Статті по темі: Діабетична ретинопатія
визначення
Діабетична ретинопатія є ускладненням діабету.
В основі цієї очної патології спостерігається зміна мікросудинної системи, яка спричиняє пошкодження стінок дрібних кровоносних судин, що знаходяться в задній частині ока. Цей процес викликає збільшення проникності капілярів і подальше накопичення рідини в тканині сітківки (діабетична мікроангіопатія). Коли діабетична ретинопатія стає більш серйозною, на поверхні сітківки починають формуватися нові кровоносні судини, які можуть розірватися, пошкодити сітківку і викликати раптове і безболісне зниження гостроти зору. Ступінь захворювання сильно корелює з тривалістю діабету, рівнями глюкози в крові і кров'яним тиском.
Найчастіші симптоми та ознаки *
- Втомлені очі
- Гало навколо світла
- Змінений колірний зір
- Нічна сліпота
- Рухомі тіла
- фотопсія
- Звуження поля зору
- Зниження зору
- Внутрішньоочна кровотеча
- скотоми
- Подвійне бачення
- Розмиті зору
Подальші показання
На ранніх стадіях діабетична ретинопатія може не викликати ніяких симптомів. Проте, прогресування захворювання може призвести до втрати зорових функцій, які у багатьох випадках не можуть бути скасовані. Діабетична ретинопатія зазвичай вражає обидва ока і характеризується неоваскуляризацією, підвищеною проникністю капілярів і мікроаневризмами (невеликі екстрофлексии стінки капілярів сітківки, які часто викликають розливання рідин). Характерними ознаками захворювання є також ексудати (ліпідні відкладення на сітківці), кровотечі і тракційні відшарування сітківки. Візуальні симптоми пов'язані, насамперед, з набряком макули або ішемією макули (малі кровоносні судини, що забезпечують сітківку, можуть бути заблоковані): в обох випадках макула більше не отримує достатнього кровопостачання, щоб функціонувати належним чином, викликаючи заплутування зору.
Набряк макули, тобто потовщення центральної частини сітківки, викликане витіканням рідин з капілярів, є найчастішою причиною сліпоти від діабетичної ретинопатії. Симптоми можуть також включати зменшення нічного бачення, труднощі сприйняття кольорів, поява рухомих тіл (плаваючих мішеней), яскравих спалахів (фотопсий) або порожніх і темних областей у полі зору.
Характерні ознаки діабетичної ретинопатії можуть бути видні при огляді очного дна; додаткові подробиці виділені флюоресцентною ангіографією та оптичною когерентною томографією (ОКТ). Крім ретельного лікування діабету, лікування використовує лазерну фотокоагуляцію, інтравітреальну ін'єкцію лікарських засобів, витректомию або комбінацію цих методів.
Оскільки симптоми діабетичної ретинопатії виникають, стан може бути дуже важко контролювати. З цієї причини пацієнтам з діабетом рекомендується пройти ретельне обстеження очей принаймні раз на рік.
