проти бронхіального дерева, можуть передавати цю інфекцію будь-кому, поширюючи форму гострого бронхіту.
Астма не є заразним станом, тому той, хто є носієм, не може передати її іншим людям.
Симптоми та ускладнення
Симптомами астматичного бронхіту є поєднання симптомів астми і симптомів гострого бронхіту. Більш конкретно, таким чином, люди, які страждають астматичним бронхітом, скаржаться:
- Кашель з виробництвом білої мокротиння, на ранніх стадіях, жовтий або зелений, у найбільш просунутих стадіях;
- Задишка ;
- Дихання під час видиху;
- Підвищена частота дихання ;
- Почуття звуження в грудній клітці, яке в тяжких випадках призводить до реального болю в грудях;
- Чхання, нежить ( нежить ) і біль у горлі ;
- Лихоманка, озноб і м'язові болі . Важливо зазначити, що ці симптоми присутні тільки тоді, коли астматичний бронхіт пов'язаний з вірусною або бактеріальною інфекцією бронхіального дерева.
ускладнення
Якщо астматичний бронхіт є особливо тяжким або не правильно оброблений, отриманий бронхоспазм може викликати респіраторні труднощі, такі як змусити пацієнта померти від асфіксії .
Класичними симптомами тяжкого астматичного бронхіту є задишка в стані спокою (тобто задишка при відсутності фізичного зусилля) і ціаноз (особливо на кінцівках кінцівок).
діагностика
Для діагностики астматичного бронхіту достатньо інформації, що надходить від точного фізичного обстеження і скрупульозного анамнезу ; однак дуже часто діагностичні дослідження також включають дослідження, такі як спірометрія, вимірювання пікового видиху і рентгенографія грудної клітки, з метою вивчення існуючої ситуації і забезпечення того, що умови, крім підозрюваного, не виконуються, але відповідає за подібні симптоми.
Об'єктивний огляд і історія хвороби
У контексті підозрюваного астматичного бронхіту фізичне обстеження та історія хвороби включають:
- Облік симптомів у пацієнта;
- Медичне обстеження, спрямоване на з'ясування того, що вийшло з попередньої історії. Цей крок значною мірою залежить від аускультації грудей ;
- Поглиблене дослідження стану здоров'я і звичок пацієнта (наприклад: він курець? Чи живе він у особливо забрудненому місті? Чи виконує він роботу, яка піддає його дратівливим хімічним речовинам? Це фундаментальний крок, щоб зрозуміти, чи досліджуваний пацієнт має ризик астматичного бронхіту і виявити можливі тригери.
Як ви побачите, розуміння причин астматичного бронхіту є необхідним при плануванні терапії.
спірометрія
Спірометрія - це діагностичний тест, який вимірює здатність легень до вдиху і видиху і надає інформацію про прохідність (або відкриття) легеневих дихальних шляхів.
Вимірювання піку витікання потоку
Вимірювання пікового потоку видиху є діагностичним тестом, який вимірює силу, з якою людина витісняє повітря з дихальної системи (тобто видих) після повного натхнення.
RX-груди
RX-грудна клітка - рентгенологічне дослідження, яке забезпечує досить детальні зображення легенів і бронхіального дерева.
РК-груди - це діагностичне дослідження, яке дозволяє лікарю переконатися, що наявні симптоми не пов'язані з іншим станом, ніж астматичний бронхіт.
терапія
Лікування астматичного бронхіту включає комбінацію лікування : лікування, спрямоване на лікування астми, лікування, спрямоване на протидію спрацьовує фактору і, нарешті, лікування, спрямоване на полегшення симптомів, викликаних гострим бронхітом.
Лікування астми
В даний час терапія астми заснована на використанні препаратів.
Препарати, що застосовуються при лікуванні астми, включають:
- Бронхолитики . Бронходилататори - це лікарські засоби, які, діючи на м'язи бронхів, мають ефект розширення останнього і сприяють проходженню вхідного і вихідного повітря по відношенню до легенів.
Розрізняють два типи бронхолітиків: короткодіючі бронходилататори і бронходилататори тривалої дії ; перший тип має особливість вступу в дію в дуже короткий час, внаслідок чого цей спосіб ідеально підходить для виникнення гострого епізоду астми; другий тип, з іншого боку, має властивість діяти довше, що підходить для запобігання майбутніх нападів астми (пам'ятайте, що астма є хронічним станом).
Список бронхолітиків, корисних для тих, хто страждає від астми (і астматичного бронхіту), включає так звані антимускарини (або антихолінергічні бронходилататори ), бета2-агоністи і метилксантини .
- Інгаляційні кортикостероїди (або інгаляційні глюкокортикоїди ). Приналежність до фармакологічного класу кортикостероїдів - інгаляційні кортикостероїди - це лікарські засоби, що використовуються для зменшення запалення, яке спрацьовує вздовж бронхіального дерева, під час нападу астми.
У тих, хто цього потребує, застосування інгаляційних кортикостероїдів визначає поліпшення дихальної здатності та загальні симптоми.
Як і всі інші кортикостероїди, інгаляційні кортикостероїди, якщо їх вживати в надмірних дозах або протягом тривалого періоду часу, також викликають різні побічні ефекти, деякі з яких також дуже серйозні.
- Антилейкотрієни . Антилейкотрієни є корисними препаратами для лікування астми, оскільки вони блокують деякі рецептори в бронхах і легенях, що беруть участь у епізодах бронхоспазму.
Виклик Причина Обробка
Усунення причини, що призвело до появи астматичного бронхіту, є важливим для постійного припинення симптомів нинішнього стану. Наприклад, це означає, що при наявності астматичного бронхіту внаслідок бактеріальної інфекції, що впливає на бронхіальне дерево, постраждала особа потребує, крім лікування астми, спеціальну антибіотикотерапію.
Симптоматична терапія гострого бронхіту
Як правило, симптоматична терапія гострого бронхіту, пов'язаного з астматичним бронхітом, заснована на:
- Решта ;
- Зволоження повітря в побутовому середовищі;
- Прийом препаратів від кашлю (за відсутності протипоказань або взаємодії з іншими препаратами).
прогноз
Астматичний бронхіт - це стан, що вимагає належного і своєчасного лікування, оскільки, якщо його не враховують при лікуванні та в часі, це може викликати труднощі дихання, наприклад, щоб привести пацієнта до смерті від асфіксії.
Тому прогноз у разі астматичного бронхіту залежить від адекватності та безпосередності лікування.
профілактика
Для носія астми, уникаючи контакту з людьми, які страждають інфекційним захворюванням на бронхіальне дерево, уникаючи всіх потенційних алергенів, не палячи і адекватно захищаючи себе від забруднення повітря, є чотири основні форми поведінки, які необхідно прийняти з метою запобігання астматичний бронхіт.
